Симптомы и признаки преждевременных родов

Причины, механизм развития преждевременных родов, провоцирующие факторы, как распознать признаки преждевременных родов, какие методы диагностики?

Задержка менструации

Самый известный признак беременности – задержка менструации. День-два – куда ни шло, но уж если месячных нет неделю – пора покупать тест на беременность! Ну а если менструация приходит день в день – вы, к сожалению (или к счастью), не беременны.

Правда или нет?

Даже у абсолютно здоровой женщины периодически могут возникать «пропуски» менструации. Однако гораздо чаще нарушения цикла свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Это могут быть гормональные заболевания (причем не обязательно относящиеся к репродуктивной сфере – изменения в менструальном цикле может вызвать дисфункция щитовидной железы) или острые инфекционные заболевания, такие как грипп. Наконец, менструации прекращаются при резком наборе или потере веса, а также в стрессовых ситуациях.

И, напротив, периодические кровянистые выделения во время беременности – событие отнюдь не редкое, причем даже при нормальной, благополучно протекающей беременности. Подробнее об этом читайте здесь >>>>

Статистика ПР

Статистика по родам раньше срока довольно обнадеживающая: только 7-8% беременных женщин сталкиваются с досрочным появлением младенца на свет. Из этого числа больше половины случаев приходится на роды на 34-37 неделе, то есть, когда малышу ничего не угрожает.

Самые опасные случаи очень ранних родов (22-27 недели) – самые редкие: 5-7% от общего числа ПР. При этом шансы спасти ребенка все-таки есть благодаря достижениям медицины. И больше 30 процентов случаев – это родоразрешение на 28-33 неделе, при этом у таких детей шансы на благополучный исход значительно повышаются.

В любой из подобных ситуаций самое главное – вовремя обратиться за медицинской помощью при появлении угрозы преждевременных родов. Чем раньше это сделать, тем больше возможностей у врачей продлить беременность или спасти не вовремя родившегося кроху.

Удивительные изменения

Обычно, симптомы и признаки в самом начале беременности ничем не отличаются от предменструального синдрома. Однако можно заметить некоторые необычные ощущения, например, изменения вкусовых предпочтений. К примеру: ранее беременной женщине совершенно не нравился мармелад, а теперь она поедает его килограммами.

Аппетит практически сразу после зачатия повышается. Вы хотите кушать постоянно. Иногда возникает сильное желание съесть кусок мела или извести. Появляется небольшое отвращение к запахам. Однако наиболее существенные признаки зачатия – это изменения молочных желез. Грудь сильно набухает и становится твердой. При нажатии на нее может выделяться жидкость белого цвета (молозиво).

Ваши близкие замечают, что вы стали плаксивы, раздражительны и излишне возбуждены. Происходит это потому, что после зачатия полностью меняется гормональный фон, подготавливая организм для того, чтобы создать уютную «атмосферу» для развития плода. На коже беременной может появиться пигментация.

Удивительные изменения

Вполне возможно, что вскоре после зачатия изменится характер влагалищных выделений, они приобретут бело-желтый цвет. Беременную женщину могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию.

Обратите внимание! В том случае, если вы обнаружили у себя все эти признаки — стоит обратиться к врачу гинекологу. Вполне возможно, что он не увидит беременности на таком маленьком сроке, как первая неделя, тогда поможет УЗИ. С помощью УЗИ можно точно определить беременны вы или нет.

Как это начинается?

Третья беременность (третьи роды) практически ничем не отличается от предыдущих в самом начале. Процесс зачатия ребенка происходит стандартным образом. В период овуляции осуществляется половой контакт, во время которого мужские клетки попадают в женский организм. Когда из фолликула выходит гамета, происходит слияние или так называемое оплодотворение. Вследствие этого образуется плодное яйцо. Оно спускается в детородный орган по фаллопиевым трубам и надежно закрепляется там.

Читайте также:  Болят придатки при беременности на ранних сроках

Стоит рассмотреть и другой способ оплодотворения. Бывает так, что по некоторым показаниям паре необходима помощь репродуктологов. Если первые два малыша были рождены посредствам экстракорпорального оплодотворения, то третья беременность может наступить самостоятельно. Объяснения такому стечению обстоятельств до сих пор нет. Однако факт остается.

Как начинаются третьи роды? Отзывы рожавших мам говорят о том, что процесс стартует совершенно неожиданно. В большинстве случаев третья беременность не имеет явных тренировочных схваток, которые сообщают будущей маме о скорой встрече с малышом. Также первые два раза явным предвестником было опущение живота, происходящее примерно за месяц до важного дня. При третьих родах малыш может опуститься в таз всего за несколько часов. Нередко женщина не испытывает никаких предвестников.

Как же стартуют третьи роды? Отзывы врачей говорят о том, что процесс может начаться со схваток или излития околоплодной жидкости. Статистика утверждает, что плодный пузырь у третьего малыша разрывается гораздо реже, чем при первых двух беременностях. Иногда женщина может попросту не чувствовать, как раскрывается цервикальный канал и плод проходит вниз. Однако после излития амниотической жидкости начинаются нормальные схватки, которые будущая мама уже ни с чем не перепутает.

Сколько продолжаются третьи роды? Отзывы рожавших мам говорят о том, что этот процесс происходит довольно быстро по сравнению с первыми двумя. Данный факт имеет довольно простое объяснение.

Матка, связки, цервикальный канал и шейка имеют свойство запоминать все, что с ними происходит. Так, если в первый раз плод довольно долго опускался в таз, родовые пути готовились около суток, а матка имела непродуктивные сокращения, в третьи роды все совершенно иначе. Многие женщины говорят о том, что они едва успевают приехать в родильный дом, как уже начинаются потуги.

Последствия преждевременных родов

Для женщины

Для женщины обычно никаких негативных последствий не наблюдается. Однако при планировании следующей беременности ей рекомендуют тщательно обследоваться и во время беременности постоянно находиться под наблюдением врача.

Для ребенка

Детей же, родившихся раньше положенного срока, в современных роддомах помещают в специальные инкубаторы, поскольку их организм еще не готов к самостоятельной жизни, и детским врачам предстоит еще долгая работа по их выхаживанию. Последствия для ребенка зависят от срока, на котором произошли преждевременные роды.

Чем раньше срок, на котором прервалась беременность, тем больше вероятность того, что у ребенка в будущем проявятся тяжелые неврологические расстройства, а также возникнут проблемы со зрением. Такой ребенок не способен даже поддерживать температуру своего тела. Его желудочно-кишечный тракт также не готов к тому, чтобы самостоятельно переваривать пищу. К самостоятельному дыханию не готовы и его легкие.

© Тимошенко Елена,

Лабораторные и физиологические изменения в первые дни беременности

В предчувствии состоявшего зачатия ребенка женщина обязательно погружается в свои физиологические ощущения до того момента, когда уместно это проверить при помощи качественного теста, но точное подтверждение может произойти только после физиологического обследования. Самые ранние из них для подтверждения наступившей беременности:

  • В 67% случаев при наступлении беременности уже после примерно 28 часов после зачатия в  слизи или крови выявляется специальное вещество, возрастающее в течение беременности первых месяцев, но применяется такая диагностика крайне редко.
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) выявляется тестами и анализами даже до задержки, а его определенный уровень свидетельствует о нормальном протекании беременности.
Читайте также:  Насколько в действительности опасно обвитие пуповиной

Появление на 7-12 день после зачатия выделений с кровью из влагалища с неприятными ощущениями в теле матки свидетельствуют об имплантации и закреплении эмбриона в ней. Мажущиеся желтые или розоватые выделения могут случаться у женщин даже с вылеченной эрозией из-за усиления кровотока, вызывающего в месте прежней эрозии кровоточивость.

Лабораторные и физиологические изменения в первые дни беременности

У женщин, склонных к геморрою, после зачатия, способствующего интенсивности кровообращения в органах малого таза, наряду с запорами, может проявиться и геморрой.

Происходят изменения базальной температуры (БТ), результаты которой достигаются путем введения медицинского ртутного или электронного термометра не во влагалище, в анальное отверстие. До начала функционирования плаценты, в первые две недели по зачатии БТ равна +37 С. Если в период предшествующих месячных БТ была выше +37 С, то это показатель либо наступившей беременности, либо задержки из-за поздней овуляции. После зачатия возможно повышение температуры тела — градусник под мышкой.

Постоянно повышенная температура тела, в пределах +37 С, тоже может считаться ранним признаком беременности.

Могут возникнуть ночные судороги икроножных мышц, тревожащие сон или мешающие его продолжению.

У будущих мамочек возможно понижение давления до 90/60 миллиметров ртутного столба, и проявляется оно, как правило, у тех женщин, которые и прежде страдали гипотонией и тех, у кого АД было в норме. Это может сопровождаться сонливостью, головокружением и даже обморокам, особенно в душном транспорте и помещении, а также при длительном пребывании на ногах.

Первичные признаки беременности, обусловленные снижением иммунитета, могут нередко проявляться даже в виде простуды: насморка, фарингита, ощущением боли в горле.

Лабораторные и физиологические изменения в первые дни беременности

К индивидуальным ранним признакам наступления беременности, в первые дни по зачатии, можно отнести повышенное слюноотделение, сопровождающееся, чаще всего, тошнотой. Порой вздутие живота, неприятные ощущения в кишечнике и тошнота, сопровождающиеся усиленным слюноотделением, проявляются даже в первые дни по зачатии.

Выделения из влагалища непосредственно перед задержкой месячных могут стать обильнее по той причине, что усиливается секреция влагалища. Белые выделения в большинстве случаев — признак беременности.

При любых условиях проявления молочницы, (зуд, творожные выделения), которую вызывают активно размножающиеся грибы кандида, даже на фоне ранней беременности, следует, не откладывая, диагностировать и лечить под руководством гинеколога, хотя молочница, в отдельных случаях, и может быть признаком беременности.

Учащение мочеиспускания в дневное и ночное время, которое может наблюдаться в течение всей беременности, — тоже очевидный признак зачатия, и связано оно с гормональной перестройкой в организме и повышением кровотока в органах малого таза, в том числе и в почках.

Цистит в ранние сроки беременности может протекать по-разному: просто ли ощущением дискомфорта в мочеточнике или болями в низу живота, но лечить его только под наблюдением уролога.

Месячных нет — при регулярном цикле у здоровых женщин — это главный признак наступившей беременности. В иных случаях нужно либо ждать развития событий и наступления менструации, либо обращаться в женскую консультацию для обследования. По зачатии иногда наблюдается совпадение задержки и температуры тела +37 С. Задержка месячных на 1-3 дня еще не повод прибегать к использованию теста на беременность, так как даже при «двух полосках» анализ может оказаться ложно положительным.

Лабораторные и физиологические изменения в первые дни беременности

Иногда на пятый день задержки признаки первой беременности начинают проступать ярче с учетом признаков, описанных выше, но обращаться к врачу надежнее после седьмого дня при любых ощущениях. И даже на этом сроке подтвердить беременность возможно только по результатам ХГЧ.

На восьмой день при известных признаках наступившей беременности есть смысл подтвердить её через тест.

На 12-й день после зачатия, и это связано с моментом имплантации эмбриона, может возникнуть кровотечение мажущегося характера, подтвердить которое лучше при консультации с врачом.

Как развивается плов в первый месяц

До формирования эмбриона, первую неделю зародыш находится в фаллопиевой трубе. После зачатия эмбрион постепенно перемещается в матку для закрепления.

В это время беременность уже есть, но зародыш еще не прикрепился к матке.

Читайте также:  Вторая беременность: признаки на ранних сроках

Первый месяц особенно важен для плода. В этот промежуток времени плодное яйцо фиксируется к эндометрию и происходит закладка основных органов.

Чаще всего плодное яйцо крепится к стенкам матки на 5 – е сутки. На 7-10 день выполняется активная выработка прогестерона, что защищает от прерывания беременности.

После этого в течение двух суток происходит формирование нервной трубки. Формирование плаценты осуществляется на 15-16 день беременности. Этот процесс происходит в течение всего первого триместра.

Уже к концу первого месяца у эмбриончика появляются зачатки сердца, дыхательной системы, печени, нервной системы и рук и ног.

Профилактика преждевременных родов

Необходимо предупредить начало несвоевременной родовой деятельности во избежание неблагоприятных последствий. Как это сделать?

  1. Заранее собрать информацию о причинах преждевременных родов, выявить и устранить их ещё до зачатия.
  2. Женщина должна пройти полностью обследование на выявление хронических заболеваний или иных инфекций, вылечить их, и предупредить рецидив во время беременности.
  3. Если беременность у женщины уже наступила, она должна встать на учёт по беременности у своего гинеколога и проинформировать лечащего врача о возможных рисках и страхах.
  4. Опасаться контактов с заражёнными лицами.
  5. Избегать неумеренных физических нагрузок, стрессов.
  6. Отказаться заранее от всех вредных привычек.
  7. Полноценно питаться во время вынашивания малыша, и соблюдать все рекомендации врача.
  8. Вовремя проходить необходимые обследования для беременных.

При соблюдении несложных правил, женщина сможет спокойно выносить и родить в срок полноценного и здорового малыша.

Профилактика преждевременных родов

Соблюдение определенных принципов поведения может как вызвать, так и остановить преждевременные роды.

Профилактика данной патологии включает в себя:

  • исключение абортов;
  • правильное планирование беременности с прохождением всех необходимых исследований;
  • регулярное посещение гинеколога в течении беременности;
  • соблюдение максимального покоя при таких заболеваниях как диабет, ревматизм или гипертензия;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • исключение чрезмерной физической активности;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием только разрешенных лекарственных средств.
Профилактика преждевременных родов

Своевременная профилактика значительно снижает риск раннего начала родовой деятельности. Правильный образ жизни и регулярное посещение врача дают возможность своевременно выявить проблемы и предпринять меры по их устранению.

Угроза преждевременных родов все чаще встречается в перинатальном периоде у современных женщин. Список причин, провоцирующих эту патологию достаточно обширен.

Важно соблюдать профилактические рекомендации и советы врачей, чтобы снизить риск возникновения раннего родоразрешения. Обязательно необходимо планировать беременность. Все заболевания, которые были выявлены на этом этапе обязательно нужно вылечить.

Знания о механизмах и факторах риска преждевременных родов: зачем это нужно?

Конечно, не всегда можно предотвратить рождение недоношенного малыша, даже обладая всей необходимой информацией. К тому же многое зависит от конкретной сложившейся ситуации.

Однако цифры статистики свидетельствуют о том, что можно избежать преждевременных родов.

К примеру, по данным 10 исследовательских центров у 50%, казалось бы, здоровых женщин роды наступают спонтанно и неожиданно задолго до предполагаемой даты.

Тогда как женщины из группы риска по преждевременным родам до 75% случаев рожают своевременно. Поскольку они регулярно наблюдаются и получают необходимую медицинскую помощь.

Итак, несмотря на все предосторожности, у вас родился недоношенный малыш? Не стоит отчаиваться, поскольку в современных условиях выхаживаются даже младенцы с экстремально низким весом. Правда, успех во многом зависит от степени недоношенности и условий выхаживания. Именно об этом мы и поговорим в следующих материалах.

Недоношенные дети: классификация и внешние признаки. Часть 1

Недоношенные дети: особенности физиологии. Часть 2

Недоношенный ребенок: особенности нервной системы

врач-ординатор детского отделения