Начало родов: признаки приближающихся родов

Появление на свет ребенка – это большая радость для всей семьи, а вот болевые ощущения при родах, которые сопровождают и схватки, и потуги остаются только одному человеку — его маме.

Смех и слезы

Самым недостоверным признаком — предвестником приближающихся родов, можно считать смену настроения. К 38 недели женщина уже просто устает быть беременной, силы кончаются и моральные тоже. Хочется уже, наконец, родить. Недаром слово беременность произошло от бремени. Каждый день роженица прислушивается к своим ощущениям, может сегодня? Конечно, на настроение очень сильно влияют гормональные процессы – вялость и усталость внезапно сменяется бодростью и оптимизмом. Может появиться такое явление, как «гнездование» — это непреодолимая тяга женщины подготовить, как можно лучше, жилище для своего ребенка. Помните, что это инстинкт, не стоит надрываться, пускай это сделают родные и близкие. У первородящих женщин эти признаки определить труднее, ведь для них все в первый раз, а уже рожавшие знают, что к чему.

На фоне непрерывной смены настроения, конечно, трудно определить – это начало родов или просто небольшая истерика. Хотя некоторые женщины, наоборот, перед самыми родами испытывают умиротворение. Так, что, не стоит ориентироваться на этот признак, тем более есть более надежные способы заметить наступающие роды.

Достоверные признаки начинающихся родов:

  • Истинные схватки,
  • Отхождение околоплодных вод.

ИСТИННЫЕ СХВАТКИ— это ритмичные мышечные сокращения волокон матки, в результате которых ее шейка открывается. Женщина ощущает схватки, как боль в пояснице, бедрах, возникающую с определенной ритмичностью. Сначала интервал между схватками до 20 минут, длительность 20-30 секунд. С течением времени интервал укорачивается до 3-4 минут, продолжительность схватки увеличивается до 60 секунд. Первые схватки могут быть настолько слабыми, что беременная не замечает их. В динамике боль нарастает, напоминает таковую при менструации, а позже становится довольно сильной. У части рожениц болевые ощущения бывают вполне умеренные, что связано с физиологическими особенностями, хорошей физической и(или) психоэмоциональной подготовкой. При классическом течении родов в середине первого периода лопается плодный пузырь, отходят воды.

ОТХОЖДЕНИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД бывает до родовой деятельности и в начале первого периода родоразрешения. В таком случае роды становятся более болезненными,возникает риск инфицирования воды прозрачные или белесоватые. Они могут излиться одномоментно или подтекать, если образовалась небольшая трещина на плодном пузыре. В случае излития околоплодных вод, даже если схватки еще слабые или не начались,следует обратиться в родовспомогательное учреждение, чтобы избежать инфицирования плода.

Как начинаются схватки: главные предвестники родов

Беременные женщины часто очень волнуются из-за приближения срока родов. Будущие мамы гадают, как понять, что схватки начались. Как же не пропустить нужный момент и вовремя приехать в роддом? Существует несколько явных признаков.

При схватках мышцы матки начинают активно работать. Эти мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение при родах. Непосредственно перед родами они готовят шейку матки к раскрытию и подталкивают ребенка во время родов в правильном направлении. 

Какие бывают виды схваток

Некоторые женщины за несколько недель до родов уже чувствуют небольшие сокращения — это значит, что начались тренировочные схватки (или схватки Брэкстона-Хикса). С их помощью матка готовится к родам.

Первые тренировочные ощущения едва заметны, но ближе к концу беременности они становятся все сильнее. В отличие от настоящих схваток, они не приводят к раскрытию шейки матки. Возникают лишь тянущие ощущения внизу живота или в пояснице, матка как бы каменеет — если приложить руку к животу, можно отчетливо проследить это.

Тренировочные схватки нерегулярны и менее болезненны. Ты чувствуешь их на протяжении минуты раз в час или несколько раз в день. Беспокоиться стоит, только если они будут повторяться все чаще. Если они происходят чаше, чем три-четыре раза в час или десять раз в день, то рекомендуется обратиться к врачу.

Если они сопровождаются давлением или болью в животе или спине или сильными влагалищными выделениями или кровотечением, немедленно сообщи об этом врачу, поскольку это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Ходьба чаще всего помогает полностью снять неприятные ощущения и напряжение матки. Роль ложных схваток пока до конца не понятна. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов способствуют размягчению и укорочению ее шейки.

Читайте также:  Головокружение во время беременности 1 триместр

Преждевременные схватки

Если до 36-й недели беременности у женщины начались схватки (и они сопровождаются кровотечением или выделениями из влагалища, болью в животе или в спине), то их называют преждевременными.

Женщине необходимо сразу же обратиться к врачу.

Если схватки начались преждевременно, то медики будут пытаться остановить их с помощью соответствующих медикаментов, и таким образом дать ребенку больше времени для внутриутробного развития.

Как начинаются схватки: главные предвестники родов

Реальные схватки

Реальными схватками называют регулярные непроизвольные сокращения мышц матки, которыми женщинане может управлять. Самые короткие реальные схватки длятся 20 секунд с паузами 15 минут. Самые длинные длятся 60 секунд с паузами две-три минуты.

Сначала интервалы между схватками составляют около получаса (иногда и больше), постепенно их частота, интенсивность и длительность нарастают. Последние схватки происходят с интервалом пять-семь минут и переходят в потуги. В среднем весь процесс ощущения схваток продолжается 12 часов у рожающих впервые, и до девяти часов при повторных родах.

Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков.

Далее к ним присоединяются потуги, представляющие собой сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности.

В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.

Как понять, что начались настоящие схватки

Как начинаются схватки? Довольно часто женщины еще до начала ощущений интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. Боль появляется не сразу, обычно ей предшествует дискомфорт в области живота или поясницы. У некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные.

Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль, которая может варьироваться от довольно сильного давления до ощущений подергивания. Боль при схватках приступообразная, четко ощущается ее возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений.

Врачи рекомендуют обращать внимание на первые признаки, которые могут сигнализировать, что начинаются первые схватки.

  • Настоящие схватки перед родами регулярны и повторяются все с меньшими интервалами и с большей интенсивностью, и продолжительность их также возрастает постепенно.
  • Длина настоящих схваток может варьироваться, но промежутки между ними почти всегда равные.
  • Ложные схватки безболезненны, при них появляется ощущение сжатия в какой-то части живота или в паху. При настоящих возникает боль, ощущения распространяются на весь живот и тазобедренные суставы.
  • Небольшое кровотечение указывает на возможное открытие шейки матки.
  • Главный признак — при настоящих схватках перед родами наблюдаются и другие симптомы: отхождение вод, слизистой пробки, боли в нижней части спины, диарея.

Второй этап: потужной период и рождение ребенка

Если рассматривать все 3 этапа родов, то потужной – самый счастливый для новоиспеченной матери, которая наконец-то может забыть о перенесенных страданиях и впервые прижать к груди свою кровиночку.

В начале этого этапа, если планируются естественные роды (без проведения кесарева сечения), женщину просят разместиться на родовом кресле. Начинается самая важная и ответственная работа. К этому моменту роженица уже сильно измотана продолжительными болями, ее главная задача – сосредоточиться на командах медицинского персонала и в точности выполнять их. Ребенок несколько раз поворачивается во время прохождения родовых путей и, наконец, близится к выходу. Сначала показывается головка (она может несколько раз скрываться обратно). Чтобы не навредить ребенку, необходимо тужиться строго по команде врачей. Головка ребенка с силой давит на прямую кишку – и вместе с очередной схваткой появляется желание тужиться.

Второй этап: потужной период и рождение ребенка

После рождения головки врач помогает ей высвободиться из промежности. Рождаются плечики, а затем (очень быстро) и все тело. Новорожденного прикладывают к груди. У женщины в этот момент происходит мощный выброс гормона окситоцина, она испытывает состояние эйфории. Есть немного времени на отдых. Работа еще не закончена – нужно дождаться рождения последа.

Этапы

Обязательно нужно заранее изучить информацию, как проходят третьи роды, чтобы знать, как и на каком этапе себя правильно вести.

Потуги

На этом этапе могут возникнуть осложнения, которые лучше предвидеть и предполагать, чтобы избежать их вовсе или хотя бы своевременно принять соответствующие меры. Особенности заключаются в следующих моментах:

  1. Мышцы матки и пресса у женщины, рожающей в третий раз, максимально растянуты. В результате их способность к быстрому сокращению заметно снижается.
  2. Всё это приводит к тому, что после интенсивных схваток, когда шейка матки раскрывается до 5 см (примерно), нередко наступает вторичная слабость родовой деятельности.
  3. Она характеризуется резким уменьшением интенсивности схваток, ослаблением потуг, а иногда родовая деятельность может и вовсе прекратиться.
  4. Редко такие третьи роды заканчиваются самостоятельно. Чаще всего врачи принимают решение простимулировать уставший организм медикаментозно или прокесарить.

Такая упрямая вещь, как статистика, констатирует, что подобные случаи (слабость родовой деятельности) составляют около 35% от общего количества третьих родов. Достаточно высокий процент для того, чтобы задуматься и предпринять соответствующие меры. Чтобы обезопасить себя от такого осложнения, рекомендуется на протяжении всей беременности регулярно выполнять упражнение Кегеля, а также полноценно питаться, спать и отдыхать.

Читайте также:  Краевое предлежание плаценты по задней стенке прогнозы

Отделение плаценты

Многие женщины спорят о том, третьи роды легче или тяжелее: у кого-то они проходят быстро и практически незаметно, кто-то мучается почти так же, как при первых. Однако все отмечают, что последний этап родоразрешения — отделение плаценты — проходит достаточно тяжело и болезненно. Причины этого могут быть разными:

  • мышцы матки после предыдущих родов растянуты и не способны хорошо сокращаться;
  • патологии: миома, полипы, рубцы и т. д.;
  • если врачи диагностировали неполное отделение матки, проводят её ручную ревизию;
  • слабость сокращения матки может привести к интенсивному, достаточно длительному кровотечению, так как тромбы при третьих родах образуются медленно, сосуды не перекрываются, кровь не может остановиться;
  • в норме женщина не должна потерять более 0,5% крови, а при третьих родах это вполне возможно, что нередко приводит к анемии, резкому падению давления.

Учитывая осложнения при потугах и отделении плаценты, достаточно трудно сказать, легче ли третьи роды, чем предыдущие. Просто у них имеются свои особенности, о которых нужно знать и вовремя предупреждать их.

Что думают врачи? Общее мнение врачей о третьих родах в целом однозначное. Если мамочке до 35 лет и у неё отсутствуют серьёзные проблемы со здоровьем, они проходят гораздо легче и проще, чем предыдущие. Организм, обладая уникальной памятью, готов к предстоящему стрессу, который он уже пережил дважды. Да и сама женщина психологически более готова к этому, что существенно облегчает процесс родоразрешения.

Отличия обычных и ложных схваток

Схватки Брекстон-ХиксаНачало родов

Периодичность сокращений Нерегулярные, без тенденции к учащению Регулярные, через одинаковые промежутки с тенденцией к учащению

Изменения при движении Двигательная активность может уменьшить или остановить схватку Не зависят от движений

Сила Слабые, со временем еще ослабевают и исчезают Сильные, со временем еще усиливаются

Характер боли Слегка болезненные ощущения ложных схваток или дискомфорт в районе низа живота Ощущения возникают в области спины, распространяясь к животу

Вышеуказанная таблица подходит только для стандартных родов. При некоторых нарушениях схватки Брекстон-Хикса становятся нестерпимыми и длительными, что требует обезболивания и медикаментозного сна-отдыха. Такое явление называют патологическим прелиминарным периодом. Если он присутствовал в первую беременность, то велика вероятность повторения болезненных предвестников при вторых родах.

Нельзя также забывать про такой медицинский термин, как «неочевидное начало родов». Порой даже опытным специалистам нелегко отличить слишком болезненные тренировочные схватки от аномальной родовой деятельности. Бывает так, что роды уже начались, но сокращения слишком слабые, чтобы шейка матки раскрылась.

Такие случаи требуют наблюдения и контроля, женщинам назначают капельницы с окситоцином, обезболивание, а в серьезных случаях – кесарево сечение. Поэтому малейшие сомнения при симптомах ложных схваток – повод поехать в роддом для консультации. Обычно достаточно пары часов наблюдения, проведения КТГ и осмотра шейки матки, чтобы грамотный гинеколог поставил диагноз.

реклама

Почему важно рождать естественным путем

Естественные роды, ход которых идёт без вмешательства врачей – правильный и необходимый процесс, основополагающий и для матери, и для ребёнка со стороны физиологии и психологии.

Для психического равновесия и закладывания в маленькую личность необходимых перинатальных матриц, крайне важно следование по порядку этапов родового путешествия:

Почему важно рождать естественным путем
  1. Безмятежное спокойствие в материнской утробе, на протяжении девяти месяцев.
  2. Обучение боли и активной работе, в период схваток, болезненных ощущений матери при маточных сокращениях.
  3. Прохождение родового канала, стремление к рождению, закладка основ психологической жажды к жизни, самостоятельности, целеустремлённости.
  4. Первое запечатление на лице матери, как квинтэссенции добра, счастья, умиротворения, всепоглощающей любви. Нахождение на груди у матери в первые часы после родов, ощущение тепла тела, стука сердца – возвращают ребёнку ощущение уюта и покоя, в противовес яркому, громкому и такому холодному внешнему миру.

Для матери рождение малыша психологически кульминирует этап беременности и запускает сложные нейрогормональные цепочки в мозге. Начинается процесс становления женщины матерью в многогранном смысле. Происходит запуск лактации, матка активно регенерирует, организм проходит стадию обновления, и через некоторое время готов к продолжению социальной жизни. За малышом после естественных родов мать способна ухаживать сразу же после их завершения. Рожденным методом кесарева сечения предстоит курс антибиотиков.

Читайте также:  Беременность: признаки и диагностика на раннем сроке

Что стимулирует предродовой процесс?

Если по подсчетам будущей мамы время родов уже наступило, а их признаки отсутствуют, то лучше проконсультироваться у врача. Он развеет сомнения или направит на стимуляцию родов – процедуру, заключающуюся во внутривенном введении препаратов, инициирующих начало родовой деятельности.

Существуют и простые безопасные способы, например:

Способ Эффект
Полноценный секс, при котором женщина достигла оргазма
  • снимет напряжение;
  • улучшит кровообращение в половых органах;
  • поступившие вместе со спермой простагландины будут стимулировать родовую деятельность.
Прогулки на свежем воздухе
  • насытят клетки половых органов кислородом;
  • давление плода на шейку матки ускорит ее раскрытие.
Теплая ванна
  • расслабит матку;
  • нормализует кровообращение в ее стенках.
Поглаживание живота Стимулирует активные точки

Вместе с тем, нельзя прибегать к таким экстремальным методам стимуляции, как:

  • очень горячая ванна;
  • подъем тяжестей;
  • употребление спиртного, включая шампанское.

Подобные действия увеличивают риск осложнений во время родов и подвергают опасности жизнь самой женщины и ее будущего ребенка.

Ощущения перед родами

Перед началом родовой деятельности первородящие женщины испытывает характерные ощущения.

Их появление свидетельствует о приготовлении организма к родоразрешению.

Перед родами у беременных происходят разные явления.

Выделение слизистой пробки:

  • имеет желеобразную текстуру;
  • отмечается желтоватым оттенком;
  • может содержать вкрапления крови;
  • защищает шейку от попадания инфекций;
  • отходит полностью или по частям.

Образование тренировочных схваток:

  • не имеют четкой регулярности;
  • характеризуются различной интенсивностью и продолжительностью;
  • самостоятельно исчезают;
  • возникают в ночное и дневное время суток.

Опущение живота вниз:

  • является индивидуальным для каждого организма;
  • не сопровождается ощутимым перемещением;
  • возникает в результате изменения состояния матки под воздействием веса плода;
  • может появиться как за 2-4 недели, так и накануне родов.

Вследствие опущения живота изменяется походка.

Перемены в характере влагалищных выделений:

  • усиливается их интенсивность и частота;
  • предполагается проведение анализа подтекания околоплодных вод.

Снижение весового параметра беременной:

  • проявляется в виде разницы в 1-2 килограмма;
  • возникает на фоне выведения избыточной жидкости.

Также происходит:

  • снижение шевелений плода;
  • появление судорог верхних и нижних конечностей;
  • усиление отечности отдельных частей тела;
  • изменение мочеиспускательного процесса и очищение кишечного пространства: ярко проявляется у беременных, которые страдали от систематических запоров.

Появление желания «гнездования»: проявляется в виде уборки помещения, ремонтных работ, смены интерьера.

Изменение длины и структуры шейки: может быть определено только специалистом при осмотре.

Изменение состояния тазовых костей: сопровождается болевыми ощущениями в промежности.

То, как могут начаться естественные роды, зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, количества предыдущих родов и готовности репродуктивной системы к родоразрешению.

Родовая деятельность может начаться в виде появления схваток, выделения слизистой пробки или излития околоплодной жидкости. Эти процессы индивидуальны для каждого организма.

Календарь беременности: неделя беременности

Развитие плода

Мамочка с нетерпением ждет встречи со своим малышом. Стартовала 37 неделя беременности. В утробе женщины происходят окончательные приготовления к родам. Кроха набрал еще 200 граммов и уже весит около 3 кг. Рост малыша составляет от 47 до 50 см. Пушок исчезает, на теле крохи остается лишь небольшое количество смазки, которое облегчит ему прохождение по родовым путям. Малышу становится очень тесно в утробе матери. В последние дни перед родами ребенок упражняется движениях, которые ему понадобятся после рождения: он сосет большой пальчик, глотает амниотическую жидкость, дышит, моргает, шевелит ногами, поворачивает голову, сжимает и разжимает крохотные кулачки. У малыша формируется хватательный рефлекс. На 37 неделе у мальчиков опускаются семенники в мошонку.

Движения плода в животе на 37 неделе ощущаются реже. Теперь малыш может спать глубоким сном. В эти моменты мышцы крохи расслабляются, его организм набирается сил перед предстоящими родами. Мамочка может ощущать в животе плавные перекатывающиеся движения. При этом стоит следить за количеством шевелений. В сутки их должно быть не менее десяти. Мама может отчетливо ощущать приступы икоты у малыша.

Как выглядит живот

В течении 37 недели беременности живот начинает постепенно опускаться, подготавливая организм мамочки к появлению крохи. Происходит давление на промежность.