Гипоксия плода: как обеспечить малыша кислородом?

Внутриутробная гипоксия плода — дефицит кислорода, необходимого эмбриону для правильного формирования и развития органов и тканей. Эта патология может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни как малыша, так и матери, в связи с чем важно своевременно диагностировать и начать лечение.

Причины отклонения

В случае кислородного голодания ребенка рассматривается два клинических случая – острая и хроническая гипоксия. Причины у них аналогичные, как и симптомы, но лечение будет отличаться. Хроническое нарушение питания ребенка в утробе матери проявляется длительным нарушением притока крови к плоду. Основные причины этому кроются в нарушении функции плацента.

Когда беременная женщина становится на учет и регулярно наблюдается у специалиста, риск нарушения питания ребенка снижается, так как все отклонения быстро обнаруживаются и их причины устраняются. Если же наблюдение за будущей мамой отсутствует, хроническая гипоксия плода сначала протекает бессимптомно, затем происходит острое нарушение питания, что уже имеет неприятные последствия. Несвоевременное обнаружение гипоксии часто становится причиной нарушения работы центральной нервной системы, задержки роста ребенка, частых заболеваний новорожденного и других неприятных отклонений.

Факторы риска и причины гипоксии в период внутриутробного развития ребенка:

  • осложнение многоводия и маловодия могут стать причиной гипоксии у плода;
  • задержка внутриутробного роста ребенка;
  • сахарный диабет у беременной и другие заболевания эндокринной системы;
  • эклампсия и многоплодная беременность.

Это основные причины, которые напрямую связанны с нарушением внутриутробного питания. Но вызвать эти состояния может что угодно, включая вредные привычки, неправильное питание, травма беременной и перенесенный стресс.

Что такое гипоксия эмбриона

Реклама

Гипоксией эмбриона называется целый комплекс патологических изменений в его организме, развивающихся при недостаточном обеспечении кислородом формирующихся внутренних органов и тканей. Возможна также и такая степень патологии, при которой происходит неправильное усвоение кислорода.

Следует отметить, что гипоксия не является самостоятельным заболеванием либо первичной нозологической формой. Это результат аномальных процессов различной этиологии в связке «мама-плацента-эмбрион», негативно отражающихся на развитии последнего.

Развивающийся организм плода, испытывая нехватку кислорода, запускает компенсаторно-приспособительные функции, которые постепенно приводят к истощению и неработоспособности внутренних органов. В первую очередь нагрузка осуществляется на сердечно-сосудистую систему. При этом нарастает частота сердечных сокращений, минутный объем крови и её кислородная емкость. На всех стадиях развития патологии организм привыкает к дефициту кислорода, приводя снабжение кислородом в полное соответствие с необходимой потребностью.

Дисфункции механизмов компенсации создают условия для прогрессирования гипоксического состояния, которое в зависимости от продолжительности дифференцируют на следующие стадии:

  • Хроническую. Развивается в результате дефицита кислорода в течение длительного периода при осложнении беременности. Чаще всего это связано с морфологическими и функциональными нарушениями в плаценте. Нарушению кровоснабжения стенок плаценты способствуют воспалительные, дегенеративные, механические поражения органов малого таза.
  • Подострое. Отличается снижением степени адаптационной способности эмбриона. Протекает стремительно за несколько суток до начала родоразрешения.
  • Острое. Опасное состояние, развивающееся непосредственно во время выхода новорожденного по родовым путям матери. Не характерно для внутриутробного периода. Высокую опасность представляет в плане прогноза послеродового состояния. Появившийся на свет ребенок страдает от острого состояния на фоне уже имеющейся хронической формы, полученной при эмбриональном развитии.
Читайте также:  29 неделя беременности сколько весит малыш: все про 29 неделю

Виды гипоксии

Если говорить о таком заболевании, как гипоксия, то медики давно научились разделять ее на несколько категорий, в зависимости от формы протекания и симптомов.

Как мы знаем, гипоксия является признаком острого кислородного голодания, а это значит, что в зависимости от стадии развития она может иметь разную форму.

  • Функциональная гипоксия признана легкой стадией развития данного заболевания. Как правило, при своевременном обнаружении легко лечится и практически не имеет рецидива.
  • Метаболическая же, имеет более явные признаки, обнаружить ее легко, но вот лечить – достаточно сложно. Характеризуется как сильная кислородная недостаточность.
  • Деструктивная гипоксия признана в большинстве своем неизлечимой и помимо острого кислородного голодания способствует необратимым изменениям в клетках плода.

Также гипоксия может быть и хронической и периодически в разных формах то появляться, то пропадать на протяжении всей беременности. Каждая стадия нуждается в немедленном лечении и эту болезнь ни в коем случае нельзя запускать или пускать лечение на самотек.

Причины возникновения гипоксии плода

Риск возникновения гипоксии есть у большинства беременных. Но это не означает, что она обязательно появится. Если врачом ставится диагноз «угроза гипоксии плода», это не значит, что она непременно будет. Такая пометка делается именно для того, чтобы предотвратить развитие патологии.

Факторов, влияющих на развитие заболевания, множество. Условно их можно выделить три группы причин гипоксии плода при беременности.

Состояние беременной женщины

  • хронические заболевания будущей мамы (анемия, болезни почек, гипертония, астма, хронический бронхит);

  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы);

  • заболевания сосудистой системы (миокардит, пороки сосудов и сердца, варикоз, стенокардия, перепады давления, тромбофлебит);

  • стресс (он провоцирует выброс в организме гормона кортизола, который спазмирует все сосуды, в том числе плацентарные, что ухудшает кровообращение и приток кислорода к плаценте и плоду);

  • курение матери и другие зависимости (употребление алкоголя, наркотических веществ);

  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;

  • любые инфекционные заболевания в период беременности, в том числе и простудные.

Протекание беременности

  • многоплодная беременность;

  • длительный и тяжелый токсикоз;

  • угроза выкидыша;

  • многоводие (переизбыток околоплодной жидкости);

  • переношенная беременность;

  • проблемы с пуповиной (обвитие пуповиной, выпадение пуповины, пережатие пуповины плодом к стенке матки, узлы на пуповине);

  • проблемы с плацентой (преждевременная отслойка плаценты, инфицирование плаценты и плода, неправильное прикрепление плаценты);

  • неправильное ягодичное предлежание плода;

  • разрыв матки;

  • аномалии развития матки;

  • проблемы в родовой деятельности (преждевременные и стремительные роды, некоординированная, слабая или бурная родовая деятельность);

  • длительное сжатие головки ребенка во время родов.

Читайте также:  Первые симптомы беременности на ранних сроках в домашних условиях

Патологии развития плода

  • несовместимость резус-фактора крови ребенка и матери;

  • врожденные аномалии развития плода;

  • наследственные заболевания;

  • инфекционные заболевания;

  • внутричерепная травма;

  • гемолитическая болезнь.

Признаки, симптомы и последствия гипоксии

Устранить негативные последствия для ребенка от кислородного голодания возможно только тогда, когда диагноз поставлен своевременно. 

Признаки кислородного голодания на ранних сроках

Сложности диагностики гипоксии на ранних сроках заключаются в том, что видимых признаков, которые помогли бы выявить заболевание не имеется. Врачи могут предположить недостаток кислорода только в тех случаях, когда мать попадает в группу риска из-за собственных болезней. Ей предлагают дополнительную диагностику с помощью Доплера, УЗИ. 

Признаки гипоксии плода на поздних сроках 

На более поздних сроках беременности женщина может и самостоятельно следить за состоянием здоровья своего малыша. Однако это возможно только тогда, когда она почувствует первые шевеления ребенка, то есть не ранее 16—20 недель. При этом беременная должна быть внимательна к своему состоянию и уровню активности малыша. Излишне интенсивные движения, приносящие дискомфорт и боль, или слишком вялые, затухающие говорят о возможности недостатка кислорода. Отмечая изменения в самочувствии малыша, женщина должна срочно поспешить к врачу, а в особых случаях даже вызвать скорую помощь. 

Диагностика перед лечением гипоксии плода

Первое и необходимо условие – комплексная диагностика плода. Более простым и распространенным способом контролировать функциональное состояние плода, как в течении беременности, так и при родах – это регистрация его сердечной деятельности. В клинической практике, зачастую используется КТГ плода для диагностики гипоксии плода при беременности. Проба с функциональной нагрузкой, когда беременная в течение нескольких минут поднимается и спускается по ступенькам, а сердечная деятельность плода регистрируется до и после физической нагрузки. Если беременность протекает нормально, частота сердечных сокращений остается в физиологических границах. При гипоксии плода будут отмечаться симптомы монотонности частоты сердечных сокращений или брадитахикардия.

Окситоциновый тест.

Проба с задержкой дыхания на вдохе и выдохе помогут при определении гипоксии плода.

Холодовая проба.

УЗИ.

Почему так бывает?

Кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Транспортирует кислород гемоглобин, а без железа он не вырабатывается. То есть при анемии (дефиците железа) выработка гемоглобина и соответственно поступление кислорода в кровь и дальше по всему организму естественным образом снижается. Однако нехватка железа в крови матери – не единственная причина возникновения гипоксии.

Во время беременности объемы циркулирующей крови в организме матери существенно возрастают, ведь через плаценту она питает плод. Если маточно-плацентарный обмен ухудшается, эмбрион не может получать необходимое количество всех питательных веществ, в том числе и кислорода, поступающих к нему с материнской кровью. Нарушение обмена веществ между мамой и плодом возникает при плацентарной недостаточности. Блокирует поступление кислорода к плоду и курение во время беременности, поскольку никотин сужает сосуды и кровообращение нарушается. А также известно, что табачный дым проникает к эмбриону через плаценту, и он оказывается в дымовой завесе – как же тут не задохнуться… Не лучшим образом действует на сосуды и алкоголь.

Читайте также:  Живот, исчезни: эффективные методы, чтобы убрать живот после родов

Профилактика

Любая будущая мама должна знать, что в её силах сделать всё возможное, чтобы постараться избежать внутриутробной гипоксии. Для этого нужно придерживаться некоторых рекомендаций.

Профилактика
  1. Если женщина курит, то с наступлением беременности пришло время избавиться от этой привычки.
  2. Обязательно посещать женскую консультацию, проходить назначенные обследования, не пренебрегать рекомендациями своего наблюдающего гинеколога и других специалистов. Важно достоверно и полно информировать доктора про все перенесённые заболевания.
  3. Большую роль играет полноценный отдых. Будущая мамочка должна высыпаться, а для этого ей нужно посвятить сну не менее 8 часов в сутки. Ей необходимо постараться избегать стрессов и не допускать переутомления. Об этом также должны заботиться близкие.
  4. Необходимо правильно организовать своё питание. Рацион должен содержать продукты, которые богаты железом. Они помогут в профилактике анемии, которая является одной из причин гипоксии.
  5. Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, бывать на природе.

Здоровое питание – отличная профилактика гипоксии плода

Профилактика

Важно! В случаях, когда профилактика и лечение не дают желаемого результата, врачи могут принять решение о необходимости проведения экстренного кесарева сечения.

Будущая мамочка должна помнить, что от её образа жизни зависит здоровье и развитие крохи. Потому она должна ответственно отнестись к беременности и внимательно прислушиваться к своему доктору.

Профилактика

Похожие записи: Эффективные меры профилактики гипоксии плода для будущих мам Лактационный мастит: симптомы, лечение и профилактика Причины, симптомы, лечение и профилактика синусита у детей

Прогноз

Если ребенок страдает от кислородного голодания еще в утробе матери, такой патологический процесс может негативно сказаться на здоровье малыша с первых дней его рождения. Когда лечение начато своевременно, новый человек появляется на свет здоровым и крепким. Если вовремя не распознать угрозу, она проявляется врожденными пороками сердца, нарушенным внутричерепным давлением, синдромом внезапной смерти младенца. Клинический исход полностью зависит от бдительности будущей мамочки и ее готовности сотрудничать с врачами.

Профилактика

В качестве профилактических мер от гипоксии следует вылечить те заболевания у матери, которые могут спровоцировать развитие патологии. Необходимо приходить к врачу для планового осмотра и диагностики.

Профилактика

Беременной женщине требуется хорошее и правильное питание, если требуется – соблюдать диету. Нужно регулярно выходит на прогулку, и дышать свежим воздухом. Нормальная работа желудочно-кишечного тракта, повышенное содержание кислорода в воздухе позволит улучшить функционирование внутренних органов ребенка и их развитие.

Профилактика гипоксии может проходить с применением специальных фиторастворов, которые насыщают клетки кислородом. Аквааэробика. Такая терапия заключается в проведении регулярных занятий в воде. Это позволяет беременным женщинам снять нагрузку с поясницы, расслабить мышцы и улучшить кровообращение.