Гормон ТТГ при беременности норма низкий повышен

Тиреотропный гормон (ТТГ) во время беременности оказывает существенное влияние на процесс нормального формирования и развития внутренних органов малыша. Колебания ТТГ, выходящие за пределы нормы, могут отразиться на развитии будущего ребёнка, вплоть до его инвалидизации. Поэтому важно знать симптомы проявления заболевания и принимать лечебные меры, если в этом возникает необходимость.

Повышенный ТТГ

Если уровень ТТГ при беременности в первом триместре в 2,5-3 раза превышает норму, это сигнализирует о развитии гипотиреоза, когда щитовидка снижает свою активность и перестает синтезировать гормоны в нужном количестве. Также высокий уровень ТТГ при беременности может сигнализировать о недостаточности надпочечников, о злокачественной или доброкачественной опухоли гипофиза, или щитовидки. В последнем триместре является свидетельством тяжелой формы гестоза (токсикоза).

Снизить высокий ТТГ при беременности необходимо. Особенно это важно в первом триместре, в противном случае малыш недополучит необходимые для его развития гормоны щитовидки, что приведет к раннему выкидышу или к появлению у ребенка различных патологий, которые затронут не только физическое, но и умственное развитие и окажется причиной кретинизма. О том, что может быть повышенный ТТГ при беременности, сигнализируют следующие симптомы:

  • чувство усталости и быстрая утомляемость;
  • излишняя бледность;
  • низкая температура;
  • плохой аппетит при слишком сильно увеличивающемся весе;
  • бессонница;
  • пониженная реакция, невнимательность;
  • отеки, утолщение шеи.

Поскольку эти симптомы очень схожи на обыкновенные проявления беременности, их очень легко можно проигнорировать и не обратить особого внимания. Чтобы избежать проблем в будущем, при наличии подобных признаков, лучше перестраховаться и сдать кровь на гормоны.

Если анализы подтвердили нарушения в организме, необходимо будет сделать дополнительные анализы и исследования, чтобы врач смог определиться с диагнозом и составить правильную схему лечения. При этом надо быть готовым к тому, что лекарства, в том числе гормональные препараты, нужно будет принимать на протяжении всей беременности.

Виды гипертиреоза

  1. Явный – повышен уровень ТТГ, Т3 и Т4 снижены.
  2. Субклинический – повышен ТТГ, Т3 и Т4 сохраняют нормальные значения. При таком гипертиреозе симптомы могут не проявляется.

Выделяют несколько видов гипертиреоза

Часто у больных с явным гипертиреозом наблюдаются следующие симптомы:

  • внешние проявления (отеки различного характера, прибавление веса, бледность и сухость кожи, тусклость и ломкость волос);
  • проблемы с сердцем и сосудами (медленный пульс, постоянные скачки артериального давления);
  • эмоциональная перестройка (стресс, апатия, раздраженность, депрессия);
  • общее недомогание (усталость, сонливость, слабость);
  • нарушение желудочного тракта (отсутствие аппетита, проблемы со стулом).

Симптомы гипертиреоза

Лечение

Беременность при повышенном ТТГ может протекать с осложнениями, поэтому женщине обязательно требуется пройти терапию, если по результатам исследования крови у нее обнаружено существенное увеличение уровня данного гормона.

Читайте также:  Беременность и вынашивание при эндометриозе

Повышение концентрации тиреотропина чаще всего сопровождается снижением количества тиреоидных гормонов Т3 и Т4, поэтому в лечении высокого ТТГ при беременности используются синтетические аналоги этих веществ – Левотироксин, Эутирокс. Эти препараты безопасны для будущей матери и плода, поэтому их можно принимать уже в 1 триместре. Аналогичное лечение проводится при обнаружении высокого уровня тиреотропина во 2 и 3 триместрах.

[morkovin_vg video=”VQr1TTxifoA;FNYl73u-9so”]

Максимальный период употребления гормональных средств не ограничен: все зависит от того, как организм беременной будет реагировать на лечение.

При повышенном ТТГ рекомендуется снизить дозировку йодосодержащих препаратов (Йодомарин, Йод-Актив, Йодбаланс) или полностью исключить их прием.

Слишком низкий уровень ТТГ у беременной тоже может требовать лечения, т. к. в некоторых ситуациях данное отклонение свидетельствует о развитии тиреотоксикоза или гипотиреоза.

В зависимости от причины нарушения женщине назначаются препараты, повышающие или понижающие выработку тиреоидных гормонов.

Если у беременной женщины в 2-3 месяца обнаружили, что ТТГ понижен, а Т3 и Т4 находятся в пределах нормы, то это не требует лечения, т. к. концентрация тиреотропина в силу естественных причин снижается в 1 триместре.

Как привести гормон в норму

Чтобы гормон ТТГ при беременности пришёл в норму, важно слушать рекомендации врача. Если они кажутся нелепыми, то лучше обратиться к другому.

Нужно ли лечиться при изменении концентрации ТТГ зависит от:

  • результатов анализа;
  • наличия патологий щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса, сердца;
  • самочувствия женщины;
  • результатов УЗИ плода.

Рекомендовать аборт из-за изолированного повышения или понижения тиреотропина непрофессионально. Для такой серьёзной меры нужны веские основания.

Заговор и прочая ерунда тут не помогут. Для устранения существенных нарушений требуется лечение.

Нормализовать повышенный TSH поможет заместительная терапия Эутироксом, L-тироксином или другими средствами из этой группы. Это гормональные препараты синтетического происхождения, которые имеют идентичные свойства с тироксином, вырабатывающимся щитовидной железой.

Бояться этих таблеток не стоит.

При правильном применении они:

  • практически не вызывают побочных эффектов;
  • легко переносятся;
  • безопасны для плода;
  • нормализуют обмен веществ;
  • улучшают самочувствие;
  • прибавляют бодрости;
  • не приводят к набору веса.

Пониженный тиреотропин встречается намного чаще. Решение о назначении лечения принимает эндокринолог. Традиционные препараты на основе радиоактивного йода и большинство тиреостатиков проникают через плаценту и воздействуют на плод, поэтому беременным противопоказаны.

Часто женщинам назначают Пропицил. Это препарат, обладающий мощным тиреостатическим действием. Согласно официальной инструкции по применению он также противопоказан будущим мамам, но по сравнению с другими куда безопаснее. Иногда прописывают Тирозин, но он приводит к порокам развития плода.

Аритмии, тахикардии и другие нарушения сердечной деятельности устраняют а-адреноблокаторами. Для снижения уровня сахара пьют Амарил, Сиофор и прочие.

К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда есть риск для жизни матери или малыша. Полная или частичная резекция щитовидки проводится под общим наркозом, который токсичен для плода.

Нередко гормон ТТГ нормализуется при беременности самостоятельно (к 12–13 неделям), однако при значительных отклонениях на это рассчитывать не стоит.

Если врач настаивает на аборте без обследования и выяснения причины, ходить к нему больше не нужно. Наблюдение у грамотного эндокринолога и выполнение его рекомендаций часто позволяют выносить и родить здорового малыша. Если отклонения выявлены поздно, у плода отмечены пороки развития, а жизнь и здоровье матери под угрозой, рекомендуется прерывание.

Повышенный ТТГ у беременной женщины

Как реагировать, когда выявлено, что повышен ТТГ при беременности? Последствия для ребенка могут быть серьезные.

Читайте также:  9 неделя беременности – что происходит?

Норма у беременных отличается от тех показателей, что считаются хорошими для не беременных взрослых женщин. Для тех, кто в положении уровень по физиологическим причинам несколько занижается.

Физиологические нормы такие:

  • 1 триместр – 1,0 – 0.4 мкМдмл;
  • 2 триместр – 0,3 – 28 мкМдмл;
  • 3 триместр – 0,4 -3,5 мкМдмл.

Превышение этих показателей, как и чрезмерное понижение, является весьма плохим показателем и чревато отклонениями в развитии плода. Например, те дети, у которых крайне низкие показатели гормонов щитовидной при рождении, страдают глухотой и задержкой умственного развития.

Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках часто приводит к выкидышу. А на поздних сроках возрастает риск отслаивания плаценты или задержки внутриутробного развития.

Половые гормоны во время беременности

Хронический гонадотропин человека, гормональное вещество, которое производится клетками оболочки плода. Таким образом, данный гормон контролирует выработку существенных других веществ беременной. При его серьёзной недостаче, оплодотворённая яйцеклетка отходит от матки, снова появляется менструация. За весь период беременность, показатель ХГЧ постоянно растёт и важно делать периодически анализ на его показатель, он играет огромную роль.

Затем по важности идёт Эстрадиол, он производится яичниками, а в период вынашивания плюсом, плацентой. В данный период, его данные резко возрастают, и понижается уровня эстрадиола, свидетельствует о серьезной проблеме у беременной. А перед родами, при нормальном ходе беременности, данный элемент в организме достигает своего пика.

Видео

Я предлагаю вам посмотреть интересный видеосюжет, в котором врач описывает все тонкости взаимосвязи между ТТГ и гестацией, какая его норма у беременных. О чем говорит этот показатель, какие препараты могут быть назначены для лечения и корректировки.

При планировании и течение беременности будущей мамочке предстоит пройти ряд исследований и анализов, так как зарождение новой жизни в ней ложится большим грузом на ее организм. Кроме того, с помощью результатов проведенных анализов можно выяснить не только в каком состоянии находится организм матери, но и как развивается малыш.

Поделитесь вы теперь своим опытом с нами в комментариях на сайте, сдавали ли вы анализ на уровень ТТГ, были ли у вас обнаружены отклонения, какое лечение было вам назначено и как вы и ваш кроха себя теперь чувствуете?

Последствия резкого снижения гормона ттг для будущего ребенка

Снижение концентрации гормона в первом триместре беременности не опасно для мамы и ее ребенка. Подобное явление является нормальным и не требует лечения, только наблюдения. Снижение концентрации наблюдается при выраженном токсикозе. Если к 15-16 неделе уровень гормона не восстанавливается, требуется дополнительное обследование, поскольку на данном этапе важно своевременно выявить возможные заболевания щитовидки.

Один из опасных патологических симптомов – увеличение щитовидки. В медицине подобное состояние называют гипертиреоз или тиреотоксикоз. Данное патологическое состояние диагностируется только у 2%-4% беременных.

У небеременных женщин гипертиреоз сопровождается отсутствием менструации (аменореей).

К слову, именно гипертиреоз – частая причина бесплодия, на фоне этого заболевания развиваются подобные осложнения:

  • Выкидыш;
  • Гестоз;
  • Преждевременные роды;
  • Отслойка плаценты;
  • Анемия;
  • Гипоксия;
  • Задержка в развитии плода.

У 3% беременных на фоне тиреоксикоза происходит заражение плода агрессивными антителами. Выявить заболевание можно по таким признакам:

  • Чрезмерная возбудимость;
  • Резкое увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Снижение веса;
  • Ухудшение зрения.

При врожденном тиреотоксикозе в большинстве случаев ребенку не нужно специального лечения – все симптомы исчезают к шести месяцам. Если состояние новорожденного тяжелое, терапию назначает эндокринолог.

К сожалению, на фоне уменьшения концентрации тиреотропина, осложненного тиреотоксикозом, беременность под угрозой и сохранит ее вряд ли получится. Если состояние пациентки тяжелое, единственным решение проблемы станет прерывание беременности. Если беременность удается сохранить, женщина требует постоянного наблюдения у врача-эндокринолога.

Как сдавать анализ на ТТГ: правила

Анализ крови на показатель этого гормона – одно из основных лабораторных исследований. Для получения объективных результатов, анализ надо правильно сдавать, т.е.:

  1. За 3-4 дня до анализа запрещено употребление алкогольной продукции и курение.
  2. Отказаться от любых физических нагрузок на этот же срок.
  3. Забор крови делается натощак из вены утром.
  4. Для отслеживания колебаний концентрации гормона, взятие крови делается в одно время.

На практике, гинекологи назначают такой анализ на сроке 6-7 недель, а далее кровь проверяется раз в триместр (когда нет гипертириоза или гипотиреоза). Но лучшим вариантом, по их мнению, считается обследование крови перед беременностью. Этот подход поможет вовремя обнаружить отклонения и провести корректирующую терапию.

Повышенный ТТГ при беременности: кому и чем он угрожает?

Повышение нормы тиреотропина в крови беременной женщины ни в коем случае не может восприниматься как что-то несерьезное. В этом случае жизненно необходимо соблюдать несколько «не»:

  1. Не пускать ситуацию на самотек;
  2. Не списывать отклонение результата от нормы на внешние факторы (например, «не то съела накануне анализа»);
  3. Не лениться срочно пересдавать анализ в случае сомнений в корректности результата;
  4. Не пренебрегать врачебной помощью, особенно визитом к эндокринологу;
  5. Не заниматься самолечением;
  6. Не повышать или понижать самостоятельно дозировку препаратов, которые пропишет эндокринолог для понижения ТТГ.

Небольшое повышение тиреотропина в крови беременной в принципе может быть, но допустимость этого устанавливает не беременная женщина, а эндокринолог, который объективно оценит состояние пациентки.

Ни о каком допустимом повышении ТТГ не может идти и речи, если беременная замечает у себя следующие симптомы:

Повышенный ТТГ при беременности: кому и чем он угрожает?
  • Уплотнения в области шеи;
  • Сложности с концентрацией внимания;
  • Равнодушие, подавленность, депрессию;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Избыток веса в сравнении с обычными нормами набора веса при беременности от явки до явки в консультацию;
  • Постоянную сильную тошноту;
  • Отечность конечностей и лица;
  • Бледность кожи.
Повышенный ТТГ при беременности: кому и чем он угрожает?

Кому в большей степени угрожает повышение ТТГ, матери или ребенку? Однозначного ответа на этот вопрос дать невозможно, так как все зависит от срока беременности. В первом триместре беременности от повышения тиреотропного гормона в первую очередь страдает плод, ведь его развитие в первые недели беременности полностью зависит от гормонального фона материнского организма. Невнимание к повышенному уровню ТТГ может впоследствии привести к нарушениям как физического, так и умственного здоровья ребенка.