Ангина и беременность: особенности лечения

Во время вынашивания ребенка ты можешь заметить, что стала более восприимчивой к простудам. Это действительно так, поскольку сейчас твой иммунитет вынужден трудиться сразу на двух должностях – заниматься тобой и твоим малышом. Именно поэтому ангина при беременности – весьма распространенное явление. В статье мы расскажем, почему ангина так часто поражает будущих мам, как ее распознать и лечить без вреда для малыша.

Почему ангина часто затрагивает беременных и чем она опасна?

Ангина или острый тонзиллит – это воспаление миндалин. Во время протекания болезни эти мясистые железы в задней части горла увеличиваются. Воспаление миндалин означает, что они активно вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией.

Какая же инфекция может спровоцировать ангину?

Ангина на ранних сроках беременности, так же как и на втором-третьем триместре, может возникнуть из-за бактерий или вирусов. Среди них:

  • стрептококковые бактерии – чаще всего провоцируют ангину;
  • аденовирусы;
  • вирус Эпштейна-Барр – причина инфекционного мононуклеоза;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус цитомегалии;
  • вирус кори.

Перечисленные бактерии и вирусы легко передаются воздушно-капельным путем, поэтому тонзиллит – заразное заболевание.

Ангина во время беременности встречается часто, поскольку будущие мамы сильнее подвержены инфекциям, особенно вирусным. Защитные силы иммунитета немного снижаются во время вынашивания малыша. Но учти, что воспаление миндалин при беременности не всегда является бактериальным или вирусным тонзиллитом. Симптомы болезни может вызвать изжога. За постановкой диагноза следует обратиться к врачу.

Виды ангины

Виды ангины

Ангины бывают:

  • бактериальной,
  • катаральной,
  • гнойной.

Бактериальная – один из наиболее распространенных видов ангины у беременных. Вызывается следующими вирусами:

  • аденовирусами,
  • энтеровирусами,
  • стрептококками,
  • стафилококками.

Катаральная поражает поверхностные слои слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. Вызывается:

  • спирохетами,
  • грибками,
  • вирусами,
  • бактериями.

Сопровождается сильным воспалительным процессом и критически высокой температурой тела, что очень опасно для здоровья беременной женщины. Обостряется в осенне-зимний период.

Гнойная вызывается бактериями. Характерным признаком является отсутствие повышенной температуры тела, но при недолжном лечении может резко подняться до 40 º С.

Формы проявления ангины:

  • лакунарная, когда небные миндалины покрываются пленкой желтоватого оттенка,
  • фолликулярная, более легкая форма протекания заболевания. Миндалины покрываются гнойничками беловатого оттенка,
  • некротическая, характерна отмиранием тканей небных миндалин и является наиболее опасной и тяжелой формой ангины.

Симптомы проявления

Забота о здоровье ожидаемого малыша и своем собственном должна стать первостепенной задачей беременной женщины. Именно поэтому следует ознакомиться с симптомами и признаками ангины. Среди общих проявлений, наблюдаемых при всех видах патологии, отмечается:

  • повышение температурных показателей до 40°;
  • ощущение сухости, болезненности и першения в гортани;
  • гиперемия и отечность миндалин;
  • вероятность обнаружения очагов гноя;
  • изменение голоса;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита.
Симптомы проявления

Недомогание – возможный симптом ангины у беременных

Достаточно выразительная симптоматика не является основанием для самостоятельной постановки диагноза и выбора препаратов для лечения ангины у беременных.

Последствия ангины при беременности

Воспаление миндалин или гнойный тонзиллит – заболевание опасное для любого человека. Неправильное лечение или отсутствие такового грозит больному тяжелейшими неизлечимыми осложнениями. Что уж говорить о беременной женщине – для нее даже банальный насморк может закончиться только после родов.

Ангина во время беременности – дело поправимое? Насколько серьезен для малыша и мамы данный недуг? Какие могут быть последствия ангины при беременности?

Чем опасны бактериальные инфекции при беременности

Основная причина развития ангины – это стрептококки. В норме в небольшом количестве данный микроорганизм обитает на слизистых у каждого человека. И лишь при снижении иммунитета он может переходит из состояния условнопатогенный в патогенный, то есть другими словами становиться опасным и вызывать заболевания. Беременность – то самое состояние, когда иммунитет работает вполсилы.

Не у каждой будущей мамы тонзиллит привет к осложнениям, как у женщины, так и у будущего малыша. От чего это зависит?

  1. От количества, вида возбудителя и его патогенности (то есть насколько он опасен для здоровья). 
  2. Если мамин иммунитет работает хорошо – инфекция не дойдет до плода. 
  3. От тяжести заболевания. Критерии тяжелой инфекции – резко повышенная температура, белый налет и выраженная интоксикация (слабость, головные боли, ломота в суставах). 
  4. Вид инфекции: острая или хроническая. Наиболее опасна острая, особенно, если организм женщины впервые встретился с данным видом возбудителя. Хронические сами по себе протекают намного легче. 
  5. Последствия для ребенка будут более тяжелыми, если мама заболеет гнойной ангиной в первом триместре. 
Читайте также:  Первые симптомы беременности: 2-3 дня после зачатия

Последствия ангины для мамы

Сейчас немногие люди жалуются на тяжелое течение заболевания и тем более на появление многочисленных осложнений. Но еще каких-то 20–30 лет назад ангина протекала крайне тяжело и всегда оставляла свои негативные следы практически в каждой системе.

Как острый тонзиллит может повлиять на организм? В чем опасность ангины при беременности для женщины?

  1. Одно из самых тяжелых осложнений заболевания – миокардит или воспаление сердечной мышцы. 
  2. Поражение суставов с деформацией знакомо внукам, почти у каждой бабушки были такие изменения. 
  3. Воспаление почечной ткани со всеми вытекающими последствиями. 
  4. Осложнение острой ангины – абсцесс или нагноение окружающих тканей. 

Как тонзиллит отразится на малыше в первые недели беременности

Инфекция наиболее опасна для плода на ранних сроках. Первые месяцы самые напряженные, так как происходит формирование и закладка основных систем органов. С третьей по 12 недели беременности эмбрион еще не имеет защитных сил, поэтому он наиболее уязвим.

Последствия ангины при беременности

Обычная ангина у мамы, так же как фолликулярная ангина в этом периоде приводит:

  • к самопроизвольным выкидышам; 
  • нарушению развития органов, что является предпосылкой возникновения многочисленных пороков, бактерии чаще поражают соединительную ткань (развиваются заболевания суставов, сердца и почек), но какие конкретно изменения произойдут у ребенка – будет видно лишь через несколько недель после перенесенной ангины; 
  • поражается хорион или одна из оболочек, окружающих малыша, что приводит к его гибели или неразвивающейся беременности. 

Прогноз более благоприятный, если лечение начато в первые дни болезни.

Что грозит ребенку на поздних сроках

Второй триместр более удачный с точки зрения врача. Выбор препаратов для лечения тонзиллита в этот период немного расширен, так как на ребенка они влияют в меньшей степени. Но в запущенных случаях малыш может родиться с недоразвитием некоторых органов.

С 16 недели инфекция не становится менее опасной, она непредсказуема. Плод специфически реагирует на ангину:

  • дети рождаются с нарушением строения центральной нервной системы: микро- и гидроцефалия; 
  • одна из наиболее частых проблем с почками – это поликистоз (многочисленные доброкачественные образования в почках); 
  • заболевания клапанного аппарата сердца, его внутренней оболочки. 

В третьем периоде вынашивания плода нужно стараться максимально избегать контакта с больными людьми. Встреча с инфекцией грозит малышу преждевременными родами и заболеваниями внутренних органов. Перинатальная инфекция вызывает:

  • заболевания легких и бронхов – пневмония, бронхит; 
  • воспаление головного мозга;
  •  после родов у ребенка иногда диагностирую лейкоцитарную реакцию (изменение в анализах крови, свидетельствующие о наличие инфекции в организме). 

Как отразится острый тонзиллит на маме и ее будущем ребенке? Нет легких инфекций во время беременности. Каждая представляет собой угрозу для обоих. Насморк, периодические головные боли и слабость – все требует внимания врачей. А тонзиллит во время беременности напоминает бомбу замедленного действия, поэтому его лечат лишь под присмотром специалистов.

Ольга Шоленкина, терапевт, специально для

Ангина: осложнения у беременных

Заболевание может нанести непоправимый вред здоровью матери и ее будущему малышу.

Осложнения, которые могут быть у матери при ангине:

  1. Абсцесс перитонзиллярный- проникновение гнойной инфекции в близлежащие ткани глотки.
  2. Менингит – прорыв возбудителя заболевания в полость черепа.
  3. Сепсис — выход инфекции в кровь и распространение ее во внутренние органы.
  4. Отит — проникновние воспалительного процесса в ухо.
  5. Миокардит, формирование порока сердца, заболевания суставов, ревматизм.
  6. Поражение почек — гломерулонефрит или пиелонефрит.

Осложнения могут быть и у будущего ребенка. В результате интоксикации, возникающей во время болезни матери, нарушается передача питательных веществ плоду, и он замедляется в развитии. Как следствие, у малютки возникают пороки развития разных органов и систем. Особенно опасно заболевание и его осложнения у матери в сроке до 12 недель беременности, так как возможен выкидыш.

Лечение

Лечение ангины включает в себя несколько аспектов:

  1. Это прием антибиотиков.
  2. Чтобы очистить горло от микробов и бактерий, обязательно должно проводиться полоскание.
  3. Для снятия отеков назначают антигистаминные препараты.
  4. Рекомендуется соблюдать щадящую диету с достаточным количеством воды и постельный режим.
  5. Для более комплексного лечения можно воспользоваться народными средствами.

Медикаментозным способом

В большинстве случаев беременным женщинам для лечения ангины в первом триместре назначается препарат Биопарокс в виде спрея. Это лекарство обладает местным действием, поэтому не оказывает негативного влияния на развитие ребенка. Если температура повысилась до тридцати восьми и более градусов, назначают уже другие антибиотики, например, ампициллин.

Читайте также:  21 неделя беременности: развитие плода и что происходит с мамой

В качестве таблеток для рассасывания врачи могут порекомендовать следующие препараты:

  • Нео ангин. Он обладает местным действием. Принимают по одной таблетке через каждые два-три часа.
  • Фарингосепт. Данный препарат хорошо убивает болезнетворных бактерий. Таблетки рассасывают до полного растворения через пятнадцать-двадцать минут после приема пищи. Прием осуществляется по одной таблетке до пяти раз в день.
  • Лизобакт. Препарат обладает антисептическим свойством. Таблетки ни в коем случае нельзя глотать. Следует рассасывать по две таблетки до четырех раз в сутки в течение восьми дней.
  • Трависил. Эти таблетки имеют в своем составе натуральные компоненты. Их действие направлено на устранение раздражения слизистых глотки. Рекомендуется принимать по две таблетки трижды в день.

Препараты для полоскания горла:

  • Фурацилин. В стакане воды растворяют одну таблетку и полощут горло каждые полчаса.
  • Мирамистин при беременности. Одной столовую ложкой Мирамистина полощут горло до пяти раз в день.
  • Стопангин. Препарат не разбавляют, а берут в объеме пятнадцать миллилитров и полощут горло по тридцать секунд до пяти раз в день.

Мирамистин при беременности

Помимо препаратов для полоскания и таблеток для рассасывания можно использовать спреи с аналогичными названиями (Фарингосепт, Стопангин).

Случаи, когда можно принимать жаропонижающие лекарства:

  1. Высокая температура держится долгое время или растет.
  2. Температура поднялась выше тридцати восьми градусов.

Народными средствами

Настои и отвары трав:

  • Настой шалфея. Одна столовая ложка сушеного шалфея настаивается один час в одном стакане горячей воды. После чего смесь процеживают и пьют по половине стакана до еды три раза в день.
  • Отвар из молока, куркумы и перца. В стакан кипяченого горячего молока добавляют щепотку куркумы и молотого черного перца. Пьют перед сном в течение трех и более дней.
  • Настой из ромашки. В одном стакане кипятка настаивают одну чайную ложку ромашки в течение получаса. К настою добавляют столовую ложку меда и пару капель лимонного сока. Можно пить по несколько раз в день вместо чая.

Компрессы:

  • Смешать воду и спирт в соотношении три к одному и смочить полученной смесью бинт или тряпочку. Накладывают бинт на шею и сверху обматывают теплым шарфом. Такой компресс можно делать до двух раз в день по два часа.
  • Листья капусты кладут на бинт, который прикладывают к шее. Сверху заматывают шарфом. Компресс меняют через два часа.

Для снятия температуры можно пить отвар липового цвета, чай с имбирем и медом.

А для того, чтобы уменьшить боли в горле и убрать налет, рекомендуется полоскание содой.

Наблюдения медиков

Несмотря на коварность болезни, коронавирус весьма лоялен по отношению к беременным женщинам. Случаи заражения вирусом были зафиксированы у будущих мамочек, но в основном болезнь протекает в легкое форме и бессимптомно, не нанося вреда развивающемуся плоду. Тяжелые формы заболевания встречаются очень редко. Это связано с тем, что подавляющее большинство беременных – это женщины в возрасте до 40 лет, а тяжелые формы чаще всего встречаются у людей в возрасте 60+. Некоторые медики полагают, что гормональный фон во время вынашивания ребенка положительно сказывается на протекание вируса.

Другое положительное наблюдение – вирус не способен передастся прямым путем от матери к ребенку. Лишь единицы таких случаев зафиксированы по всему миру.

Диагностика и лечение

Перед постановкой диагноза врач осматривает пациентку, опрашивает ее, выявляет симптомы и признаки заболевания. Обязательно проводится лабораторное исследование материала, взятого с воспаленных тканей миндалин. Это необходимо для определения возбудителя инфекции, что актуально для подбора последующей медикаментозной терапии.

Чем лечить ангину при беременности? В большинстве случаев врач назначает антибиотики. Бояться этих препаратов в настоящее время не нужно, поскольку современные антибактериальные средства обладают более щадящим действием и не причинят вред плоду, особенно если уже наступил третий триместр беременности. Чаще всего в роли антибиотика выступает Амоксициллин.

Кроме антибиотиков, при ангине во время беременности обычно назначаются противовоспалительные и антисептические препараты: Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин, которые обладают местным действием и способствуют быстрому устранению неприятных симптомов, связанных с инфекционным процессом.

Но как вылечить ангину при беременности, не прибегая к медикаментам? Если доктор сочтет это возможным, можно воспользоваться народными методами.

Очень эффективны и абсолютно безвредны полоскания, обладающие противомикробным действием: на основе отвара шалфея, календулы, ромашки, Фурацилина и пр. Больное горло этими растворами рекомендуется полоскать ежечасно.

Диагностика и лечение

Нельзя не отметить и ингаляции, но с ними будущим мамам нужно быть поосторожнее. Ингаляции могут отрицательно сказаться на самочувствии женщины, поэтому при появлении слабости и головокружения лучше отказаться от этих процедур и предпочесть такому лечению другие способы местного воздействия. При хорошей переносимости ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами шиповника, эвкалипта, пихты и с травяными отварами — ромашкой, мятой и пр.

Читайте также:  Как действует Мифепристон? Инструкция по применению

Поможет быстрее выздороветь и здоровое полноценное питание. Витамины и микроэлементы помогают организму эффективнее справиться с инфекционным процессом. Главное — отказаться от продуктов с кислым и соленым вкусом, которые раздражают слизистую оболочку воспаленного горла.

Обильное питье во время ангины помогает снизить симптомы интоксикации, вывести токсины, восстановить потерю жидкости после жара. Пить лучше теплую воду или чай, с добавлением лимонного сока. От морсов лучше отказаться.

Лечение ангины при беременности очень важно, независимо от того, на каком сроке находится женщина. Организм во время этого заболевания серьезно ослаблен у любого человека, и это состояние опасно тяжелыми последствиями. Поэтому лечить ангину, особенно будучи в положении, важно под строгим контролем врача.

Ангина при беременности: лечение на всех сроках

Так как чаще всего встречается бактериальная ангина, то врачи зачастую назначают антибиотики. Антибиотики для беременных противопоказаны, но без них не обойтись, тем более, если существует угроза для матери и плода. Единственный случай, когда такие препараты не нужны, это при вирусном заражении легкой степени тяжести, так как оно проходит самостоятельно.

Препараты с пенициллином, которые прописывают в первую очередь всем больным тонзиллитом, являются наименее токсичными, поэтому их можно применять и беременным женщинам. Это такие препараты, как «Амоксициллин», «Грамокс», «Амофаст», «Амоксиклав», «Ампициллин». Они наносят минимальный вред организму и проявляют активность по отношению к большинству бактерий – возбудителей ангины.

Другие антибиотики при ангине беременным дают в тех случаях, когда амоксициллин не помогает или у больной аллергия на него. Тогда могут прописать «Азитромицин» или «Цефазолин». У них более широкий спектр действия, но больше побочных эффектов. Тем не менее, отрицательное воздействие на плод не выявлено.

Высокая температура при ангине у беременных (особенно в первом триместре) может нанести вред плоду, поэтому ее в обязательном порядке необходимо сбивать. Для этого оптимально подходит «Парацетамол». Его можно пить через каждые 4 часа, но не более 4 раз за сутки.

Кроме того, лечение ангины при беременности должно включать:

  • постельный режим;
  • регулярную обработку гланд антисептиком;
  • прием витаминов для поддержания иммунитета.

Если ангина у беременных не излечивается перечисленными способами, есть угроза распространения гноя или перекрытия гортани, то лечение будет включать тонзилэктомию (удаление гланд). Данная операция может проводиться при помощи скальпеля или других альтернативных способов (лазера и т.д.).

Важно! Хирургическое лечение ангины у беременных в 3 триместре не проводится.

Полоскания горла, спреи и таблетки от ангины у беременных

Чтобы устранить боль, жжение и першение в горле можно проводить полоскания горла, либо воспользоваться противовоспалительными и обезболивающими спреями или леденцами:

  1. «Стрепсилс». Выпускается в таблетках и в форме спрея. Данный препарат может иметь разное действие, в зависимости от состава. Например, леденцы «Стрепсилс Плюс» обладает антисептическим и обезболивающим эффектом, а «Стрепсилс ментол» дополнительно уменьшают воспаление в горле.
  2. «Ингалипт». В состав этого спрей входят антибиотик и натуральные масла мяты и эвкалипта, оказывающие противовоспалительное действие и успокаивающие боль.
  3. «Люголь спрей». В его состав входит йод, известный своими антисептическими свойствами. Он активен против бактерий и грибков. «Люголь спрей» можно применять во 2 и 3 триместре.
  4. Спрей «Панавир». Уничтожает вирусы и бактерии, снимает воспаление, укрепляет иммунитет и способствует регенерации слизистой оболочки.
  5. Таблетки «Аджисепт» — это комбинированный антисептический препарат.
  6. «Анги септ др. Тайса». Оказывают противомикробное, противовоспалительное действие, снимают раздражение. Бывают с добавлением облепихи, шалфея, меда, лимона.

Чем можно полоскать горло?

Самый элементарный способ – сделать раствор из стакана теплой воды, 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли. Также подходят такие антисептические средства, как «Фурацилин», перекись водорода, «Мирамистин», «Ангилекс» и различные настойки (прополиса, календулы и т.д.). Промывания следует делать 1 раз в 1-2 часа.

Есть еще один действенный способ полоскания горла. На 1 стакан кипятка 1-2 зубчика чеснока. Чеснок через чесночницу выдавливаем в кипяток и оставляем настаиваться до полного остывания. Затем полощем этим настоем горло. Процедуру повторять 3-4 раза в день.

Во время полосканий происходит вымывание вредных бактерий, а также слизи. Горло будет полностью продезинфицировано, чего нельзя добиться, применяя спрей. Лучше всего комбинировать разные лекарства.

Читайте в следующей статье, «Как лечить ангину у грудничков«.

Чувствительность/болезненность груди (28%)

Многие женщины испытывают подобные ощущения каждый раз при приближении менструации. В этом случае при наступлении беременности болезненность груди может быть необычно сильной. Безусловно, это один из самых распространенных признаков беременности.

Относительно малое число женщин отмечают этот признак в первые недели беременности. Обычно грудь значительно увеличивается на более поздних сроках. Но незначительное увеличение при известной наблюдательности может быть заметно и раньше.