Третье УЗИ при беременности: важнейшие показатели и срок проведения

В ходе УЗИ в 3 триместре беременности оценивается положение и отношения ребенка к родовым путям, а именно это обстоятельство, наряду с оценкой плода, необходимо при планировании управления родами.

Влияние УЗИ на развитие ребенка

Откуда берутся эти страхи? Возможно, они возникают сами по себе, без повода, как и у любой матери, которая боится всего, что способно нанести реальный или воображаемый вред ее малышу. А может быть, черно-белые изображения, которые показывает монитор УЗИ-аппарата, напоминают беременным снимки рентгена, который во время вынашивания строго противопоказан. Если женщина, не зная о своем положении, проходила рентгенологическое исследование, врачи, скорее всего, посоветуют ей сделать прерывание, потому что ионизирующее излучение проникает в активно делящиеся клетки и повреждает гены, а это приводит к появлению пороков развития и уродств у ребенка.

Имеет ли УЗИ что-то общее с рентгенографией? Что касается безопасности, то между ними нет ничего общего, иначе ультразвук не использовали бы в акушерско-гинекологической практике. В основе метода УЗИ лежит применение безвредных высокочастотных механических колебаний – ультразвуковых волн, которые проникают в тело, по-разному отражаются от внутренних структур различной плотности и выходят обратно. Программное обеспечение УЗИ-аппарата при этом преобразует сигналы датчика в изображения, на которых можно видеть, как малыш в животе ворочается, двигает ручками, открывает рот. А если он еще совсем маленький, то он просто «сидит» в матке в виде небольшой тени внутри пузырька, в середине которой мелькает ярко-белая точка – его бьющееся сердечко.

Ультразвук не действует на процессы деления клеток, расхождение хромосом, закладку органов и другие закономерные явления, которые с немыслимой скоростью происходят внутри развивающегося эмбриона. Это подтверждают как многочисленные эксперименты на зародышах животных, так и обширная мировая практика использования УЗИ у беременных. Так что для плода оно безопасно!

Для чего нужно третье УЗИ

Третий УЗИ, как правило, происходит между 32 и 35 неделями с первичной объективной оценкой объема амниотической жидкости, состояние плаценты и оценки роста плода путем измерения диаметра головки (BPD), окружности живота (AC) и длины бедренной кости (Флорида).

На основе информации, компьютер вычисляет возможный вес ребенка, а также позволяет оценить его состоянии.

Измеренные значения и оценка плода по сравнению с ранее полученными данными позволяет оценить возможные отклонения. 

Кроме того, в ходе рассмотрения оценивает количество околоплодных вод и созревание плаценты. Эта информация имеет жизненно важное значение для определения состояния зародыша, особенно в определенных ситуациях.

В ходе обзора в конце 3 триместра оценивается и положение ребенка (предлежание) в родовых путях, и именно этот факт и оценивание массы ребенка необходимы для планирования управления процессом родов.

Медицинское наблюдение

Поход к гинекологу станет для вас регулярной процедурой. В текущем месяце вам необходимо посетить специалистов и сдать анализы, если ранее вы этого не сделали. Врач измерит ваш вес и рост, осмотрит вас на специальном кресле.

На третьем месяце вы обязаны пройти плановое УЗИ во время которого вы впервые увидите своего маленького малыша. Специалист осмотрит состояние малыша, объявит предполагаемую дату родов, уточнит срок беременности. При помощи УЗИ можно определить врожденные или генетические аномалии, которые в дальнейшем могут мешать ребенку развиваться и жить. Если велики подозрения — проводится подробное исследование при помощи забора кусочка оболочки. Если результат положительный — рассматривается вариант пролонгирования беременности.

Помимо этого проводится общий анализ мочи, крови, крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты, проходит изучение свертывания крови, биохимического анализа, определяется резус-фактор и группа крови. На основе полученных результатов специалист дает необходимые рекомендации, при необходимости назначает лечение.

Рекомендации

Обязательными являются ежедневные прогулки на свежем воздухе более 30 минут.  Можно посещать бассейн, фитнес для беременных, делать зарядку и гимнастику, если нет противопоказаний от специалиста.

Читайте также:  Тержинан инструкция по применению противопоказания свечи

Необходимо сменить обувь и одежду на более просторные и удобные. Свои свойства кожа меняет, поэтому белье необходимо выбирать дышащее и эластичное.

Следует соблюдать самые обычные меры предосторожности: на скользкий пол не наступать, положить на него резиновый коврик, длительно не стоять, не сидеть, не проводить время в душных и прокуренных местах, не напрягать организм тяжкой работой.

Медицинское наблюдение и изменения организма на шестом (6) месяце беременности Предостережения и новые ощущения на пятом (5) месяце беременности: советы специалистов Первые впечатления и ощущения на первом (1) месяце беременности: наблюдение специалиста Изменения организма и особые ощущения на седьмом (7) месяце беременности Как контролировать вес во время беременности: советы специалистов и формулы расчета

Цели обследования

Как правило, на 3 триместре беременности УЗИ проводится с целью проверки соответствия малыша фактическому пренатальному сроку, а также для выявления вероятных аномалий плодной гестации, не поддающихся выявлению в более ранние стадии. Также плановое УЗИ проводится для выявления гипоксических признаков или для исключения рисков преждевременного родоразрешения.

По результатам специалист оценивает состояние и своевременно выявляет наличие каких-либо нарушений, при необходимости корректирует их благополучно доводит ведение пациентки до родоразрешения. В ходе исследования крайне важно оценить такие моменты.

  • Амниотическая жидкость и ее количество. Для данного триместра беременности часто характерно обнаружение много- или маловодия. Оба состояния считаются крайне опасными и часто указывают на наличие инфекционного процесса.
  • Примерная масса плода. Определить данный показатель с точностью до грамма невозможно, но примерную массу малыша на третьем триместре при ультразвуковом исследовании выявить на этом сроке можно. Данные показатели важны, если у мамочки таз чересчур узкий, когда у специалиста возникают сомнения относительно возможностей женщины родить самостоятельно.
  • Положение плода. Если кроха уже в начале третьего триместра расположился головкой вниз, то беспокоиться не о чем. Порой малыш в этот период располагается попой вниз или вовсе пребывает в поперечном положении. В подобной ситуации врачи рекомендуют подождать пару-тройку недель, потому как малыш еще может перевернуться в правильное расположение. Если же в ходе последующих исследований малыш остается в неправильном предлежании, то пациентке назначается родоразрешающая операция посредством кесарева, поскольку естественные роды опасны для плода и мамочки.
  • Ультразвуковая диагностика после 30 недель помогает определить степень плацентарного созревания. Если доктор выявляет преждевременное вызревание органа у беременной, то малыш будет испытывать гипоксию, недополучит питательные компоненты, при этом максимально возрастает вероятность преждевременного родоразрешения.

Делать УЗИ при беременности необходимо, прежде всего, для определения базовых функций плодного либо материнского организма, функциональность которых значима для родоразрешения.

Какой минимальный срок беременности показывает УЗИ?

Диагностика в первые недели после зачатия необходима для подтверждения факта оплодотворения и оценки соответствия эмбриона гестационному возрасту. То, на каком сроке УЗИ показывает беременность, зависит от квалификации врача, разновидности исследования и состояния ультразвукового сканера.

Для беременных на маленьком сроке предусмотрено прохождение таких видов УЗИ как:

  1. Трансвагинальный. Выполняется через влагалище специальным датчиком, на который надет презерватив. При данном методе для подтверждения беременности минимальный срок составляет три недели после зачатия. Если задержка продолжается 6 дней, то возможно выявлять наличие плода, размер которого в среднем составляет 2-3 мм.
  2. Трансабдоминальный. Проводится через брюшную стенку, показывает беременность на сроке 5 недель с момента оплодотворения. Качество изображения, которое можно увидеть, будет зависеть от толщины слоя подкожной клетчатки.

Возможные варианты проведения обследования и их чувствительность представлены в таблице:

Фотогалерея

2-Д УЗИ 3-Д УЗИ 4-Д УЗИ

Показания к раннему исследованию

Раннее внеочередное УЗИ понадобится сделать если:

  • были проблемы с предыдущими беременностями, в том числе выкидыши;
  • появились тянущие боли внизу живота, кровянистые или коричневые выделения;
  • необходимо планирование и расчет дней овуляции чтобы знать, когда лучше беременеть;
  • оплодотворение яйцеклетки произошло после процедуры ЭКО;
  • имеется подозрение на внематочную беременность;
  • есть положительные результаты теста и анализа крови на ХГЧ, но врач не диагностирует беременность.

О том, через сколько времени после задержки нужно идти на УЗИ можно узнать из видео, представленном врачом-гинекологом Екатериной Макаровой.

Читайте также:  Вопросы зачатия: можно ли забеременеть после овуляции?

Возможные последствия УЗИ на раннем сроке

Последствия воздействия ультразвуковых волн на недельный эмбрион еще недостаточно исследованы. Пока нет данных о том, что делать УЗИ для плода вредно, но все же осторожность не будет лишней.

Следует ограничить количество посещений кабинета до 1-2 раз. Этого хватит, чтобы узнать о правильности развития плода и убедиться в отсутствии генетических изменений.

Врач описывает реакцию эмбриона на ультразвук и датчик. Подготовил канал Sad2011ru.

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Аппарат УЗИ определит наличие данной патологии уже на четвертой неделе. Обследование позволяет узнавать, что эмбрион закрепился не внутри матки, поскольку орган имеет меньший объем, чем положено на предполагаемом сроке.

Аппарат может показать, что плодное яйцо находится в брюшной полости. Специалист иногда видит наличие определенных образований в районе одного из придатков.

Когда назначают первый ультразвук?

Первое УЗИ гинеколог назначает на 10–12 неделе беременности, что соответствует 7 или 8 от начала задержки. Эмбрион к этому времени подрастает до 4 см, матка находится в пределах малого таза.

Врач рассказывает со скольки недель делают УЗИ на раннем сроке и об особенностях процедуры. Подготовил канал Teledetki.

Ошибается ли диагностика?

Принято считать, что ошибки при ранней диагностике УЗИ составляют 25%. Например, в случае позднего наступления овуляционной фазы беременность аппарат не определяет, потому что плодное яйцо врач еще не увидит. Ранее не наблюдаемую миому или кисту аппарат УЗИ может диагностировать в качестве околоплодного образования.

Видео

О том, на каком сроке УЗИ показывает беременность, о различиях между 2-Д и 3-Д скриннинге можно узнать из видео. Снято каналом Teledetki.

УЗИ на неделе беременности

На этом сроке рост малыша составляет приблизительно 37,5 см, а вес достигает 1400 г. Его сердце полностью сформировано, однако легкие еще не включены в систему кровообращения как источник кислорода. Поэтому вместо двух кругов кровообращения в организме плода фактически функционирует один, а правую и левую половины сердца соединяет овальное окно. На экране УЗИ аппарата можно подробно разглядеть строение сердца малыша. После родов в норме овальное окно закрывается, а проконтролировать его закрытие можно будет с помощью ультразвука после рождения ребенка.

Рекомендации

Лучше воздержаться от секса в первый триместр беременности.

Питание должно быть сбалансированное, содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, которые служат строительным материалом для растущего плода, микроэлементов и витаминов, которые запускают все жизненно важные процессы в организме ребенка. Для снятия головокружений и других неприятных проявлений, обусловленных токсикозом, рекомендуется потреблять продукты, богатые железом и микроэлементами, — свеклу, курагу, яблоки. Для улучшения работы кишечника включите в рацион больше продуктов, богатых клетчаткой: свежие овощи и фрукты, хлеб грубого помола, а также воду и соки.

Рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе. Они нормализируют работу органов, улучшают обмен веществ, способствуют насыщению кислородом всех тканей организма как матери, так и ребенка. Если вы до беременности занимались спортом, отказываться от него не стоит (если нет противопоказаний), но желательно снизить нагрузку на 30%. А если вели спокойный образ жизни, то стоит начать делать как минимум утреннюю гимнастику.

Эффективное лечение варикоза в Юсуповской больнице: Склеротерапия, Лазерное удаление варикозных вен (ЭВЛК), Флебэктомия. Прием ведет Альбицкий А.В., сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук. Сделайте красивые ножки к лету!

Здоровье плода

Плод уже жизнеспособен, органы его активно функционируют, он растет и развивается, получая все необходимые для жизни вещества из организма матери через кровь, которая циркулирует в сосудах пуповины.

В срок 29–32 недели активно развивается нервная система, поэтому ребенок может слышать, различать голоса и даже видеть.

Как выглядит ребенок в возрасте 30 недель? Сколько весит? Вес будущего ребенка приблизительно 1300–1500 граммов, а рост уже более 40 см. Система дыхания постепенно совершенствуется, и при досрочных родах ребенок может дышать самостоятельно, что связано с работой дыхательного центра головного мозга и выработкой специального вещества – сурфактанта. Кожный покров малыша покрыт первородным пушком – лануго, который в первый месяц жизни исчезает.

С 33 по 36 неделю ребенку свойственен активный рост, также усовершенствование рефлексов. Малыш глотает амниотические воды, а почки активно синтезируют мочевину, что подтверждается данными УЗИ (жидкость в желудке и мочевом пузыре).

Наступает 37–40 неделя, у ребенка созревают все органы и системы (печень, почки и т.д.), и он готовится появиться на свет. В матке ему становится тесновато, поэтому движения будут менее амплитудными.

На видео, расположенном ниже, можно посмотреть 3D-съемку плода и ее расшифровку на всех сроках беременности.

Признаки неразвивающейся беременности в первом триместре

Первый триместр

В разных семестрах замирание плода имеет отличительные симптомы. В первом триместре может внезапно прекратиться токсикоз (примерно за сутки).

Проявляется размягчение молочных желез. Этот симптом женщине заметен, потому что с момента зачатия малыша отмечается увеличение, болезненность молочных желез. В то же время данный симптом остается сомнительным, как и любой другой (кроме УЗИ, крови на ХГЧ).

Снижение базальной температуры в результате уменьшения количества прогестерона. Ошибка результатов бывает в случае болезни, приема гормональных препаратов.

Отсутствие эмбриона при проведении ультразвукового исследования. Но УЗИ тоже может ошибиться. Рекомендовано проходить его после 5-6 недель, ведь на этом сроке сердцебиение плода отчетливо видно. Специалисты советуют подождать с чисткой матки и провести диагностику через 1-2 недели.

Второй триместр

Главным признаком неразвивающейся беременности становится прекращение шевелений малыша. Конечно же не стоит волноваться если ребенок не шевелится день или сутки. Если же они не наблюдались в течение более длительного времени, идите к врачу. Так вы избавитесь от лишних волнений. Разрешение ваших тревог заключается в проверке сердцебиения малыша при помощи акушерского стетоскопа.

Выделение значительного количества молозива, а через некоторое время и молока. Эти симптомы проявляются на сроке свыше 25 недель. Но если кроме данного симптома других нет не стоит беспокоиться. При наличии шевелений плода – это просто подготовка организма к грудному вскармливанию.

Остановка в росте матки.

Рекомендации для женщин на третьем месяце

Как и всю беременность, на третьем месяце женщина должна уделять максимум внимания своему здоровью и самочувствию, ведь от этого напрямую зависит состояние и развитие малыша в утробе.

Правильное питание

Пища как основной источник большинства витаминов и минералов, особенно важных во время беременности, должна быть безопасной и полезной. Стоит кушать часто, но небольшими порциями, потребляя пищу в тёплом виде. В рацион стоит ввести белок (мясо, бобовые), молочные и кисломолочные продукты, крупы и злаки. Но есть продукты, от которых лучше отказаться:

  • сладкое и мучное;
  • жирная и жареная пища;
  • копчёности и консервы;
  • продукты с большим содержанием различных консервантов и красителей.
Рекомендации для женщин на третьем месяце

Образ жизни

Общие рекомендации по образу жизни на третьем месяце беременности подразумевают обязательные физические нагрузки (но только в умеренном и привычном количестве), занятия в бассейне и пр. Беременной необходимо двигаться и ежедневно бывать на свежем воздухе. От любых вредных привычек, особенно связанных с попаданием в организм опасных веществ, стоит отказаться. Работать на таком сроке женщине ещё можно, вот только трудовая деятельность должна исключать сильную физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение. Как только возникает желание отдохнуть — это стоит немедленно сделать.

Женщине на 3 месяце стоит сохранять здоровую активность, ежедневно прогуливаться и посещать занятия в бассейне

В конце третьего месяца у большинства будущих мам отступают симптомы токсикоза, что возвращает хорошее настроение и сексуальное желание. Многие пользуются моментом, но тут стоит соблюдать осторожность. Общего запрета на половые акты на таком сроке нет, однако при наличии угрозы выкидыша и прочих осложнений стоит воздерживаться. Лучше всего проконсультироваться с врачом — гинеколог сможет подсказать, можно ли в конкретном случае иметь сексуальные контакты. Важно понимать, что даже если секс разрешён, он должен быть осторожным — без давления на живот, излишней резкости и активности.