Нормы желудка у плода по неделям беременности таблица

На различных этапах беременности регулярно проводится фетометрия — это определение размеров плода посредством УЗИ. Данные, полученные при обследовании, на протяжении многих лет подвергались статистическому анализу, и на их основе была составлена таблица с показателями нормы по неделям.

УЗИ на неделе беременности

Второй триместр (14-26 неделя) беременности считается самым лёгким периодом при вынашивании ребёнка. Будущую маму уже не мучает токсикоз, малыш в её животе начинает слегка шевелиться, чем, безусловно, радует её. В этом триместре продолжается наблюдение за развитием плода, и УЗИ входит в список обязательных диагностических процедур. Рекомендованное время проведения второго скрининг-УЗИ – 20 недель беременности.

Для чего проводят УЗИ на 20 неделе беременности?

УЗИ на 20 неделе беременности проводится с целью:

  • Оценить параметры развития плода, сравнить их с нормативными.
  • Выявить/опровергнуть наличие у плода хромосомных либо генетических нарушений. Возможно, второй скрининг покажет те пороки, которые не были замечены при первом ультразвуковом обследовании.
  • Определить пол ребёнка. На данном сроке узнать, кто вскоре появится на свет, можно практически со 100% вероятностью (хотя ошибки, всё-таки бывают).
  • Оценить длину шейки матки и выявить возможные предпосылки к преждевременным родам (если длина шейки меньше нормы).
  • Определить количество амниотической жидкости. На сроке 20 недель может диагностироваться мало- или многоводие.
  • Оценить состояние пуповины, увидеть количество её сосудов.
  • Оценить функционирование плаценты, её зрелость, измерить её толщину.
  • Оценить кровоток в фето-плацентарном и маточно-плацентарном комплексе. Такое исследование называется доплерометрия.
  • Выявить патологии женской репродуктивной системы (например, миому и так далее).

Анализы и обследования

С 25-й недели или чуть позже гинеколог, наблюдающий беременность, может изменить график плановых посещений и назначить визиты частотой 2–3 раза в месяц.

На экране во время УЗИ мама уже может увидеть своего малютку в утробе

Чем больше срок вынашивания, тем тщательнее требуется следить за изменениями в организме мамы. На плановом приёме доктор:

  • измеряет: вес;
  • давление;
  • объём живота будущей мамы;
  • прослушивает сердцебиение плода;
  • Анализы и обследования
  • оценивает результаты анализов.
  • На 25-й неделе в крови может наблюдаться снижение уровня гемоглобина. Возникает анемия (малокровие), вызванная увеличением общего объёма крови в организме. Красные кровяные тельца (эритроциты) не успевают размножаться с необходимой скоростью. Наблюдается их пониженная концентрация в крови.

    Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода к органам и тканям, поэтому так важно поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови. При обнаружении проблемы доктор назначает будущей маме препараты железа в необходимой дозировке.

    Анализ мочи будущая мама сдаёт накануне каждого планового визита к гинекологу. Особое значение имеет уровень белка и лейкоцитов в урине. Превышение показателей нормы может свидетельствовать о сбое в работе почек, наличии инфекции и других проблемах.

    На 25-й неделе маме может быть впервые назначена процедура КТГ (кардиотокография). Она необходима для определения качества работы сердечно-сосудистой системы малыша.

    В ходе процедуры на животе в течение около 30 минут находятся датчики, отслеживающие сердцебиение плода. В итоге аппарат выводит ленту с полученными данными, как при электрокардиограмме.

    Что покажет УЗИ на 25-й неделе

    УЗИ в рамках второго скрининга беременности проводится чуть раньше — на сроке 20–24 недели. Если по каким-то причинам УЗИ не было проведено в установленный срок, его могут назначить и на 25-й неделе. В ходе процедуры оцениваются следующие параметры:

    • количество околоплодных вод;
    • рост и вес плода;
    • диаметр головы;
    • толщина стенки плаценты;
    • состояние рубца на матке, если он имеется (после кесарева сечения);
    • размеры грудной клетки, живота;
    • количество позвонков (всего 33);
    • частота сердечных сокращений (140–150 ударов в минуту);
    • развитие внутренних органов.

    Мало- или многоводие могут свидетельствовать о наличии инфекции или других внутриутробных проблемах. Большой вес плода может указывать на неправильное питание мамы или быть следствием сахарного диабета. Дефицит веса часто наблюдается при нарушениях плацентарного обмена и нехватке питательных веществ.

    Анализы и обследования

    По результатам УЗИ можно судить о правильности развития плода

    Особое внимание уделяют измерению физиологических параметров и строению тела малыша. Показатели нормы на 25-й неделе следующие:

    • БПР (бипариетальный размер) — 58–70 мм;
    • ЛЗ (лобно-затылочный размер) — 73–89 мм;
    • ОГ (окружность головки плода) — 214–250 мм;
    • бедренная кость — 42–50 мм;
    • плечевая кость — 39–47 мм;
    • кости предплечья — 33–41 мм;
    • кости голени — 38–46 мм.

    На УЗИ врач обращает внимание и на расположение плода в утробе. Большинство малышей уже занимают правильное положение для успешных родов — головное (голова внизу, ноги вверху). Даже если малыш ещё находится в тазовом (ножки внизу, голова вверху) или поперечном положении (горизонтально), у него ещё есть время занять другую позицию.

    Как делают УЗИ на 13-й неделе беременности и как выглядит ребенок: подготовка и расшифровка

    › УЗИ при беременности

    Читайте также:  Как определить пол ребенка по народным приметам

    УЗИ на 13 неделе беременности делают, если женщина не успела вовремя встать на учет. Для первого скрининга этот срок не подходит, потому что уже нельзя, увидев возможные генетические аномалии, принять меры.

    Показания и противопоказания

    УЗИ назначают для оценки развития беременности, состояния матки и эмбриона. Процедура показана всем беременным женщинам. Она определяет:

    • расположение плодного яйца;
    • наличие живого эмбриона;
    • расположение плаценты.

    Противопоказаний к УЗИ во всем периоде вынашивания нет. Ультразвук безопасен для плода на любом сроке.

    К просмотру видеообзор от врача-консультанта:

    Подготовка и проведение

    Беременным женщинам делают УЗИ двумя способами:

    • трансвагинальный — предпочтителен до 15 недели, более информативный;
    • трансабдоминальный — делают на больших сроках, когда плод достигает значительных размеров.

    Специальной подготовки к трансвагинальному УЗИ нет. Достаточно провести гигиенические мероприятия. Женщину укладывают на гинекологическое кресло. Врач использует специальный датчик, на который надевает презерватив. Датчик вводят во влагалище.

    Если планируется трансабдоминальное исследование, требуется трехдневная подготовка. Из питания исключают капусту, молоко, черный хлеб — продукты, вызывающие газообразование.

    На исследование приходят натощак.

    Женщину укладывают на кушетку. Кожу живота смазывают звукопроводящим гелем. Врач водит датчиком в нижней части живота, следя за изображением на экране.

    Можно ли увидеть пол ребенка

    На 13 неделе ребенок выглядит почти как полноценный человек. Голова по отношению к туловищу непропорционально крупная. Хорошо видны конечности, пальцы на них без перепонок. Видны сердце, печень, почки.

    Как делают УЗИ на 13-й неделе беременности и как выглядит ребенок: подготовка и расшифровка

    На 13 неделе беременности уже можно определить пол ребенка. Половые органы сформированы, но врач увидит их, если ребенок не прикрывает промежность коленями или ручками.

    Смотрите видео УЗИ определения пола плода:

    Расшифровка результатов

    Во время УЗИ определяют различные показатели, оценивающие течение беременности.

    1. Плодное яйцо хорошо заметно на снимке. Оно имеет овальную форму, прикреплено к стенке матки. Нормальное положение — передняя или задняя стенка матки, ближе к дну. Внутри плодного яйца виден эмбрион.
    2. Плацента — соединяет матку и ребенка через пуповину. К 13 неделе беременности она еще не до конца сформирована. Плацента имеет округлую плоскую форму.
    3. Матка имеет размер 12-13 см, тонус не повышен.
    4. Шейка матки на УЗИ в 13 недель беременности в норме имеет длину не менее 3 см, оба маточных зева закрыты.
    5. Количество околоплодных вод не более 30 мл.

    Остальные критерии касаются самого эмбриона. Врач измеряет основные размеры плода:

    • копчико-теменной размер (КТР) — с 13 недели не измеряется;
    • бипариетальный размер головки (БПР) — расстояние между висками, составляет 21 мм;
    • длина бедренной кости — 7,3-9,4 мм;
    • длина носовых костей — 2-4 мм.

    Толщина воротниковой зоны не измеряют, она больше не несет полезной информации.

    Поэтому, если женщина делает в 13 недель только первое УЗИ плода, нельзя определить возможные генетические отклонения.

    Вес плода на 13 неделе беременности составляет 30 грамм, а длина — 8 см. Частота сердцебиения — 150-170 ударов в минуту.

    Возможные проблемы

    Снимки на тринадцатой неделе беременности могут показывать отклонения в развитии плода:

    • объем околоплодных вод более 30 мл говорит о внутриутробной инфекции;
    • маленький размер и вес плода, уменьшение БПР — признак недоразвития плода;
    • увеличение БПР — крупный плод, внутриутробная инфекция;
    • уменьшение длины носовых костей — генетические аномалии;
    • урежение сердцебиения — внутриутробная гипоксия, порок сердца.

    Чтобы подтвердить диагноз, проводят еще одно исследование через 10-14 дней. Назначают генетические тесты, анализы крови, околоплодных вод.

    УЗИ на 13 неделе беременности дает информацию о развитии плода, состоянии матки и плаценты. На этом сроке уже можно определить пороки внутренних органов.

    Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом. Расскажите интересную информацию друзьям в социальных сетях.

    Как делают УЗИ на 13-й неделе беременности и как выглядит ребенок: подготовка и расшифровка Ссылка на основную публикацию

    Какие размеры оцениваются?

    ТВП плода Во время выполнения первого скринингового ультразвукового обследования специалисты осуществляют определение толщины воротникового пространства (ТВП). Значение этого показателя, превышающее норму, вызывает у врачей подозрение на наличие хромосомных аберраций и пороков развития. Кроме ТВП при первом сканировании специалисты измеряют бипариетальный диаметр головки эмбриона и оценивают его копчико-теменной размер. Оба эти параметра используются для того, чтобы узнать срок гестации. Второе УЗИ проводится с целями оценки расположения и структуры плаценты, расчета объема околоплодных вод, оценки развития плода, выявления патологий. В ходе сканирования специалисты определяют следующие фетометрические размеры:

    • длину некоторых костных элементов скелета (плеча и бедра);
    • БПД головки;
    • ее окружность и лобно-затылочный диаметр;
    • размеры живота (поперечный и сагиттальный диаметр, окружность).

    Задачи третьего ультразвукового исследования – оценка роста и развития плода, диагностирование дополнительных отклонений. Фетометрические размеры, определяемые при выполнении заключительного УЗИ, аналогичны параметрам, оцениваемым при втором сканировании.

    Расшифровка УЗИ

    Расшифровка протокола УЗИ проводится самим врачом-сонологом или гинекологом, каждый из них может рассказать женщине, что означает каждый из показателей.

    Хотите узнать, как развивается ребенок на 22 неделе, тогда смотрите этот ролик:

    Общие сведения указаны в таблице.

    Что проверяется Объяснение
    В каком состоянии пребывает пуповина При нормальных обстоятельствах должно присутствовать 3 сосуда, которые питают пуповину. Этот показатель записывается в протокол в обязательном порядке, так как именно с помощью них обеспечивается кровообращение ребенка. В том случае, когда их меньше трех, у малыша может начаться кислородное голодание. Если есть необходимость, то делают доплер-УЗИ и прописывается лечение.
    В каком состоянии находится плацента В норме УЗИ на 22-й неделе должно показать нулевую степень зрелости плаценты, также должны отсутствовать инфаркты и кальцинозы. Крепится плацента к маточной стенке и располагается не ниже 70 мм.
    Длина шейки матки Замеры длины шейки матки должны составлять не менее 2,5 см, в противном случае женщину необходимо срочно госпитализировать.
    Околоплодные воды Очень важным показателем является количество околоплодных вод, патологией считается отклонение как в большую сторону, так и в меньшую.
    Патологии в развитии плода В протокол обязательно записываются все патологии, касающиеся развития плода. Они могут быть как внутренними, так и наружными.

    Ультразвуковое исследование на 22-й неделе вынашивания предоставляет возможность не только определить, правильно ли происходит развитие ребенка, а и узнать родителям пол плода. Также врач может оценить, в каком состоянии пребывают все его внутренние органы, изучить структуры центральной нервной системы, которые к этому периоду полностью сформированные.

    Какие данные информативны в I триместре?

    При выполнении первых фетометрических измерений оцениваются данные для определения срока развития плода и даты родов. Эти результаты помогают подтвердить предположения лечащего врача.

    Для обнаружения опасных аномалий развития во время фетометрии плода проводятся замеры ОЖ и КТР. Выявление хромосомных отклонений достигается путем сопоставления нормы параметров кости носа и толщины воротникового пространства с такими же измерениями плода. Если эти размеры отклоняются от общепринятых, то женщине рекомендуется амниоцентез для анализа околоплодных вод или назначаются другие исследования.

    Фетометрия плода

    Фетометрия — это внутриутробный замер параметров плода — его роста, веса, размеров отдельных костей, для определения, насколько правильно происходит его развитие, имеются ли патологии или иные проблемы. Слово это образовано слиянием двух греческих слов fetus, что означает «потомство», и «metreo», что переводится как «измерять». Фетометрия позволяет будущей матери развеять свои страхи относительно здоровья ребёнка, заранее приблизительно определить размер будущего младенца для покупки одежды соответствующего размера, при необходимости подготовиться к операции кесарева сечения.

    Фетометрия позволяет узнать состояние ребёнка, исключить или подтвердить наличие некоторых заболеваний, измерить его рост и вес

    Исследование обычно производится три раза за всю беременность — в конце первого триместра, в 20 недель и после 32 недель. При необходимости врач направляет женщину на внеочередное обследование.

    Основные характеристики фетометрического исследования

    Фетометрия плода

    На разных сроках беременности список важнейших параметров внутриутробного исследования ребёнка меняется. В него входят:

    • размер плодного яйца — на ранних стадиях гестации, когда эмбрион ещё не достиг достаточной величины, чтобы его можно было увидеть во время ультразвукового исследования, размер плодного яйца (сокращённо — ПЯ) является тем уникальным параметром, который можно измерить; по этому параметру можно судить о развитии беременности — если плодное яйцо не увеличивается в размерах согласно установленным нормам, то, вполне вероятно, беременность прекратила развиваться;
    • копчико-теменный размер — расстояние от самой высшей точки темени эмбриона и плода до нижней точки его копчика в таком положении, когда тело ребёнка полностью разгибается; этот параметр измеряется до 14 недель беременности — после этого срока малыш становится слишком длинным, чтобы целиком войти в область захвата ультразвукового датчика, поэтому далее врачи измеряют длину его отдельных костей;
    • бипариетальный размер — размер головы плода от одной теменной кости до другой в поперечной плоскости (то есть в положении анфас), иными словами, это ширина головы ребёнка; зная БПР, можно достаточно точно определить срок беременности, так как в промежутке между 13 и 22 неделей по этому размеру возраст плода определяется с погрешностью 5–10 дней;
    • размер кости носа — осовая кость одна из самых маленьких в организме человека, да и форма носа мало сказывается на его жизни. Однако для будущих мам вердикт «кость носа не в норме» является очень страшным. Дело в том, что этот параметр является важным для оценки наличия патологий или хромосомных сбоев в организме малыша.

    Во время фетометрии измеряются ключевые параметры плода

    Важно помнить, что отклонение одного из параметров фетометрии от нормы не является однозначным свидетельством патологии — это лишь «звоночек», который требуется проверить. Так, например, чрезмерная длина бедра при прочих параметрах, укладывающихся в норму, может оказаться наследственным признаком от длинноногих родителей.

    Другие параметры

    К другим параметрам, измеряемым во время фетометрии, относятся:

    • окружность живота;
    • окружность головы;
    • окружность грудной клетки (ОГрК);
    • длина кости бедра (ДБ);
    • длина кости голени;
    • лобно-затылочный размер;
    • длина стопы;
    • длина костей плеча и предплечья;
    • межполушарный размер мозжечка;
    • диаметр сердца.
    Фетометрия плода

    Таблица: нормы фетометрии по неделям

    Неделя беременности Размер плодного яйца, мм КТР, мм БПР, мм ДБ, мм ОГрК, мм
    5 5 1–3
    6 13 4–6
    7 21 8–10 3
    8 29 14–16 7
    9 36 22–23 10
    10 44 31–32 14
    11 51 41–43 18 7 20
    12 57 42–73 21 9 24
    13 63 51–87 24 12 24
    14 28 16 26
    15 32 19 28
    16 35 22 34
    17 39 24 38
    18 42 28 41
    19 44 31 44
    20 47 34 48
    21 50 37 50
    22 53 40 S3
    23 56 43 56
    24 60 46 59
    25 63 48 62
    26 66 51 64
    27 69 S3 69
    28 73 55 73
    29 76 57 76
    30 78 59 79
    31 80 61 81
    32 82 63 83
    33 84 65 35
    34 86 66 88
    35 88 67 91
    36 89,5 69 94
    37 91 71 97
    38 92 73 99
    39 93 75 101
    40 94,5 77 103

    Как специалист определяет сроки?

    Некоторые пациентки считают, что врачу достаточно посмотреть на изображение на мониторе – и сразу визуально становится ясным «возраст» ребенка, но это, конечно же, не так. Специалист фиксирует полученные данные эмбриона и сопоставляет с вариантами нормы. Обычно в помощь врачу есть специальная таблица с фиксированными показателями, где расписаны все соответствующие нормы по неделям.

    Таблица № 1. Нормы показателей на 5-10 неделе беременности.

    Таблица № 2. Нормы показателей для второго триместра.

    Таблица № 3. Нормы показателей для третьего триместра.

    Таблица № 4. Нормативы длины плода.

    Таблица № 5. Нормативы окружности живота эмбриона.

    Таблица № 6. Нормы толщины плаценты.

    Врожденные патологии кости бедра

    Эта кость является самой толстой и длинной в организме человека. Она берет на себя функцию удержания равновесия тела и большую долю нагрузки на него.

    При измерении самой длинной кости плода выявляется степень его роста в длину. С помощью такой диагностики специалист подтверждает соответствие (или несоответствие) показателей гестационному возрасту.

    Данная информация позволяет судить о наличии возможных патологий или вероятности их развития. Особенно важно это в случаях, когда у одного из родителей присутствует какая-либо форма аномалии бедренной кости: риск возникновения определенных заболеваний этой зоны повышается при наличии генетической предрасположенности.

    Кроме того, в отдельных случаях именно данные, полученные при помощи диагностики, поднимают вопрос о целесообразности проведения лечения или медицинского вмешательства еще до родов. При подтверждении наличия патологий родители также имеют возможность подготовиться к особому уходу за будущим ребенком.

    Пока человек растет, происходит также рост его костей – как в длину, так и в ширину. Чтобы понять, за счет какой части растет в длину бедренная кость, необходимо представлять, что в данном случае рост наблюдается преимущественно в неокостеневших зонах. К ним относятся ткани, расположенные между диафизом и эпифизом.

    Рост в толщину возможен благодаря делению клеток надкостницы. При этом на поверхности соединения откладываются новые слои. Именно надкостница обладает способностью восстановления разрушенных костных частиц, поэтому срастание при переломах в большинстве случаев объясняется ее деятельностью.

    Врожденные патологии кости бедра

    Средние показатели длины бедренной кости, соответствующие разным неделям беременности, можно посмотреть в таблице.

    Важно понимать, что это усредненные показатели, незначительные отклонения от которых в большую или меньшую стороны не должны становиться причиной для беспокойства. Однако в случаях отставания размеров от нормативов на две недели и больше можно говорить о гипотрофии плода.

    При превышении нормальных размеров понадобятся дополнительные методы исследований. Как правило, это не касается общего веса плода, поскольку его превышение чаще всего спровоцировано лишним весом беременной, а также генетической предрасположенностью.

    К главным аномалиям данной зоны можно отнести три врожденных заболевания, которые необходимо лечить именно в детском возрасте. В обратном случае они способны привести к инвалидности и другим тяжелым осложнениям.

    Измерение длины бедра является не менее важным показателем. По нему устанавливают возможность появления недоразвитости костной системы. Специалист УЗИ проводит измерение бедренной кости, если аппарат не смог вывести параметр БПР или форма головы плода сильно изменилась.

    I триместр

    Первая фетометрия назначается в 12-13 недель. Её цель — выявление пороков развития у плода на ранних сроках беременности.

    Этот ультразвуковой скрининг не определяет конкретное заболевание, а лишь указывает на маркеры, типичные для него. На основании полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования. Все возникшие подозрения подтверждаются или опровергаются инвазивными лабораторными методиками.

    Некоторые показатели фетометрии могут уточняться. Например, специалисты пользуются во время первого скрининга таблицей средних значений КТР, так как этот размер очень важен для выявления отклонений во внутриутробном развитии плода.

    К вариантам нормы врачи относят увеличение КТР на 1-2 недели. Если беременность не осложнена сахарным диабетом матери и резус-конфликтом, это может означать, что малыш родится настоящим богатырём и его вес будет более 4 кг, а это в некоторых случаях может являться показанием для проведения кесарева сечения.

    Вот такие важные данные даёт в руки специалистами первая фетометрия.

    О сроках. Первый ультразвуковой скрининг проводится именно в этот период из-за показателя ТВП. До 11 недели он настолько мал, что его невозможно измерить. А уже после 14 недели это пространство заполняется лимфой, которая искажает результаты исследования. Именно этот параметр является маркером большинства хромосомных отклонений плода.