Как понять что разошлись швы на шейке матки

Чаще всего женщина даже не подозревает о том, что беременна, но легкое головокружение или утренняя тошнота помогут ей понять, что в организме происходят изменения. Какие еще ранние симптомы свидетельствуют о том, что зачатие произошло? Мы собрали самые распространенные признаки беременности, но помните, что при проявлении хотя бы 2 из них нужно сделать тест или посетить врача.

Подробный обзор

Разновидности послеродовых швов

В процессе родовой деятельности могут появиться разрывы на половых органах. Причины повреждения тканей:

Разновидности послеродовых швов
  • Несвоевременные потуги. Если женщина сильно толкает ребенка, а шейка матки не раскрылась, это увеличивает нагрузку на не эластичную ткань, в результате она рвется.
  • Наличие рубцов. В месте, куда накладывают швы (внутренние и наружние) во время предыдущих родов, кожа быстро рвется из-за недостатка соединительной ткани.
  • Стремительная родовая деятельность. Из-за быстрого прохождения плода ткани не успевают подготовиться и растянуться. Увеличенное давление разрывает их.
  • Преждевременные роды. Подготовка шейки матки и влагалища к появлению ребенка начинается на 7-ом месяце беременности. Если роды начались раньше положенного срока, то шейке не хватит времени для подготовки.
  • Индивидуальные особенности строения скелета женщины.
  • Большой ребенок.
  • Патологическое положение плода к моменту родов. При ягодичном предлежании часто происходят разрывы.
  • Недостаточная эластичность кожи будущей матери. Эластичность зависит от общего состояния эпидермиса, его увлажнения и возраста женщины. Чем старше роженица, тем менее эластичны ее ткани.
Разновидности послеродовых швов

Внутренние и наружные

Разновидности послеродовых швов

Процедура сшивания матки проводится без использования обезболивающих средств. Отсутствие боли объясняется низкой чувствительностью тканей. Наложение швов не вызывает дискомфорт. Из-за отсутствия доступа к повреждениям внутренние швы после родов накладывают саморассасывающимися нитями. По мнению врачей, разрывы появляются по причине ранних потугов. При сильном выталкивании ребенка увеличивается давление на ткани, и они разрываются. Это достаточно редкое явление, так как мышцы имеют прочную и эластичную текстуру, способную вынести давление плода.

Разновидности послеродовых швов

Процедура наложения швов во влагалище проводится под местной или общей анестезией. Ткани скрепляются крепкими нитями, которые не нужно обрабатывать. Во избежание развития осложнений женщина должна выполнять следующие рекомендации:

Разновидности послеродовых швов
  • как можно чаще менять прокладки;
  • не пользоваться тампонами;
  • следить за свежестью и удобством трусиков;
  • мыть половые органы;
  • не заниматься любовью 2 месяца (подробнее в статье: интимная жизнь после родов: почему нельзя заниматься любовью 2 месяца?);
  • воздержаться от поднятия тяжестей;
  • следить за стулом (при возникновении проблем сообщить врачу).
Разновидности послеродовых швов

Некоторые врачи проводят процедуру разрезания промежности. Операция называется эпизиотомия. Стоит отметить, что многие специалисты придерживаются естественных родов и не вмешиваются в родовую деятельность. Ее проводят в следующих случаях:

Разновидности послеродовых швов
  • существует риск сильного разрыва промежности при различных заболеваниях кожи;
  • у женщины имеются патологии, при которых запрещены сильные потуги;
  • роды начались раньше положенного срока;
  • ребенок имеет большой вес;
  • женщина ожидает двоих и более детей;
  • плод расположен аномально, имеется угроза его травмирования.
Разновидности послеродовых швов

Саморассасывающиеся и синтетические

Разновидности послеродовых швов

Саморассасывающиеся швы накладываются специальными нитями, которые не нуждаются в снятии, так как они рассасываются сами и постепенно выходят из тканей. Их используют для внутренних разрывов при отсутствии возможности ухода. После наложения под воздействием воды и белка тканей нити рассасываются, края повреждений сшиваются.

Разновидности послеродовых швов

Синтетические швы используют при наружных разрывах. Их необходимо удалять при зарубцевании тканей. Они выглядят, как обычные нити, но имеют более прочную текстуру.

Разновидности послеродовых швов

Нужна ли стимуляция маленьких или плоских сосков

До недавнего времени считалось, что разрабатывание маленьких сосков необходимо, чтобы ребенку было удобно сосать грудь во время его вскармливания. Но интенсивная и усиленная стимуляция груди может спровоцировать маточные сокращения, что чревато угрозой выкидыша на ранних сроках. К тому же с началом вскармливания сосок сам с помощью малыша примет необходимую форму без особых проблем, если соблюдать правило кормления грудью, а именно — следить, чтобы ребенок захватывал сосок вместе с ореолом.

Это также предотвратит появление трещин на соске после кормления.

Нужна ли стимуляция маленьких или плоских сосков

Совсем плоские или втянутые соски можно после одобрения врача-гинеколога ежедневно массировать совсем недолго, зажимая их между пальцами, слегка вытягивая и покручивая. Такие манипуляции безопаснее проводить с середины третьего триместра беременности.

Обязательно посетите врача-гинеколога

Имейте в виду, что женский организм во время беременности очень уязвим для болезней и вирусов, поэтому обязательно посетите врача, если обнаружили у себя хотя бы некоторые из этих признаков беременности на ранних сроках. Обязательно сдайте необходимые анализы или пройдите полноценное обследование у врача, а также пройдите процедуру УЗИ. Именно УЗИ покажет вам – хорошо ли протекает ваша беременность, нет ли осложнений. Всегда присутствует печальная вероятность того, что беременность может оказаться внематочной (симптомы при этом такие же, как и при нормальной беременности). Развивается плод очень быстро, поэтому внематочная беременность очень опасна для организма женщины.

Желательно провести исследование на ранних сроках – при задержке 2-3 недели, не больше. Особенно это касается тех женщин, которые давно планировали беременность и очень ждут этого события. Ведь гинеколог не только скажет вам беременны ли вы, но и назовет вам точный срок беременности, на котором вы сейчас находитесь. На основании полученных анализов – доктор пропишет вам необходимые витамины и укрепляющие организм лекарственные препараты.

Лучше всего грамотно начинать процесс планирования беременности как минимум за год до самого момента оплодотворения. Вы и ваш супруг должны будете пройти полное обследование у врачей – для того, чтобы понять нет ли у вас обоих каких-либо болезней. Тех, которые могут помешать наступлению беременности, а также тех, которые могут передаться ребенку от вас по наследству. После беременности – вас свяжет общая ответственность за нового маленького человека, поэтому вы должны отнестись к подготовке к этому со всей необходимой серьезностью. Именно в таком случае уже первые признаки беременности на ранних сроках – станут для вас долгожданной общей радостью, предзнаменованием счастливых перемен в вашей общей совместной жизни.

При планировании беременности обязательно следуйте этим рекомендациям:

  • переходите на более полезную пищу (овощи и фрукты, вареные рыбные блюда, свежий творог и йогурты, бульоны с мясом);
  • если вы курите – то скорее бросайте эту вредную привычку (будущего отца малыша это тоже касается, ведь никотин очень вреден для зародыша);
  • не злоупотребляйте алкогольными напитками (однако изредка – немного вина вполне допустимо, ведь оно повышает артериальное давление и расширяет сосуды);
  • будьте физически активны (гимнастика, тренажеры, бассейн) – это позволит вам легче переносить такой стресс для организма женщины, как беременность;
  • чаще бывайте на природе и за городом (свежий воздух очень полезен);
  • старайтесь мыслить позитивнее и теплее (внутреннее состояние гармонии – очень помогает женщине забеременеть);
  • пройдите обследование у стоматолога (кариес и проблемы полости рта могут не только повредить вашему будущему малышу, но и добавить вам дополнительный стресс во время беременности).
  • внимательно изучите все признаки беременности на ранних сроках до задержки, чтобы знать заранее, с чем вам придется столкнуться (этот пункт вы уже выполнили, прочитав эту статью).

Через сколько рассасываются нитки после операции

Во время хирургического вмешательства все чаще накладывают рассасывающиеся швы – так называемые нитки, которые выполняют фиксирующую функцию: они удерживают поврежденные ткани, способствуют их заживлению. Как долго рассасываются такие нитки, зависит от нескольких факторов – места их наложения, индивидуальных особенностей организма, но главный из них – это материал изготовления основы ниток.

Когда применяют рассасывающие нити

Такой вид медицинских материалов применяют при зашивании операционных ран: подобные манипуляции проводят как на поверхности кожи, при косметических операциях, так и в глубоких слоях тканей, например, при пересадке внутренних органов.

Основная функция таких швов – поддержание внутренних тканей в стабильном состоянии до того момента, пока они не срастутся и не начнут функционировать без посторонней поддержки.

Рассасывающиеся нити целесообразно использовать и в случаях, когда у пациента не будет возможности возвратиться к хирургу, чтобы снять наложенные скобы, зажимы или швы из прочных материалов.

Наиболее распространено использование рассасывающихся швов в гинекологии для зашивания промежности, разрывов во влагалище или шейке матки во время естественных родов. Как показали исследования, в послеродовый период нитки самоустранились в течение 2-4 месяцев.

Как долго рассасываются нитки после операции

Чтобы понять, через сколько дней рассасываются нитки, нужно в первую очередь поинтересоваться у своего хирурга, какой материал был использован для зашивания.

Медик не только уточнит интересующую вас информацию, но и проконсультирует, сколько времени потребуется на полное рассасывание швов.

Только специалист может компетентно оценить этот процесс с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Через сколько рассасываются нитки после операции

Но в общем случае ориентироваться в том, сколько времени рассасываются нити, нужно на вид использованных во время операции ниток:

  • Кетгут начинает терять свои фиксирующие свойства уже через месяц, при этом окончательно нити растворяются только к концу 4-го месяца заживления раны;
  • Лавсан часто применяют в косметологии, так как разрушаться материал начинает уже на 10-12 день, но этот процесс может затянуться до 1,5 месяцев;
  • Викрил имеет среднюю степень рассасывания: нити теряют свою силу через 2-3 месяца.

При этом стоит делать поправку на правильный уход за послеоперационной раной по схеме, рекомендованной наблюдающим хирургом. Если ее неправильно обрабатывать и пренебрегать правилами личной гигиены, заживление может затянуться, а процесс рассасывания швов усугубиться.

Как ухаживать за рассасывающимися швами

Разобравшись с вопросом, через сколько рассасываются нитки, важно понять, как правильно ухаживать за швом после операции, чтобы заживление проходило благополучно, нити благополучно отторгаются, при этом максимально быстро, и на месте вмешательства не осталось рубцов.

Обратите внимание на следующие важнейшие правила ухода за послеоперационными швами:

  1. Важнейший пункт – стерильность всех проводимых манипуляций. Перед обработкой раны обязательно мыть руки, все инструменты тщательно дезинфицировать.
  2. В зависимости от характера зашитой раны, ее нужно обрабатывать антисептиком – зеленкой, Фукорцином, раствором марганцовки, перекисью водорода, медицинским спиртом. Что именно использовать, лучше уточнить у наблюдающего хирурга. Возможно, придется комбинировать медикаменты и использовать вместе с противовоспалительными мазями.
  3. Во время водных процедур исключить трение, рану можно только мыть теплой водой или отваром трав.
  4. Если говорить о послеродовых швах, то обязательно соблюдение интимной гигиены – это позволит предотвратить осложнения.

Итак, чтобы сориентироваться, в течение какого срока произойдет благополучное рассасывание наложенных шовчиков после хирургического вмешательства, нужно в первую очередь узнать материал, из которого они изготовлены.

Также стоит брать во внимание индивидуальные особенности организма: если у вас склонность к длительно заживающим ранам, то будьте готовы к тому, что и полное рассасывание послеоперационных нитей может затянуться до полугода, особенно если во время зашивания раны были использованы органические материалы.

Возможные осложнения

Первые осложнения могут возникнуть уже в роддоме. Чаще всего возникают следующие состояния:

  • инфекционные;
  • гематома;
  • расхождение.

Появление красноты в области раны, отечности, усиления болезненности является признаком присоединения инфекции. В начальной стадии в роддоме назначают физиотерапию. Эффективно применение кварцевания на рану, ультрафиолетовое или инфракрасное облучение.

Читайте также:  Инструкция по применению Лизобакта во время беременности

Иногда на швах появляется белый налет. Это признак грибковой инфекции. Чтобы не стал причиной расхождения краев раны, необходимо лечение при помощи противогрибковых мазей. Эффективны препараты на основе Клотримазола, Пимафуцина. Они действуют местно.

Если швы после родов загноились, то необходимо назначение антибиотиков. Тактика зависит от выраженности воспаления. В тяжелых случаях рану вскрывают под местной анестезией, удаляют гнойное содержимое, промывают растворами антисептиков:

  • фурацилин;
  • перекись водорода;
  • марганцовка.

Иногда используют салфетки, смоченные в растворах протеолитических ферментов. Они помогают очистить поверхность раны и ускорить заживление. После обработки промежность заживает вторичным натяжением без стягивания краев нитями.

При повреждении сосуда в области эпизиотомной раны может скапливаться кровь, образуется гематома. Кровь может скапливаться в области половых губ, пропитывать клетчатку. Женщина ощущает усиление болезненности в промежности, чувство распирания в области раны. Крупные гематомы могут давить на прямую кишку, мочевой пузырь и затруднять походы в туалет. Температура тела остается нормальной.

Лечение гематомы зависит от ее размера. При небольших размерах к очагу прикладывают пузырь со льдом. Крупные гематомы требуют хирургической помощи.

Расхождение краев рубца может возникнуть в роддоме или после вписки домой. Это состояние угрожает только ранам на промежности. Переживания по поводу того, могут ли разойтись внутренние швы, напрасны. Признаки опасного состояния следующие:

  • усиление боли;
  • отечность;
  • швы как будто «тянет»;
  • покраснение в области раны.

Что делать, если разошлись швы?

Нужно сообщить об этом своему врачу. Если симптомы появились в роддоме, тактика будет зависеть от срока и выраженности патологии. В 1-2 сутки рану обрабатывают антисептиками и накладывают повторные стежки. Если есть признаки нагноения, необходимы антибиотики и очищение раны. Чем обрабатывать послеродовые швы в этом случае, решается индивидуально. Могут использоваться мази с антибиотиками, антисептики.

Женщинам, у которых расхождение произошло дома, повторное ушивание не проводят. Рекомендуют обработку антисептиками, соблюдение гигиены, назначают антибактериальные препараты в виде мазей.

Через 2 недели после родов некоторые молодые мамы начинают жаловаться, что швы чешутся. Этот симптом относится к нормальным проявлениям процесса заживления раны. Если не возникает дополнительных признаков воспаления, то специального лечения не требуется.

Процесс появления на свет малыша не всегда проходит идеально гладко. Иногда родовые пути при прохождении по ним ребенка травмируются, и если повреждения значительны, ткани приходится ушивать. Швы после родов также неизбежны, если родоразрешение проводилось путем кесарева сечения. Полезно знать, какие существуют виды швов, как быстро проходит их заживление, и что следует делать, чтобы не допустить осложнений.

Саморассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся нити нередко используются при оперативных вмешательствах, в том числе и после родов. Для накладывания таких швов используются различные материалы, которые рассасываются самостоятельно в течение определенного времени (кетгут, лавсан, викрил).

Когда накладывают саморассасывающиеся нити

информацияСаморассасывающиеся швы после родов в большинстве случаев используют при разрывах внутренних половых органов (влагалище, шейка матки), т.к. доступ к этим органам затруднен и будет проще, если не будет требоваться в последствие снимать там швы.

При разрывах и разрезах промежности могут накладывать различные швы: как самостоятельно рассасывающиеся, так и требующие удаления ниток.

Время рассасывания швов

Время рассасывания швов зависит от нитей, которыми он был выполнен:

  1. Кетгут. Время рассасывания зависит от диаметра нити и места ее применения и составляет от 30 до 120 дней;
  2. Лавсан. Существуют нити с различными сроками рассасывания (от 10-12 дней до 40-50 дней);
  3. Викрил (60-90 дней).

Осложнения послеродовых ран

К основным осложнениям швов в послеродовом периоде являются несостоятельность (расхождение) швов и их нагноение (проникновение инфекции).

Расхождение швов

Несостоятельность внутренних швов (на шейке матки и во влагалище) встречается крайне редко. В основном происходит расхождение наружных швов, наложенных на промежность.

Основные причины расхождения раны на промежности:

  • Раннее присаживание;
  • Резкие движения;
  • Половая жизнь;
  • Инфицирование швов.

Признаки расхождения швов:

Саморассасывающиеся швы
  • Боль в области раны;
  • Появление кровоточивости раны;
  • Болезненная припухлость;
  • Подъем температуры (при инфицировании);
  • Ощущение тяжести и распирания в области послеоперационной раны (свидетельствует о скоплении крови – гематоме).

Инфицирование раны

Проникновение инфекции раны в большинстве случаев возникает при несоблюдении правил личной гигиены и неправильном уходе за швами.

Основными признаками гнойно-воспалительных осложнений швов на промежности являются:

  1. Высокая температура;
  2. Гиперемия (покраснение) области раны;
  3. Болезненность;
  4. Появление гнойных выделений из швов.

При первых признаках возникновения осложнений следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу за помощью. Доктор проведет необходимые процедуры и назначит лечение.

Уход за швами после родов

помнитеШвы, наложенные на влагалище и шейку матки, не требуют дополнительной обработки: женщина всего лишь должна соблюдать правила личной гигиены для профилактики развития гнойно-воспалительных осложнений. Швы на промежности, напротив, требуют к себе повышенного внимания и тщательного соблюдения родильницей всех рекомендаций.

Меры предосторожности:

  • Не следует сидеть в течение недели после родов (возможно и большее временное ограничение). Женщине разрешается только лежать и стоять. Затем можно постепенно присаживаться на мягкую поверхность (подушка) одной ягодицей, а затем уже целиком. На твердой поверхности не следует сидеть в течение 3 недель;
  • Категорически нельзя использовать утягивающее белье, давящее на промежность;
  • В первый день после родов следует стремиться отсрочить акт дефекации: женщина не должна много кушать; обязательно избегать продуктов, обладающих крепящим действием;
  • Отказ от раннего начала половой жизни. Сексом следует начать заниматься не ранее, чем через 2 месяца после родов.

Техника обработки швов:

  1. Обработка раствором антисептика (в большинстве случаев бриллиантовым зеленым). В родильном доме швы обрабатывает акушерка 1-2 раза в день на гинекологическом кресле.

    Дома женщина должна заниматься областью раны самостоятельно при помощи родственников либо ежедневно ходить на прием к акушеру-гинекологу в женскую консультацию в течение недели;

  2. Физиопроцедуры (ультрафиолетовое облучение раны).

    Продолжение процедур возможно и дома при помощи специальных ламп.

Соблюдение личной гигиены:

  • Смена гигиенических прокладок не реже, чем через 2 часа;
  • Носить только свободное белье из натуральных тканей либо специальные одноразовые трусики;
  • 2 раза в день проводить гигиену половых органов с детским мылом, после которой тщательно вытереть промежность чистым полотенцем и обработать раствором антисептика;
  • Подмываться теплой водой каждые 2 часа (возможно использование лекарственных трав – ромашка, календула);
  • Обмывать половые органы после каждого посещения туалета.

Надрезы и швы после родов, видео

Если есть подозрение о том, что швы разошлись, следует определить это как можно быстрее. Весьма редко расходятся внутренние швы и самой заметить это невозможно. Подобное состояние определяет врач на осмотре и подобные швы, обычно, уже не трогают. В основном подвержены этому процессу . Это происходит вследствие акта дефекации при запоре, резких движений, если женщина неправильно и резко села.

Если швы разошлись на следующий день после родов, в этом случае накладывают повторные швы. Но если прошло время, и швы разошлись когда края раны уже зажили, врач решает, следует ли накладывать повторные швы. Если разошлось пару стежков, угроза жизни и здоровью отсутствуют, то швы обычно не трогают. Когда же шов полностью разошелся, назначают повторную операцию, при которой иссекают края раны, и заново накладывают швы.

Рекомендации для 3-недели беременности

  • Воздержитесь от занятий сексом, если у вас и у партнера до беременности были не вылеченные заболевания, предающиеся половым путем. Если у вас были или наблюдаются сейчас кровотечения или выделения из влагалища розовато-коричневого цвета, то ваш гинеколог может запретить вам на некоторое время заниматься любовью, отнеситесь к этому серьезно.
  • Соблюдайте режим дня. В сутки необходимо спать минимум 8 часов;
  • Исключите вредные продукты. О правильном  питании беременной женщины, мы говорили в этой статье.
  • Не поднимайте тяжелые предметы, снизите физическую нагрузку и занятия спортом.
  • Алкоголь, активное или пассивное курение, употребление вредных продуктов нужно полностью исключить;
  • Избегайте стресса. Старайтесь сохранять ровное, спокойное, приподнятое настроение.

Подробно о том, как начинается и развивается беременность, мы говорили в этой статье.

Препараты для ухода за швами

Для ускорения восстановления тканей промежности используются заживляющие и антисептические препараты:

  • Бепантен;

    Бепантен понадобится маме не только для обработки послеродовых швов, но и станет незаменимым помощником в уходе за новорождённым.

  • Солкосерил;
  • Мирамистин.

При осложнении на внутренних швах нужно ставить тампоны, пропитанные антибактериальным препаратом. Для этого стерильный бинт складывают в несколько слоёв и скручивают в виде жгута. Непосредственно перед введением во влагалище на него обильно наносят мазь. Процедуру проводят перед сном, а утром тампон извлекают.

Использование обычных тампонов, применяемых во время менструации, для лечения внутренних загноившихся швов недопустимо.

Лечение загноившихся наружных швов представляет собой прикладывание к проблемному участку марлевой ткани, пропитанной мазью. Перед этим необходимо подмыться, промокнуть остатки влаги полотенцем и обработать раны антисептическим препаратом. Воздействие препарата должно продолжаться 2–6 часов, а чтобы салфетка оставалась на месте, надевают трусики с прокладкой.

Фотогалерея: препараты для лечения загноившихся швов

Левомеколь — комбинированный препарат для местного применения, используемый, в том числе, в гинекологии К наружным швам прикладывается салфетка, пропитанная мазью, а внутренние лечатся при помощи тампонов Линимент бальзамический по Вишневскому применяется для ускорения заживления швов

Болят швы после родов: как правильно за ними ухаживать

Пока молодая мама находится в родильном доме, обработкой швов занимаются медсестры. Обычно для этого используются зеленка или марганцовка. Обрабатываются швы 2 раза в день. После выписки этим должна еще некоторое время заниматься сама женщина.

Зачем нужно обрабатывать швы? Чтобы избежать занесения инфекции в незажившие раны. Внутренние швы в обработке не нуждаются, при условии, что в организме женщины нет никаких инфекций. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно об этом позаботиться еще во время беременности.

А вот наружные дома необходимо обрабатывать после каждого подмывания.

В первые дни после родов одним из страхов молодых мам является позыв к дефекации. Риск , что швы разойдутся, есть. Лучше лишний раз не напрягаться и не подвергать срастающиеся ткани натяжению. Если захотелось в туалет, лучше попросить медсестер поставить клизму или свечку на глицериновой основе.

Первое время после наложения швов необходимо подмываться после каждого похода в туалет. Делать это нужно чистой водой, а использовать детское мыло или средство для интимной гигиены нужно только утром и вечером. Чтобы не занести инфекцию, подмываться нужно только под душем и ни в коем случае не в тазике с водой.

Находясь в роддоме, женщина должна менять прокладку каждые 2 часа, не реже. Даже если кажется, что она еще может прослужить час-другой.

В роддоме и некоторое время после выписки нужно использовать белье, максимально дышащее и свободное. Сейчас в любой аптеке можно приобрести одноразовые трусики, предназначенные специально для послеродового периода. Если таких нет, подойдет хлопчатобумажное нижнее белье. Надевать трусики нужно не сразу после душа, а через некоторое время.

Швы после кесарева сечения требуют более тщательного ухода. В первую неделю после родов молодой маме вообще не разрешается принимать душ. Последующие несколько месяцев нельзя пользоваться жесткими мочалками и сильно тереть шов.

На протяжении всего нахождения в роддоме, швы молодой маме обрабатывают также медсестры. Делается это не реже двух раз в день, с использованием растворов антисептиков.