Герпес как признак беременности на ранних сроках

Симптомы герпесных высыпаний или, как в народе их называют, «ползучей лихорадки» на губах, давно перестали пугать своим появлением. Кроме неприятных ощущений и психологического дискомфорта, они никаких эмоций не вызывают.

Причины возникновения заболевания в период беременности

Основной причиной появления болезни является резкое снижение естественных защитных сил организма в результате беременности. Иммунитет падает, чтобы организм не отторгал плода, а в результате могут проявиться различные заболевания, включая и генитальный герпес, о которых носитель мог бы так и не узнать при хорошем иммунитете.

Как ни парадоксально это звучит, но рецидивы болезни менее опасны для плода, чем первичное заражение. Вирус может возникать как в начале, так и на поздних сроках беременности. При этом генитальный герпес проявляется при наличии в организме вируса первого или второго типа. Ими можно заразиться во время полового акта, а в некоторых случаях даже и воздушно-капельным путем.

К факторам риска, при которых вирус может появиться относят – переохлаждения, беременность другие явления, способные вызвать резкое снижение иммунитета, а также ссадины, потертости и прочие механические повреждения.

Причины вирусной атаки

На первых неделях беременности у женщины происходит перестройка организма, в том числе гормональная, иммунная. На фоне зарождения новой жизни, иммунитет резко снижается, и процесс этот естественный.

Ведь для того, чтоб организм не воспринял эмбрион как чужеродное тело, и не начал запускать систему отторжения, его бдительность следует «усыпить». Именно этим и занимается организм, резко снижая иммунный ответ с первых недель после зачатия. Кроме сбоев в иммунной системе, причинами «грозной» вирусной атаки у беременных могут выступать:

  • гормональная перестройка в организме;
  • повышенный уровень стрессовой готовности и тревожности;
  • перестройка системы питания;
  • повышенная чувствительность организма к перегреваниям и переохлаждениям.

Иногда на проникновение или пробуждение вирусного агента влияют сразу несколько факторов, и тогда риск развития заболевания возрастает в несколько раз.

Общие сведения

Почему опасен вирус герпеса при беременности? Данная проблема часто встречается у беременных женщин. В основном процессы наблюдаются из-за снижения иммунитета. Чтобы выносить здорового ребенка, необходимо постоянно повышать защитные силы организма, чтобы не допустить заражения вирусом или при наличии герпеса в организме подавить активность вируса и не допустить его активизации в любой форме.

Герпес в крови при беременности может с помощью плаценты перейти в организм плода. Однако распространены и те случаи, когда заражение не происходит. Чем опасен герпес для беременных? Для матери и плода такое заражение в любом триместре — большая опасность.

Общие сведения

Велика угроза герпеса на начальных этапах беременности, что иногда приводит к выкидышу. Если этого не произойдет, то сохраняется опасность, вирус может спровоцировать наступление различных пороков, которые отрицательно скажутся на развитии ребенка. Могут возникать поражения следующих органов:

  • ЦНС;
  • врожденные дефекты мозга;
  • поражение зрения и слуха;
  • прочие отклонения, связанные с физическим развитием.

Герпес у беременных в последнем семестре может вызвать гибель плода. Встречаются случаи, когда малыш рождается с различными поражениями мозга. Если диагностирован герпес при беременности, последствия могут быть самыми различными. Однако более утешительный прогноз специалисты дают тем женщинам, которые болели до зачатия ребенка. Беременность после герпеса протекает практически без последствий, потому что плод защищен антителами матери.

Влияние герпеса на беременность бывает отрицательным, поэтому часто в медицинской практике применяется методика родоразрешения. Так, если приближаются сроки родов, а у пациентки выявлено обострение генитального герпеса, специалисты прибегают к кесаревому сечению. Отвечая на вопрос, опасен ли герпес при беременности, специалисты акцентируют внимание на высоком уровне риска заражения малыша при прохождении инфицированных родовых путей, поэтому необходимо предотвратить инфицирование малыша.

Общие сведения

Герпес у беременных иногда не вызывает необходимость кесарево сечения. Ряд специалистов все же проводит естественное родоразрешение. Однако необходимо нейтрализовать вирус. Чтобы достичь поставленной цели необходимо использовать специальные лекарственные препараты. Например, в качестве такого средства может быть использован Ацикловир.

Читайте также:  Маркеры хромосомной патологии плода при выявлении синдрома Дауна

Особенности герпеса у беременной

Герпес, или простуда, как признак беременности может рассматриваться в начальной стадии. Когда происходит перестройка на гормональном уровне под наиболее комфортное состояние организма для нужд плода, это настолько ослабляет организм женщины, что у нее может появиться герпес при беременности и «расцвести» во всей красе. По этой причине и можно считать данное заболевание косвенным признаком беременности.

Если у беременной появляется герпес, то этот факт говорит о том, что организм ее ослаблен, и нужно обязательно укрепить иммунитет. Но считать активность вируса прямым признаком зарождающейся жизни не верно.

Вирус может появляться в самых разных местах на теле беременной. На губах и лице его расположение не опасно ни женщине, ни плоду, который она вынашивает. Будущая мама может абсолютно не волноваться по поводу такого вируса, ее организм сам выработает антитела и уничтожит его. Более того — по кровотоку эти антитела будут перенесены к самому плоду. И малыш в течение полугода своей жизни будет обеспечен иммунитетом к появлению болезни.

Симптомы герпеса на лице и губах: перед появлением водянистых пузырьков на губах, языке, на внутренней стороне щек и губ больной ощущает зуд. После на этом месте появляется припухлость, и она все еще зудит. Впоследствии она превращается в пузырек.

Через несколько дней этот пузырек лопается, и на его месте появляется язва, которая в скором времени покроется струпом. В жидкости лопнувшего пузырька очень много вирусов, поэтому в этот период больной очень заразен.

А вот в случае проявления заболевания у беременной на половых органах, возможны неприятные последствия. Особенно, если генитальный герпес появляется впервые.

Ведь в ее организме нет антител, борющихся с этим заболеванием, и герпес через плаценту попадает в организм плода.

Герпес как первый признак беременности

Установить факт зачатия сможет только гинеколог на приеме, выявляя определенные показатели и исследуя симптомы. До врачебного приема следует обратить внимание на некоторые изменения, происходящие в организме. Помимо задержки менструаций на несколько дней, простуда, как признак беременности, может указать на свершившееся событие.

После зачатия, материнский организм начинает переживать «гормональную бурю». Природой заложено так, что системы «перенастраиваются» на усиленное функционирование. И женщины переживают это по-разному: одни ничего не ощущают, других мучает токсикоз, третьи начинают болеть.

Частым заболеванием женщин в положении является проявление вируса герпеса. На губах или на гениталиях простуда, как признак беременности, может оказаться опасной для ещё не родившегося ребенка. Даже если до этого дремавший вирус в организме никак себя не проявлял, во время наступления беременности существует вероятность начала обострения заболевания.

Во время беременности самым опасным считается факт первичного заражения. Если патогенный агент только что проник в организм беременной женщины, то малышу может угрожать серьезная опасность. Если заражение произошло раньше, то у матери уже должны быть выработаны антитела, и они будут защищать плод все время его нахождения в утробе и некоторое время после рождения. Так что вторичный и последующий рецидивы опасности для мамы и малыша не несут.

Симптомы герпеса иногда появляются первый раз именно во время беременности. И это практически никогда бесследно для ребенка не проходит.

Причины рецидива

Основная причина реактивации вируса – это снижение иммунитета. Причем это касается каждого человека, в организме которого уже есть ВПГ, а не только беременных.

Также герпес может проявить себя на фоне следующих факторов:

Герпес как первый признак беременности
  • Физическая или моральная усталость.
  • Переохлаждение.
  • Действие некоторых лекарств.
  • Нарушенный баланс гормонов.
  • Недостаток в организме витаминов.
  • Хронические заболевания.
  • Пережитые стрессовые ситуации.
  • Увлечение солярием.

При беременности выделяются несколько стадий проявления вируса:

  • Первичная – инфицирование произошло при беременности.
  • Рецидивирующая – дремлющий герпес проявляется на эпидермисе или на слизистых. Анализ крови показывает присутствие антител вируса.
  • Бессимптомная – герпес активно распространяется по организму беременной, не проявляя симптомы и не нанося вреда матери с ребенком.

Герпес типа HSV-1, поражающий слизистую щек, губ и эпидермис, не наследуется плодом от матери и не обладает тератогенностью.

Тип герпеса HSV-2 редко регистрируется поодиночке. Его сопровождают такие инфекции, как:

Читайте также:  По каким признакам можно понять, что наступила овуляция?

Герпес типа HSV-2, вызывающий поражение половых органов, более опасен. Заражение им происходит, в большинстве случаев, при половых контактах. Рецидив этого вида герпеса способен вызвать патологию развития плода.

Если до наступления беременности у женщины были проявления герпеса, то риск для ребенка не будет превышать 5%. Если заражение произошло впервые, то риск для ребенка увеличивается до 90%.

Герпес у беременных: возможные риски

Вирус герпеса у беременных занимает второе место после вируса краснухи (Rubella virus) по тяжести патологий, вызываемых у плода. Во время беременности организм женщины претерпевает ряд физических и гормональных изменений, которые отражаются на иммунитете организма.

Герпес у беременных протекает в четырех клинических формах:

  • Первичная форма герпеса – инфицирование организма впервые происходит во время беременности. Заболевание характеризуется клиническими проявлениями герпеса (локализованные высыпания). В организме пациента отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа;
  • Первый эпизод вируса герпеса – инфицирование организма произошло до наступления беременности с бессимптомным течением, а клинические проявления герпеса возникают впервые в течение беременности. В организме пациента присутствуют антитела к вирусу герпеса первого типа и отсутствуют антитела к вирусу герпеса второго типа;
  • Рецидивирующий герпес у беременных – инфицирование вирусом герпеса произошло до беременности. В течение беременности происходит активизация вируса, возникают клинические проявления. В очаге поражения при анализе определяется наличие вируса одного из типов, в крови присутствуют антитела к вирусу герпеса второго типа;
  • Бессимптомное вирусное распространение – интенсивное размножение вируса и распространение по клеткам организма. Такая форма герпеса характерна для беременных с рецидивирующим герпесом в анамнезе.

Лабиальный герпес у беременных не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка даже при его клинических проявлениях в любой период беременности. Генитальный герпес у беременных несет большую угрозу для плода.

Так, генитальный герпес у беременных становится причиной следующих осложнений:

  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • замедление внутриутробного развития плода;
  • недоразвитие головного мозга ребенка – микроцефалия;
  • водянка головного мозга ребенка – гидроцефалия.

Вирус герпеса у беременных может передаться плоду внутриутробно, во время родов, в послеродовой период.

Антенатальное (внутриутробное) инфицирование плода происходит в 5% случаев. Герпес у беременных, зараженных до наступления беременности, подавляется выработанными антителами. Чаще инфицирование плода вирусом герпеса происходит при первичной форме герпеса у беременных, когда в организме матери еще не выработаны антитела к вирусу.

Наибольший процент (75 – 90%) передачи вируса ребенку происходит во время родов при прохождении плода через инфицированные родовые пути.

Послеродовое заражение ребенка происходит крайне редко при несоблюдении правил гигиены и непосредственном контакте инфицированной матери с активной формой вируса и ребенка. Следует учесть, что вирус герпеса любого типа не передается с грудным молоком (за исключением случаев, когда герпетические высыпания присутствуют на сосках и молочных железах матери).

При рецидивирующей форме герпеса у беременных и своевременном профилактическом лечении герпеса у беременных вероятность заражения ребенка как внутриутробно, так и во время родов сводится к 0 – 4%.

Как лечить герпес на губах при беременности?

Как лечить герпес на губах каждый знает, ведь для этого не нужны антибиотики, назначенные препараты не должны наносить вред плаценте и плоду. Врачи отдают предпочтение Ацикловиру или Зовираксу. Они не попадают в кровь, а воздействую на очах болезни. Верхний слой кожи восстанавливается только через неделю после высыпаний. Необходимо часто использовать мазь и наносить ее пять раз в день. Беременные женщины хорошо переносят препарат, возможны периодические жжения или сухость кожи.

Как лечить герпес на губах при беременности?

Зовиракс помогает при трех стадиях заболевания, при беременности противопоказания не указаны. Наносится он на больные участки кожи пять раз в день. Мазь необходимо втирать максимально глубоко в ранки. Минимальный срок лечения – до пяти дней.

Как лечить герпес на губах при беременности?

Виферон изготовлен на основе интерферона. Используется до полного исчезновения ранок или покраснения. Наносится 3-5 раз в день на ранки.

Как лечить герпес на губах при беременности?

Герпес на ранних сроках беременности лечиться и народными средствами, например:

Как лечить герпес на губах при беременности?
  • Листья алоэ разрезается пополам и прикладывается к ранке на 30 минут. Снимается покраснения и болевые ощущения. Такие процедуры рекомендуется проводить не меньше трех раз в сутки.
  • В эфирном растворе пихтового масла необходимо смочить тампон и прикладывать его к ранке на губе.
  • Снять любые болевые ощущения позволит обычный кубик льда, который необходимо прикладывать к губам.
Как лечить герпес на губах при беременности?

Диагностика гриппа у беременных

В большинстве случаев диагноз «грипп» ставится на основе жалоб больной в период роста заболеваемости ОРВИ и гриппом или при наличии контакта с больным.

На наличие гриппа указывают следующие признаки:

  • острое (внезапное) начало болезни;
  • наличие интоксикации – слабость, боль в суставах и мышцах, головная боль;
  • высокая температура;
  • кашель, саднение за грудиной;
  • выделения из носа и мокрота с прожилками крови.

В качестве дополнительных методов исследования применяют:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • серологические методы определения вирусов ОРВИ и гриппа в сыворотке крови и слизи с носоглотки;
  • анализ крови на определения типа вируса по антигенам.

Убедиться, что грипп не вызвал пороков развития у плода, можно пройдя обследование:

  • УЗИ (трансабдоминальное, трансвагинальное) – определяется количество околоплодных вод и соответствие развития плода сроку;
  • Определение маркеров пороков развития — анализы на гормоны хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. «Тройной тест» проводят до 20 недели беременности, далее он не информативен.

Лечение заболевания у беременных и новорожденных

Лечение последствий заражения у новорожденных осуществляют с применением противовирусных препаратов. Своевременная терапия в 50% случаях избавляет от герпетического энцефалита. Необходим длительный курс Ацикловира продолжительностью около 3 недель.

Для лечения генитального герпеса у беременных чаще всего применяют наружное противовирусное лечение: мази и кремы на основе Ацикловира.

Лучшие мази с противовирусным эффектом:

  • Ализариновая;
  • Оксолиновая;
  • Виферон;
  • Ацикловир.

Лечение мазью Ацикловир заключается в нанесении средства на пораженные участки кожи и слизистых 5 раз в день. Продолжается курс терапии до полного излечения. Через кожу к плоду препарат не проникает.

Другие средства лечения

В качестве местной терапии, способной уменьшить неприятные симптомы и предотвратить развитие вторичной инфекции, используют анилиновые красители: метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин. Спиртовые растворы подходят для нанесения на кожу, водные — для слизистых оболочек.

Практически все препараты для употребления внутрь противопоказаны из-за риска пороков развития и формирования уродства у плода. При их назначении врач взвешивает потенциальные последствия от приёма лекарств и риск инфекции плода. Эти средства применяются под наблюдением специалиста при тяжелом течении болезни.

Лечение заболевания у беременных и новорожденных

Следует ограничить лечение генитального герпеса при беременности такими препаратами внутрь, как:

  • Фоскарнет;
  • Ацикловир;
  • Пенцикловир.

В качестве лекарственного средства на 1–3 триместре беременности рекомендуют принимать человеческий иммуноглобулин. При комплексном лечении применяют рекомбинантные интерфероны: Виферон, Генферон в виде свечей для введения во влагалище.

Генитальный герпес при беременности представляет серьезную угрозу для благополучного течения родов и состояния здоровья будущих детей. Поэтому заболевание требует своевременного лечения и постоянной диагностики.

Читайте также:

  • Геморрой при беременности: свечи для лечения, что делать в домашних условиях
  • Молочница при беременности: причины, симптомы, последствия

Смотрите видео: Генитальный герпес при беременности и его профилактика

© 2018 — 2019, . Все права защищены.

Ведение беременности и лечение герпеса

При совпадении первичного эпизода заболевания с первым триместром беременности целесообразно беременность прервать.

При заражении во втором или третьем триместре беременность сохраняют, проводят лечение, роды планируют через естественные родовые пути. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь противовирусные препараты АЦИКЛОВИР, ФАМЦИКПОВИР или ВАЛАЦИКЛОВИР. Можно использовать свечи ВИФЕРОН, КИПФЕРОН.

В случае если первый в жизни эпизод генитального герпеса случается за 30 дней до родов, — рекомендуется родоразрешение путем операции кесарева сечения. Если у такой женщины произошел разрыв плодных оболочек ранее, чем за 4-6 часов до родов, то женщина рожает через естественные родовые пути, которые обрабатывают ЙОДОНАТОМ или другими антисептиками — это обычная мера, ее применяют для всех без исключения рожениц. Если у женщины отмечается герпес не на половых органах, то кесарево сечение не проводят.

У женщин с рецидивирующим генитальным герпесом ведение беременности имеет некоторые особенности. Во время беременности во избежание обострения герпеса желательно избегать стрессов, больше бывать на свежем воздухе, принимать витамины для беременных. Но если обострение все же случилось, необходимо пройти комплексное лечение. Наружно при высыпаниях можно использовать мазь на основе АЦИКЛОВИРА. Мази и кремы не действуют на плод, т.к. в кровь они не всасываются.

За две недели до родов проводят медикаментозную профилактику обострения, берут материал для ПЦР-диагностики из канала шейки матки, тщательно обследуют родовые пути, промежность и вульву для выявления возможных герпетических очагов повреждения. Если у матерей, имевших в прошлом рецидивы генитального герпеса, во время родов обнаруживают высыпания на коже и слизистой или вирус герпеса в мазке, то родоразрешение проводят с помощью операции кесарева сечения или ведут роды через естественные родовые пути с обработкой родовых путей и кожи ребенка антисептиками.