Гормон пролактин и его отклонения от норм у женщин

Пролактином называется гормон детородной функции женщины. Он производится гипофизом и присутствует в эндометрии матки. Пролактин отвечает за развитие молочных желез у женщин и образование молока, а также стимуляцию роста, кроме этого за водно-солевой баланс организма и выведение соли и воды почками. Также в зону его ответственности попадает иммунная система и рост волос.

Что такое гормон пролактин?

Большую роль пролактин гормон играет во время вынашивания ребенка, присутствуя в повышенном количестве в оболочках плода и амниотической жидкости. Он принимает участие в формировании легких у эмбриона, что объясняет его высокий уровень у новорождённых в первые месяцы жизни, со временем он снижается до нормального.

Также к его функциям относятся выработка прогестерона во время беременности, формирование полового поведения, активизация анаболических процессов, стимуляция развития сальных желез и внутренних органов, регуляция жирового обмена.

В течение дня его уровень в организме женщины колеблется. Во время сна он растёт, после пробуждения – значительно уменьшается. В поздние утренние часы достигает минимума, а после обеда вновь начинает повышаться. При отсутствии стресса колебания пролактина обычно находятся в пределах нормы. Большое влияние на него оказывает уровень эстрогенов, который стимулирует его выработку.

Нахождение в норме гормона пролактина очень важно, так как его повышенное содержание в крови является главной причиной нарушения функций половых желез и бесплодия. Его резкое повышение может стать признаком, указывающим на дисфункцию гипофиза.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Повышенный пролактин у женщин часто ничем себя не проявляет и выявляется случайно во время обследования по другому поводу. В остальных случаях симптомами гиперпролактинемии являются:

  • расстройства менструального цикла;
  • выделение молока из молочных желез вне периода лактации (галакторея);
  • снижение полового влечения, аноргазмия;
  • атрофические изменения слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала;
  • вирилизация;
  • себорея волосистой части головы, поредение волос на голове;
  • склонность к угревой сыпи;
  • повышенное выделение слюны.

Гиперпролактинемия может вызывать различные нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла у женщин с гиперпролактинемией могут принимать следующие формы:

Симптомы повышенного пролактина у женщин
  • аменорея – отсутствие менструаций на протяжении нескольких менструальных циклов;
  • олигоменорея – укорочение времени менструальных кровотечений до одного-двух дней;
  • опсоменорея – увеличение интервала между менструациями более 35 дней;
  • менометроррагия – менструальное кровотечение, которое по продолжительности или интенсивности значительно превышает обычное;
  • ановуляторные циклы – менструальные циклы без овуляции и образования желтого тела;
  • укорочение лютеиновой фазы менструального цикла.
Читайте также:  Гомоцистеин Что Это За Анализ При Планировании Беременности

Повышенный пролактин у женщин обусловливает примерно 30% всех случаев бесплодия.

В ряде случаев при гиперпролактинемии менструальный цикл у пациентки не нарушается.

Если гиперпролактинемия развилась на фоне новообразования гипофиза, по мере роста опухоли пациенток начинают беспокоить головные боли, нарушения зрения.

Виды и их особенности

Разновидности патологии обусловлены причинами ее появления и теми заболеваниями, которые обусловили повышенный синтез пролактина.

Идиопатическая

При такой разновидности гиперпролактинемии выявляется высокая концентрация в крови пролактина, присутствуют характерные симптомы патологии, но причины, вызвавшие изменение гормонального баланса, установить не удается. При этом не выявляется нарушений со стороны эндокринной системы, наличия опухолей гипофиза и признаков хронических заболеваний почек и печени.

Функциональная

Такая разновидность синдрома часто наблюдается у женщин на фоне гинекологических заболеваний различной этиологии. Повышенная концентрация пролактина может быть обусловлена воспалительными процессами в органах мочеполовой системы, поликистозе яичников, эндометриозе, наличием в матке миомы и другими заболеваниями.

Также к функциональной гиперпролактинемии относят изменения гормонального фона, происходящие на фоне хронических почечных заболеваний, цирроза печени, длительных стрессовых состояний, неконтролируемого приема гормональных препаратов и других лекарственных средств, влияющих на процесс синтеза пролактина.

Дифференциально-диагностические признаки различных видов гиперпролактинемии

Виды и их особенности

Первичная и вторичная

Данные разновидности синдрома выделяются на основе определения причин, вызвавших ускоренную выработку пролактина.

Причиной первичной гиперпролактинемии чаще всего является гиперфункция гипофиза, обусловленная ростом новообразований типа аденомы. Кроме опухоли, причиной данной формы заболевания является любой патологический процесс в системе гипофиз-гипоталамус, в частности, синдром Иценко-Кушинга.

Вторичная гиперпролактинемия обычно развивается на фоне нарушений со стороны эндокринной системы, предменструального синдрома, изменений в женском организме, происходящих при приближении климакса, хронических заболеваний почек, патологических изменений тканей печени или поджелудочной железы.

Также вторичной причиной изменения гормонального фона может стать неправильно установленная внутриматочная спираль, бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и других препаратов для гормонозаместительной терапии.

О причинах и симптомах гиперпролактинемии смотрите в этом видео:

Какие факторы провоцируют увеличение концентрации пролактина?

Выделяют следующие причины повышения концентрации гормона:

Какие факторы провоцируют увеличение концентрации пролактина?
  • Наличие воспалительного процесса в грудных железах;
  • Возникновение опухоли в районе гипоталамуса;
  • Ухудшение функций щитовидной железы;
  • Сильное нервное потрясение;
  • Поражение гипофиза.

Повышение уровня пролактина может быть обусловлено и применением разнообразных медикаментов. К подобным лекарственным средствам принадлежат: атипичные нейролептики, лекарства из группы трициклических антидепрессантов, антигистаминные препараты.

Какие факторы провоцируют увеличение концентрации пролактина?

К основным симптомам, свидетельствующим о повышении концентрации пролактина, относятся:

Какие факторы провоцируют увеличение концентрации пролактина?
  • Трудности с зачатием ребёнка;
  • Возникновение выделений из грудных желез;
  • Ослабление сексуального влечения;
  • Появление волос на лице.

Какие факторы провоцируют увеличение концентрации пролактина?

Уменьшение пролактина

Чаще всего пониженный уровень пролактина в крови не является показанием к какому-нибудь лечению. У небеременных женщин уровень этого гормона может быть снижен, однако все равно находится в пределах нормы.

В таких случаях специалисты рекомендуют пройти диагностические мероприятия, для исключения следующих заболеваний, как возможных причин:

  • травма головы, при которой происходит нарушение функций гипофиза;
  • опухоли гипофиза;
  • последствия лучевой терапии;
  • туберкулез гипофиза.

Также уменьшение пролактина может быть вызвано долгосрочным употреблением некоторых медикаментозных средств.

Уровень гормона пролактин в норме в организме у женщин, детей, при беременности

Каждая девушка в период подготовки к зачатию или беременности сталкивается со сдачей анализов в большом количестве. Важнейшим из них является показатель гормона пролактина, норма которого свидетельствует о выработке белка в необходимом количестве для нормального функционирования всего организма ежедневно.

Читайте также:  Как принимать дюфастон на ранних сроках беременности?

Гормон также носит имя маммотропин, лакто или лютеротропный гормон. Пролактин является белком и в основном вырабатывается ацидофильными клетками в гипофизе и малом количестве эндометрием. В организме существует три типа пролактина: 0,5–5% тетрамерного, 5–20% димерного и 80% мономерного.

Последний является биологически активной формой гормона. Структура гормона пептидная и схожа с плацентарным лактогеном. В независимости от его изоформ и модификаций связей у всех форм иммуногенность одинакова.

Пролактин выявляется во многих органах и тканях, так как он негликозилированный и легко разносится по кровеносной системе.

Чаще всего обнаруживается в сердечных тканях, легких, в органах репродуктивной и пищеварительной системы.

Воздействие пролактина

У гормона широкий набор ролей:

  • стимулирует рост молочных желез в период полового созревания;
  • способствует увеличению размера железистой ткани молочных желез;
  • в последний триместр беременности и в период лактации отвечает за выработку молока;
  • является иммуностимулятором для различных клеток организма;
  • предотвращает повторное зачатие во время беременности и кормлении грудью;
  • является природным антисептиком, его количество напрямую связано с болевыми ощущениями;
  • служит индикатором полового удовлетворения во время оргазма.

Выделяют три уровня пролактина: низкий, нормальный и повышенный. Его норма показатель вариативный, так как в каждом организме существует множество изоформ пролактина.

Отклонения пролактина от нормы

Если количество пролактина в организме не соответствует норме, это может служить показателем различных заболеваний, в первую очередь, связанных с работой гипофиза. Изменение уровня гормона в большую сторону называется гиперпролактинемия и может быть двух видов:

  • Физиологическая;
  • Патологическая.

Естественная физиологическая гиперпролактинемия наблюдается только в здоровом организме:

  • у беременных;
  • в период лактации;
  • при больших физических нагрузках;
  • в период глубокого сна, утром в районе 5–7 часов;
  • при половом акте;
  • при приеме богатой белками пищи;
  • эмоциональном перенапряжении.

Патологическая гиперпролактинемия может быть вызвана:

  • опухолью гипофиза, гипоталамуса;
  • радиоактивным облучением;
  • при сдавлении гипофиза;
  • травма или операции грудного отдела;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение работы почек;
  • недостаток витамина B6;
  • прием контрацептивов;
  • ожирение.

Чаще всего причиной повышения уровня гормона является ожирение, именно в жировых тканях образуется эстрадиол, провоцирующий выработку пролактина в большом количестве.

Лечение происходит только путем устранения первопричины. Для начала необходимо пройти МРТ и гарантированно узнать о состоянии гипофиза.

Опухоли гипофиза вылечиваются хирургическим вмешательством или лучевой терапией, в других случаях достаточно медикаментозной терапии или нормализации питания и приема витаминов.

Лечение назначается в индивидуальном порядке с учетом состояния организма, наличии аллергий, желания забеременеть и других.

Как понизить пролактин?

Как понизить уровень гормона, определяет врач, учитывая причины гиперпролактинемии. Если уровень гормона вырос в период лактации, то его уровень снизится, как только вы прекратите кормить малыша грудью. Такой вид гиперпролактинемии не требует лечения.

Пролактин повышен: лечение

Кроме анализа крови на гормоны, назначают МРТ — магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет определить, связан ли высокий уровень гормона с болезнью: это исследование помогает выявить наличие опухолей.

Лечение может включать:

  • прием лекарств;
  • лучевую терапию;
  • операцию.
Читайте также:  Какие симптомы при геморрое у женщин фото

Врач назначает лечение в индивидуальном порядке. При этом он учитывает текущее состояние организма, наличие аллергии на лекарственные препараты, желание забеременеть и другие факторы.

Народные средства

Народные средства – лекарства с недоказанной эффективностью. Нельзя с уверенностью рассчитывать, что они дадут быстрый и хороший результат. Кроме того, опасно применять растительные средства в период беременности, это может привести к выкидышу или навредить малышу.

Травяные сборы могут выручить при идиопатическом повышении маммотропина и поликистозе яичников.

Травы, которые влияют на уровень пролактина:

Народные средства
  • адонис;
  • шалфей;
  • шишки хмеля;
  • боярышник;
  • мелисса;
  • корень пиона;
  • пассифлора;
  • пустырник;
  • валериана;
  • бузина;
  • страстоцвет;
  • зверобой.

Пролактин – гормон стресса. Устранить нервное перенапряжение, улучшить сон помогут успокаивающие травы.

Народные средства способны убрать проблемы с гормональным фоном. При нарушениях в менструальном цикле, фиброме, стрессах и аменорее используют настойку из прутняка обыкновенного. Сухое сырье заливают спиртом и настаивают 12 дней.  1 ст.л. средства принимают за 30 минут до еды. Предусмотрен длительный период лечения, результаты будут заметны по прошествию года.

Из шалфея готовят настой для спринцевания и для приема внутрь. Чтобы наступила долгожданная беременность, спринцевание проводят в течение 10 дней спустя 4 дня после месячных. Внутрь настой принимают по 100 мл за 30 минут до еды в течение 10 дней после месячных.

Нормализировать уровень маммотропина помогает лапчатка белая. Траву заливают медицинским спиртом и настаивают месяц в темном месте. Принимают по 3 раза в день до еды по 30 капель.

Народные средства

Отвар девясила блокирует повышенный рост волос на лице и груди, улучшает работу гипофиза и восстанавливает менструальный цикл. 1 ст.л. измельченного корня растения заливают горячей водой, доводят до кипения и настаивают в термосе 4 часа. Средство нужно пить 4 раза в день по 25 мл.

Справиться с гормональными нарушениями помогают также чай с малиной и сок вишни.

Макропролактин

Особый белок, макропролактин, содержится лишь в 5% от всего количества общего пролактина. Он представляет собой большие-большие молекулы гормона, которые находятся в соединении с антителами G.

Это особые белки, которые препятствуют деятельности пролактина в клетках. Всего по кровотоку циркулируют три формы лютеотропного гормона:

  • активный маммотропин,
  • макропролактин,
  • димерный гормон.
Макропролактин

Антитела делают лактогенный гормон не активным. Его присутствие в крови пациента не влияет в целом на самочувствие.

Но при диагностике различных заболеваний, если обнаружилось повышенное содержание общего пролактина, делают развернутый тест с расшифровкой всех значений.

Признаки повышенного пролактина

Как понизить пролактин у женщин с помощью медикаментозной терапии должен знать каждый компетентный гинеколог – эндокринолог. Высокий уровень пролактина на протяжении долгого времени приводит к полному бесплодию или наступлению преждевременной менопаузы.

Симптоматика повышенного пролактина:

Признаки повышенного пролактина
  • межменструальные кровотечения;
  • резкая смена настроения, раздражительность;
  • частые приступы мигрени;
  • миома матки;
  • поликистозные яичники;
  • бесконтрольное повышение веса;
  • длительные задержки менструации;
  • перманентная усталость;
  • выкидыши;
  • снижение либидо;
  • боль в груди, мастопатия;
  • бесплодность;
  • ломкие ногти и хрупкие кости;
  • акне;
  • появление волосистости на груди, лице, спине;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • болезненность в груди;
  • снижение остроты зрения.

От нормального уровня пролактина зависит способность зачатиея ребенка. Любые отклонения в анализах делают женщину бесплодной. В состоянии гиперпролактинемии овуляция не наступает, хотя менструация может продолжаться. Ко всем перечисленным признакам можно прибавить бессонницу и депрессивное состояние.