Беременность двойней: от первых признаков до родов

Беременность сразу двумя будущими малышами — это не только двойная радость и огромная ответственность, ведь внутри представительницы прекрасного пола живут и развиваются сразу два человека.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность является обобщённым понятием и обычно определяет наличие у беременной, более чем одного плода. В зависимости от их количества, это может быть двойня, тройня и так далее.

Частые причины

Базовых причин многоплодной беременности всего две:

  1. Созревание сразу нескольких яйцеклеток в одном матке.
  2. Разделение зиготы на несколько частей после оплодотворения.

В первом случае на УЗИ отсутствует перегородка между близнецами, во втором она есть, но степень разделения эмбрионов может отличаться. Если зигота разделилась в первые дни, то степень обособленности будущих детей будет высоким. В том случае, если данный процесс затянулся на несколько недель, то очень высокой становится вероятность формирования сиамских близнецов.

Признаки беременности двойней

Существует ряд косвенных и прямых признаков, указывающих на многоплодную беременность.

Врачебные признаки

  1. Результаты ультразвукового исследования.
  2. Аномально высокие результаты анализа крови AFP.
  3. Стук двух сердец, диагностируемый системой Доплера.
  4. Существенное расширение матки, определяемое при диагностике высоты утробного дна.

Ранние признаки беременности двойней

  1. Очень яркая и насыщенная полоска на экспресс-тесте для определения беременности, вызванная значительным увеличением в крови гормона HcG.
  2. Наличие в роду женщин, ранее вынашивающих многоплодную беременность.
  3. Ранее наступление токсикоза, который переносится тяжелее, чем при обычной беременности. При этом быстрее образуется угревая сыпь и признаки сильной усталости, характерной для средних, а не ранних сроков вынашивания плода.
  4. Ранее (с пятнадцатой недели) шевеление малышей из-за близкого предлежания к стенкам матки.
  5. Большой по размерам живот.

Может ли УЗИ не показать двойню

Плановое УЗИ беременная женщина проходит трехкратно, по одному разу в каждом триместре. При развитии в полости матки нескольких эмбрионов, процедура проводится ежемесячно. Предрасположенностью к зачатию двух детей выступают следующие факторы: наследственность по линии матери, экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение, анормальная маточная структура.

Женщин с такими показаниями, обычно, волнуют три основных вопроса:

  • На какой неделе ультразвуковая диагностика выявляет двойню?
  • Могут ли не увидеть двойню на УЗИ?
  • Какого пола дети, и когда это можно определить?

Существуют объективные сроки УЗД для установления многоэмбриональной беременности, но многое зависит от типа многоплодия. Поэтому временной диапазон определения количества эмбрионов, и возможные ошибки при обследовании, являются показателями индивидуальными.

Типы многоплодия и сроки определения на УЗИ

Беременность двойней определяется по прослушиванию двух сердечных ритмов, наличию двух полых оболочек с околоплодными водами (плодный пузырь), и двух эмбриональных органов (плацента или «детское место»). Хорион – источник развития плаценты и амнион – околоплодный пузырь, дают название типам развития близнецов в утробе.

Двойня дихориальная диамниотическая

Может ли УЗИ не показать двойню

Каждый эмбрион располагается в персональном околоплодном пузыре и имеет своё «детское место». При таком типе развития, близнецы, чаще всего, бывают разнояйцевые, и определить двойню на ультразвуковой диагностике возможно уже на пятой неделе вынашивания детей, то есть при первом проведенном женщине скрининге.

Двойня монохорильная диамниотическая

При данном типе беременности наличие двух детей можно заметить не ранее, чем на 9-11 неделе, поскольку дети находятся в разных амниотических пузырях, которые расположены в одном «детском месте».

Схематический пример двойни первого (монохорильная диамниотическая) и второго (дихориальная диамниотическая) типа

Читайте также:  Как быстро скинуть лишний вес после родов кормящей маме

Двойня монохориальная моноамниотическая

Такую однояйцовую двойню УЗИ, как правило, не может показать на первом проведенном женщине скрининге. Эмбрионы соединены общей околоплодной оболочкой и расположены в одной плаценте. Дети данного типа вынашиваются тяжело, нередко с осложнениями.

Можно ли называть близнецами любые два эмбриона в полости матки? Нет, нельзя. Близнецами является только однояйцевая двойня, образующаяся посредством деления одной оплодотворенной яйцеклетки на две. Такой вариант, чаще всего, присущ монохориальной диамниотической двойне. Дети, рожденные из одного яйца, всегда будут однополыми. Разнояйцевые малыши могут быть мальчиком и девочкой.

Может ли быть беременность, при которой скрининг на раннем сроке показал присутствие двух малышей, а на последующих ультразвуковых обследованиях второго эмбриона нет? Такое случается, когда прерывается развитие одного из эмбрионов. При этом он не замирает, а бесследно растворяется в плаценте.

Ошибка УЗИ

Может ли УЗИ не показать беременность?

Ошибиться при постановке диагноза двойня, возможно, только при неблагоприятных условиях обследования. К таковым относятся:

  • игнорирование первого ультразвукового исследования самой женщиной;
  • устаревшая некачественная аппаратура, используемая для обследования беременной;
  • отсутствие необходимой квалификации у медицинских специалистов, которые не заметили наличия второго плода;
  • неправильное расположение эмбрионов в утробе, когда один малыш, как бы загораживает другого.
  • Последний вариант довольно редкий, и если на первом скрининге одного из детей не увидели, на последующих УЗ-обследованиях он обязательно будет просматриваться.
  • Если ультразвуковое исследование не показывало наличие двойни или произошла ошибка, по прошествии половины срока беременности, гинеколог выявит наличие двух младенцев и без УЗД.
  • Для этого имеются следующие признаки:
Может ли УЗИ не показать двойню
  • высокий (в два раза и более) уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
  • четкое прослушивание ритмичного биения двух сердечек при помощи стетоскопа;
  • определение на ощупь (две головы, два таза);
  • двойное шевеление в матке;
  • значительно увеличенный объем матки.

Ультразвуковое исследование лучше доверить проверенному специалисту высокой квалификации

Мальчики или девочки?

В результате УЗ-исследования при моноплодной беременности, пол младенца можно установить во втором триместре. Идеальным для данной процедуры сроком считается 20-22-я неделя. При беременности двойней сроки сохраняются те же, но пара детей, нередко, прячется друг за друга, и медицинские специалисты не видят половых органов.

Поэтому дифференцировать детей в утробе по половому признаку бывает достаточно сложно. На сегодняшний день метод ультразвуковой диагностики при беременности является самым высокоинформативным. Распознать двойню на УЗИ удается в 98% случаев.

Главные признаки двойни на ранних сроках беременности

Такой диагноз как многоплодие определить можно и самостоятельно, но лучше пройти обследование которое покажет реальный результат и подтвердит догадки. Осмотр у врача позволяет отметить такие признаки, как увеличенная матка, которая например, на 5 неделе беременности может соответствовать 9 неделе развития интересного положения. Сдается кровь на такой гормон как ХГЧ, и если отмечается слишком высокий показатель, то это становится еще одним признаком.

Обязательно кровь обследуется на наличие уровня железа, а также альфа-фетопротеина. Если в матке находится двойня, то уровень железа будет сниженным, а белок АПФ наоборот повышенным.

Естественно, узнать то, что внутри не одно плодное яйцо, а два можно по прослушиванию двух сердцебиений, а также посредством прощупывания двух головок, но это делается на более поздних сроках беременности. Чтобы исключить врачебную ошибку стоит обязательно пройти УЗИ. Именно УЗИ – это вариант, который не позволит ошибиться и даст возможность выявить точное количество плодов в матке, а также с его помощью устанавливается срок беременности, и выявляются патологии или же их отсутствие.

Показатели ХГЧ при беременности: 3 промежутка

Риски многоплодной беременности

Что вы должны понимать, когда мы сталкиваемся с беременностью?

На ранних сроках очень важно, чтобы врач ультразвуковой диагностики правильно поставил диагноз. И обычно диагноз ставится тогда, когда пациентка приходит на скрининг в конце первого триместра, потому что до конца первого триместра иногда бывают какие-то неточности в диагностике. Но в конце первого триместра беременности врач ультразвуковой диагностики должен провести анализ того, что находится в полости матки, посмотреть это всё во всех аспектах и поставить диагноз не только многоплодной беременности, но и с большой степенью уверенности, приближающейся к 100%, сказать по поводу того, какой тип беременности он видит.

Читайте также:  Может Ли Ошибаться Тест На Беременность При Положительном

Безусловно, когда мы сталкиваемся с такой беременностью, мы всегда должны понимать, что здесь должна быть согласованность действий и со стороны роддома, и со стороны специалистов, и так далее. Такая беременность нуждается в более активном наблюдении. Безусловно, концепция нашего Центра – концепция Плацента Клиник — начинает здесь играть во всей красе. Мы проводим анализы на исключение преэклампсии, нарушения плацентарной функции, отслеживаем биохимические маркеры, связанные с этим. Мы отслеживаем динамику роста плодов, отслеживаем доплерометрические показатели. Врачи должны правильно вести все эти этапы.

Будьте здоровы.

консультацияврача акушера-гинеколога

Идентичные близнецы

Различия близнецов и двойняшек закладываются еще в самые первые минуты жизни внутри матери. Одинаковые близнецы появляются в том случае, когда яйцеклетка и сперматозоид соединяются воедино и потом делятся на два, что обуславливает один ген у двух людей.

Идентичные близнецы

Идентичные близнецы

Именно по этой причине рожденные близнецы одинаковы на внешний вид, а также имеют один ряд заложенных генов, так как являются копией друг друга.

Идентичные близнецы

Идентичные близнецы

Существенные признаки близнецов могут крыться во внешнем виде и не только. Таким образом существуют зеркальные копии близнецов, например, у одного родинка может быть слева, а у другого в том же месте, но справа. У таких детей одинаковым будет абсолютно все: строение зубов, цвет волос и глаз, форма тела и головы и т.д.

Идентичные близнецы

Идентичные близнецы

Отпечатки пальцев и группа крови у близнецов также идентичны. Более того очень часто они болеют одними и теми же болезнями. Однако запланировать такое рождение не по силам никому.

Идентичные близнецы

Идентичные близнецы

Чего ждать после родов

Многих мам пугает, что придется справляться сразу с несколькими детьми. Главный враг многодетных мам — перфекционизм. Не надо пытаться успеть все — это может привести лишь к депрессии. Обязательно используйте помощь близких и няни, если вы считаете это возможным, и уделяйте время не только детям и родным, но и себе. Психологи советуют очень внимательно следить за своим настроением, чтобы избежать последствий чрезмерного стресса. Кстати, многим помогает знакомство с «друзьями по счастью» — другими мамами близнецов, с которыми можно обмениваться опытом. Вот что они отмечают:

  • необходимо как можно скорее наладить режим кормления и сна, иначе с близнецами не справиться. Конечно, идеально синхронный распорядок бывает только в сказках, но можно попытаться приблизиться к такой ситуации;
  • если хотите, можете прикладывать к груди двух малышей одновременно — это возможно. Но некоторые мамы предпочитают кормить крошек по очереди. Помните, что существуют профессиональные консультанты по грудному вскармливанию — назначьте встречу с одним из них;
  • при воспитании поддерживайте различия между малышами, особенно однояйцевыми, чтобы они ощущали себя отдельными личностями. Желательно способствовать тому, чтобы у них появились разные друзья, увлечения и круг общения.

Приятная новость: чем малыши старше, тем с ними проще. К 2 годам вы ощутите, что они лучше спят, находясь в одной комнате, и с удовольствием играют друг с другом.

Тест на беременность до задержки

За неделю до М показал две слабенькие полоски, оказалось, что двойня

У подруги за 5 дней до задержки показал чёткие две полоски. Малыш один был

Да, показал до задержки (за дня 3 до предполагаемых М) жирную вторую полоску

На второй день задержки показал слабенькую полосочку. ХГЧ рос обычно, так же как и с одним малышом!

Мой тест показал еле заметную вторую полоску на 3 день задержки

Читайте также:  Зарядка для беременных на 1, 2 и 3 триместре

Тест всегда показывали до задержки, на 10 дпо, причем во все 6 беременностей

Полный бред, у меня уж на 5-6 день задержки показал только четкие две до этого еле видные

Я ответила про одного, первогоНо при двойне тоже до задержки показал. Просто там было ЭКО, так что тесты не особо информативны в таком-то случае

За 7 дней до М показал — 1 эмбриончик)

И у меня так же)

У моей подруги с двойней тест показал слабую только на 7 день задержки!

Спасибо за ответ )

За 5 дней до М показал первую Б, ребенок один)

Спасибо за ответ)

Не совсем. при многоплодной беременности хгч действительно выше т.к увеличивается не в двое а в 4 раза каждые два дня. Но тест может показать до задержки и при одном эмбрионе.

Полезное видео о беременности двойней

Особенности и риски беременности двойней — раскрываем секреты про беременность на

Беременность делает женщину по-настоящему прекрасной. Но во время беременности возникает много вопросов, на которые необходимо найти ответ. Специально для вас, в разделе «Беременность от А до Я», мы публикуем интересные и полезные статьи о беременности, чтобы это чудесное время для вас было как можно более «безпроблемным» и радостным.

Так же вы можете найти здесь основные признаки беременности, как развивается плод ребенка на разных сроках беременности, понять что можно и что нельзя на разных сроках беременности. Узнаете больше о влиянии различных продуктов, витаминах (например, о влиянии фолиевой кислоты) на беременность.

Диагностика беременности двойней

Как определить беременность двойней?

  • Заподозрить многоплодную беременность врач может уже при первом проведении гинекологического осмотра. При этом пальпируется мягкая матка, размеры которой не совпадает со сроком задержки менструации. Но первичный осмотр, сбор анамнеза и жалоб позволяет лишь сделать предположительный диагноз. Не исключено, что большие размеры матки связаны с наличием миоматозных узлов.
  • Достоверно подтверждает диагноз лишь УЗИ, во время которого определяется наличие двух и больше эмбрионов.
  • Определение уровня ХГЧ в малых сроках беременности является косвенным подтверждением многоплодной беременности, так возрастание показателей ХГЧ возможно и при трофобластических заболеваниях (пузырный занос).
  • Дальнейшее проведение УЗИ в положенные сроки (22 – 24 и в 32 – 34 недели) позволяет не только определить количество плодов и амниотической жидкости, но и выявить признаки отставания в развитии одного из малышей или обоих, аномалии развития, тип плацентации (моно- или дихориальный), локализацию плацент/плаценты, наличие перегородки (один или два амниона), положение /предлежание плодов. Кроме того, УЗИ позволяет выявить сращение между близнецами и помогает определиться с тактикой родоразрешения.
Диагностика беременности двойней

Кол-во блоков: 18 | Общее кол-во символов: 30224Количество использованных доноров: 7Информация по каждому донору:

  1. : использовано 4 блоков из 8, кол-во символов 4423 (15%)
  2. -mamy/beremennost/simptomy-i-priznaki-dvojni/: использовано 4 блоков из 5, кол-во символов 12926 (43%)
  3. -beremennosti-dvojnej/: использовано 1 блоков из 5, кол-во символов 1687 (6%)
  4. : использовано 1 блоков из 5, кол-во символов 611 (2%)
  5. -dlya-mami/beremennost/simptomy-mnogoplodnoy-beremennosti/: использовано 1 блоков из 3, кол-во символов 1119 (4%)
  6. -dvojnej-priznaki-diagnostika-oslozhneniya-osobennosti-protekaniya-i-rodorazresheniya/: использовано 5 блоков из 9, кол-во символов 9251 (31%)
  7. -dvojni-na-rannix-srokax: использовано 1 блоков из 3, кол-во символов 207 (1%)

Основные риски

Многоплодная беременность связана с высокими рисками возникновения осложнений как для беременной женщины, так и для развивающихся малышей.

Наиболее часто встречаются такие проблемы:

  • неверное положение плодов;
  • предлежание плаценты;
  • многоводие;
  • постоянная слабость, одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • недоношенность;
  • анемия;
  • аномалии развития обоих плодов или одного из них.

Источники

  • -beremennosti/kak-zachat-dvojnyu/
  • -mamy/beremennost/39-40-nedeli-dvojnya/
  • -mama-pri-beremennosti-dvoyney
  • -dvojjnejj