Всё о таблетках Мифепристон для прерывания беременности

Миропристон — синтетический стероидный препарат на основе мифепристона, который применяется для стимуляции родовой деятельности или медикаментозного прерывания беременности. Он ингибирует действие гормона прогестерона, вызывает интенсивные маточные сокращения и увеличивает восприимчивость мышечной ткани к простагландину. Через сколько времени действуют таблетки Миропристон для стимуляции родов, каковы достоинства и недостатки препарата?

Состав, форма выпуска, производители

Мифепристон выпускается в виде таблеток светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком. Каждая таблетка содержит 200 мг мифепристона (это вещество присутствует во всех абортивных таблетках), микрокристаллическую целлюлозу, крахмал, разрыхлитель.

В продаже имеются упаковки с блистерами на три таблетки (этого должно хватить на весь трехэтапный процесс медикаментозного аборта).

Таблетки производит Обнинская химико-фармацевтическая компания под торговым наименованием Миропристон ® (альтернативное название –Мифепристон 200 мг №3). В 2010 году он прошел сертификацию в России и поступил в продажу.

Ещё одним производителем является китайская фармацевтическая фабрика «Zizhu pharm», имеющая международный сертификат GMP. Её продукция продается под торговой маркой «Мифепристон-72».

Сложно сказать, чьи таблетки эффективней, но лучше довериться нашей компании, производящей продукцию в одном из лучших городов России с научно-техническим потенциалом.

Через сколько действуют таблетки миропристон?

Этот препарат действует индивидуально и через сколько он начнет действовать – зависит от многих факторов и показателей организма, но в среднем – это 24 часа. Известны и такие случаи, когда одна таблетка не эффективна, и нужно принимать две таблетки, чтобы добиться желаемого эффекта.

Если первая таблетка не подействовала, то вторую нужно принимать спустя сутки, но только под наблюдением специалиста.

Если через двое суток препарат не подействует, то доктор может назначить применение более сильнодействующего препарата.

Через сколько действуют таблетки миропристон?

Если спустя две недели таблетка не подействовала, то нужно другим способом прервать беременность.

Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов

В некоторых случаях медикаментозная стимуляция является жизненно необходимой для будущей матери и ребенка. Достоинства метода:

  • снижение рисков для малыша при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
  • облегчение самочувствия роженицы при позднем гестозе и обострении патологических процессов в хронической форме;
  • возобновление или стимулирование схваток, если они очень слабые или прекратились.

Как правило, беременные женщины боятся подобного вмешательства в естественные процессы и опасаются, что препарат негативно повлияет на еще нерожденного ребенка. Грамотный врач сможет объяснить все нюансы стимуляции Миропристоном и развеет все мифы, ответив на вопросы волнующейся мамочки. Никто не назначит этот способ ускорения родового процесса, если есть даже малейшие сомнения в том, что он может навредить женщине и плоду. Все манипуляции будут выполнены исключительно в условиях стационара в присутствии доктора и с разрешения будущей мамы.

У данного способа существуют и существенные минусы. Ни один из вариантов вмешательства в естественный родовой процесс не является абсолютно безопасным. Всегда существует вероятность того, что все пойдет не по запланированному сценарию.

Минусы Миропристона для стимуляции родовой деятельности:

  • более сильные болевые ощущения по сравнению с естественным родоразрешением без врачебного вмешательства;
  • вероятность возникновения кислородного голодания ребенка в утробе;
  • риск развития желтухи и проблем в ЦНС у новорожденного.

Миропристон иногда может вызывать побочные реакции, особенно если превышена допустимая дозировка:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • обильное маточное кровотечение;
  • ноющие болевые ощущения внизу живота;
  • общая слабость;
  • головокружение, мигрень, обморок;
  • тошнота и рвота;
  • диарея, нарушения кишечной перистальтики;
  • повышение температуры тела;
  • аллергия в виде кожных высыпаний.

Возможны и серьезные осложнения, такие как:

  • сепсис;
  • инфекции матки и мочевыводящих путей;
  • воспаление матки и придатков.
Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов

Кому показаны таблетки Миропристон и в каких случаях?

Средство назначается в следующих целях:

  • медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке (до 6-7 недель аменореи);
  • смягчение и расширение шейки матки перед абортом в 1 триместре гестации;
  • потенцирование действия аналогов простагландинов при прерывании беременности по медицинским показаниям;
  • для подготовки и стимулирования родовой деятельности, в том числе при внутриутробной гибели ребенка в случае, если окситоцин и простагландины противопоказаны.

У препарата имеется множество абсолютных противопоказаний:

  • непереносимость основного вещества и вспомогательных компонентов;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • надпочечниковая, почечная, печеночная недостаточность (в острой или хронической форме);
  • порфирия;
  • миома матки;
  • анемия;
  • воспалительные заболевания половых органов в острой форме;
  • бронхиальная астма тяжелой степени;
  • поздний гестоз;
  • преэклампсия или эклампсия;
  • недоношенная или переношенная беременность;
  • несоответствие головки малыша параметрам таза женщины;
  • неправильное положение плода;
  • кровянистые выделения на протяжении беременности, если причины не установлены;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • тяжелая форма гемолитической болезни ребенка в утробе.

Как показывает врачебная практика, большинство специалистов в области акушерства и гинекологии категорически против медикаментозной стимуляции Миропристоном и другими препаратами на основе мифепристона. Медики утверждают, что прибегать к такому методу нужно только при наличии жизненной необходимости, когда ожидание естественного начала родов может представлять опасность для роженицы и ребенка.

Читайте также:  Когда начинается токсикоз при беременности и как с ним справиться

В некоторых случаях последствия от принятия таблетки «Миропристона» могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания малыша в утробе. Если срок гестации составляет 42 недели, женщина спокойно ждет начала схваток, а вот ребенок в этот момент испытывает настоящие страдания от нехватки кислорода и питательных веществ из-за старения плаценты. Также на очень поздних сроках существенно уменьшается количество околоплодных вод, что также негативно влияет на плод.

«Миропристон» — таблетки, которые применяются как для медикаментозного абортирования, так и для стимуляции родов при доношенной беременности. Этот препарат назначает врач при наличии показаний. Такой метод стимуляции имеет как достоинства, так и недостатки, может вызывать побочные реакции или не подействовать вовсе.

автор-эксперт:Наталья Сергеевна Коптева, врач-гематолог, специалист по подготовке к родам 

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Побочные реакции

«Миропристон» может провоцировать следующие отрицательные действия:

  • Мигрень.
  • Гипертермия — накопление избыточного тепла в организме с повышением температуры, которое спровоцировано факторами, вызывающими плохую теплоотдачу.
  • Тошнота.
  • Рвотные позывы.
  • Крапивная сыпь.
  • Прерывание беременности может сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота и кровяными выделениями из влагалища. Кроме этого, вероятно обострение воспаления матки и придатков. Отзывы о таблетках «Миропристон» для стимуляции родов, как правило, положительные.

    «Миропристон» применяется не только для предотвращения нежелательной беременности, но и для стимуляции родовой деятельности. Не всегда при положительном течении, родовая деятельность также наступает и проходит по плану – порой приходится прибегать к препаратам.

    Через сколько действует «Миропристон» для стимуляции родов? Лекарство необходимо употреблять строго по назначению доктора и только в медицинских учреждений, которые специализируются на женской репродуктологии.

    Родовая деятельность отмечается в последующие 2-3 дня после употребления препарата. В среднем роды начинаются спустя 60 часов после применения второй таблетки.

    Согласно отзывам к «Миропристону» для стимуляции родов, беременная женщина после приема препарата должна находиться под медицинским контролем и сообщать о любых изменениях в своем состоянии. Уже в первые часы после употребления первой таблетки отмечается боль в пояснице, можно отметить отхождение слизистой пробки.

    Все эти неприятные ощущения, как правило, постепенно нарастают, отчетливо усиливаясь после второй таблетки. Если через 2 дня после приема второй таблетки не отмечается даже намека на стимуляцию, назначается другой, более сильный медикамент.

    Заменители

    Дженериками «Миропристона» выступают:

  • «Агеста».
  • «Гинестрил».
  • «Женале».
  • «Мифегин».
  • «Мифепристон».
  • «Пенкрофтон».
  • Срок годности – 60 месяцев. Применяются только в условиях стационара.

    Миропристон

    • русский
    • қазақша

    Миропристон

    Описание

    Таблетки светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской

    Фармакотерапевтическая группа

    Прочие половые гормоны. Антипрогестагены

    Код АТХ G03ХВ01

    Показания к применению

    • прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мизопростолом
    • подготовка и индукция родов

    Побочные действия

    • чувство дискомфорта и боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, обострение воспалительных процессов матки и придатков
    • головокружение, головная боль
    • тошнота, рвота, метеоризм, диарея
    • общая слабость, крапивница, гипертермия
    • на фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.

    Лекарственные взаимодействия

    Следует избегать одновременного применения нестероидных противовоспалительных средств.

    При одновременном приёме Миропристона и глюкокортикостероидных препаратов необходимо увеличить дозу последних.

    Форма выпуска и упаковка

    По 1, 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

    По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

    Миропристон

    Срок хранения

    5 лет

    Не использовать препарат по истечении срока годности.

    Владелец регистрационного удостоверения

    ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

    603950, г. Нижний Новгород,

    ГСП-459, ул. Салганская, 7

    тел.: (831) 278-80-88

    факс: (831) 430-72-28

    веб сайт:

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Представительство ОАО «Нижфарм»

    050043, Республика Казахстан,

    г. Алматы, мкр. Хан-Танири, 55б

    тел.: (727) 2222-100

    факс: (727) 398-64-95

    e–mail: [email protected]

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к препарату;
    • недостаточность коры надпочечников;
    • длительное лечение гормонами – глюкокортикостероидами;
    • острая почечная недостаточность;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • порфирия (наследственное заболевание, проявляющееся нарушением пигментного обмена, вследствие которого появляются темные мелкие пятна на коже, становятся темными моча и кал);
    • нарушение гемостаза (свертываемости крови);
    • анемия (малокровие);
    • курящие женщины старше 35 лет;
    • воспалительные заболевания мочеполовой системы:
      • пиелонефрит (воспаление почек);
      • цистит (воспаление мочевого пузыря);
      • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
      • оофорит (воспаление яичников);
      • сальпингит (воспаление маточных труб);
      • утерит (воспаление матки);
      • цервицит (воспаление шейки матки);
      • вагинит (воспаление влагалища);
    • повышенные цифры артериального давления;
    • наличие инсульта или инфаркта миокарда в прошлом;
    • рубцы на матке вследствие кесарева сечения или любых других операций на полости малого таза;
    • подозрение на внематочную (трубную) беременность;
    • беременность, которая не подтверждена клиническими исследованиями;
    • беременность со сроком более 42 дней;
    • миома матки;
    • недоношенная беременность;
    • преэклампсия, эклампсия (комплекс симптомов, который развивается перед родами или в родах, сопровождающийся повышением артериального давления, отеками, судорогами, в тяжелых случаях смертью матери и ребенка);
    • лейомиома матки с размером более 12 недель беременности;
    • опухоли яичников;
    • бронхиальная астма;
    • эмфизема легких;
    • хронический бронхит;
    • период лактации.

    Какие еще противопоказания имеет препарат

    Запретами к подготовке и индукции родов являются:

    1. Кровяные выделения из влагалища неясного происхождения во время беременности.
    2. Эклампсия — болезнь, которая появляется во время беременности, а также родов и в послеродовое время, при которой кровяное давление достигает такого уровня, что возникает угроза жизни матери.
    3. Сложная беременность, которая требует частого наблюдения и терапии в условиях больницы.
    4. Осложнение нормально протекающей беременности, которое может не проявляться либо проявляться отеками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами.
    5. Аномальное положение плода (клиническая ситуация, при которой ось плода образует с продольной осью матки прямой или острый угол, предлежащая часть отсутствует).
    6. Тяжелые формы гемолитического поражения плода.
    Какие еще противопоказания имеет препарат

    Согласно аннотации, препарат «Миропристон» должен употребляться с особой осторожностью в следующих ситуациях:

    1. Заболевания сердца.
    2. Артериальная гипертензия (заболевание, характеризующееся повышенным артериальным давлением).
    3. Бронхиальная астма (поражение органов дыхания, которое характеризуется приступами удушья различной длительности и частоты).
    4. Обструктивные заболевания легких (заболевание, для которого характерно частично необратимое ограничение воздушного потока в органах дыхания).
    Какие еще противопоказания имеет препарат

    Как происходит процесс в роддоме?

    Слабость сократительной активности матки и наличие особых показаний требуют стимуляции родов в условиях роддома.

    Перечислим основные этапы, как происходит стимуляция родов в роддоме:

    1. Определение причин и постановка диагноза.
    2. Наблюдение за беременной и применение консервативных методов (психическая и физическая поддержка).
    3. Амниотомия.
    4. Стимуляция родовой деятельности.
    5. Проведение кесарева сечения.
    Как происходит процесс в роддоме?

    Как правило, введение утеротоников производится после проведенной амниотомии, не давшей эффекта.

    Предлагаем ознакомиться: Рубец на матке возможно ли зачатие Беременность и роды с рубцом на матке Амниотомия — прокол околоплодного пузыря

    Если пациентка жалуется на усталость, перед стимуляцией родовой деятельности ей предоставляют сон продолжительностью в 2 часа. После сна проводят повторное влагалищное исследование и при отсутствии динамики процесса начинают стимуляцию сокращений матки с применения окситоцина.

    Окситоцин — утеротоник, повышающий

    тонус матки

    и вызывающий ее сокращение.

    Как происходит процесс в роддоме?

    Показания

    Стимуляцию родов проводят женщинам, когда предполагается, что рождение ребёнка будет более благоприятным вариантом, нежели продолжение беременности.

    Показания к стимуляции родов:

    • переношенная беременность;
    • преэклампсия;
    • разрыв плодных оболочек;
    • задержка внутриутробного развития.

    Стимуляция родовой деятельности происходит благодаря гормонам, вырабатываемым в организме – простагландинам. Гормоны используются в виде суппозиториев, пессариев, гелей и таблеток для стимуляции родов.

    Как происходит процесс в роддоме?

    Таблица. Плюсы и минусы проводимой стимуляции родов

    Мифепристон

    Мифепристон – лекарственный препарат, относящийся к фармакологической группе антигестагенных средств. Основное фармакологическое действие – антипрогестагенное.

    Мифепристон используется для стимуляции родов. Препарат на уровне рецепторного аппарата ингибирует действие прогестерона, стимулирует сокращения матки, увеличивая восприимчивость мышечной ткани к простагландину. Стимуляция сокращений матки приводит к изгнанию плода из родовых путей.

    Многие женщины интересуются, через сколько действует мифепристон, применяемый для стимуляции родов. Время полувыведения препарата составляет 18 часов. Действие мифепристона наступает в первые 24 часа.

    Противопоказания к применению мифепристона:

    Как происходит процесс в роддоме?
    • миома матки;
    • преэклампсия, эклампсия;
    • недоношенная беременность;
    • переношенная беременность;
    • гестоз тяжелой степени.

    Для стимуляции родов также используется Миропристон. Действующее вещество – мифепристон. Миропристон – антигестагенное средство, применение которого разрешено только в условиях лечебного учреждения.

    Однозначного ответа на вопрос, через сколько действует Миропристон, предназначенный для стимуляции родов, не существует. Таблетка с дозой мифепристона 200 мг принимается в присутствии врача. Через сутки — еще один прием 200 мг. Далее через 2-3 суток проводят влагалищный осмотр для оценки состояния родовых путей. При неэффективности назначают простагландины или окситоцин.

    Окситоцин

    При первичной и вторичной слабости родовой деятельности применяют внутривенное введение раствора окситоцина, оказывающего влияние на мускулатуру матки в виде повышения ее сократительной способности.

    Стимуляция родов окситоцином проводится в течение второго и третьего периода схваток.

    Как происходит процесс в роддоме?

    Показания к применению окситоцина во время родов:

    • разрыв плодного пузыря, который требует возобновления родовой деятельности;
    • стимуляция родов при слабости родовых сил проводится только после амниотомии.

    Масло примулы используется в качестве капсул, которые перед сном помещают во влагалище. Капсула растворяется и вышедший из нее гель оказывает стимулирующий эффект на матку.

    Гели, применяемые для стимуляции родов:

    • препидил;
    • простенон-гель;
    • простин Е2.

    Препараты для стимуляции

    Как происходит процесс в роддоме?

    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА

    Препарат должен применяться только в лечебных учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА
    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА

    Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг (3 таб.) однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая 100 мл кипяченой воды. Через 36-48 ч после приема Миропристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для приема мизопростола в дозе 400 мкг. После приема мизопростола необходимо динамическое наблюдение врача в течение 2 ч. Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения аборта.

    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА
    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА

    При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА
    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА

    Для подготовки и индукции родов препарат назначают в дозе 200 мг (1 таб.) в присутствии врача. Через 24 ч следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 ч проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.

    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА
    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА

    МИРОПРИСТОН: ДОЗИРОВКА

    Отзыв: Таблетки «Миропристон» — Помог. но жестокое это дело)))

    Хочу сразу сказать, что данным препаратом мне вызывали роды. Т е об абортах речи не пойдет.

    Читайте также:  Как не поправиться во время беременности отзывы

    Срок мой был 40 недель ровно. Раскрытие 1 см. Живот не опущен, плод для меня крупноватый ( судя по животу). А таз- узкий.

    Еще почитать: Хгч на 14 неделе беременности

    Лежала я со своим узким тазом в патологии. Еще не было точно определено, каким образом мне рожать — естественным или кесарево сечение. Но об втором варианте я даже не думала.

    И вот, на очередном обходе, моя врач (Мусаковская Зинаида Васильевна) посоветовала мне для стимуляции родовой деятельности выпить чудо-таблеточку (так их все называют в роддоме).

    Ну я, если честно, долго сомневалась пить или не пить. Но в соседней палате 3 девочки родили после первой таблеточки, в один день практически.

    Ну и узкий таз и предполагаемый крупный ребенок (вообще мне сказали, что мне максимум 3200 бы) сделали своё дело и я согласилась.

    Как вы уже, наверное, знаете, миропристон (он же мифепристон) имеет 2 таблеточки, которые нужно пить с промежутком в 24 часа. Принимать препарат нужно СТРОГО под наблюдением лечащего врача. Кстати, за каждую таблетку мы расписывались в документах, что лишний раз подтверждает, что препарат данный- дело серьёзное!

    Ну так вот. препарат данный должен простимулировать раскрытие шейки матки путем сокращения (схваток) самой матки.

    теперь о том, как она ПОДЕЙСТВОВАЛА НА МЕНЯ)).

    Выпила я первую таблетку 27ого числа в час дня. И, вообще, ожидала, что в этот день и рожу. ан нет)Пупсеню моему, видимо, было настолько комфортно в свойм домике, что не под каким предлогом он оттуда не вылезал.

    Легли спать. около 5ти ночи (то есть действие я ощутила через 14 часов) я проснулась от схваток. Не знаю, были ли они раньше, может не замечала, ибо спала. Но вот в 5 часов они были уже хорошенькие такие . по 42 секунды через 6 минут 45 секунд (как будто вчера было). У меня радость. Ну, думаю, всё. скоро рожу. так как промежуток между схватками был совсем небольшой. Но. увы и ах — это было только начало. и промежуток между схватками постепенно уменьшался. а сами схватки- увеличивались. как по времени, так и по силе.

    Вторую таблетку мне дали в 11 утра. хохохо) т е прошло уже. 6 часов после действия первой и 22 часа после приема первой таблетки. Вообще, как я говорила, пьют вторую спустя 24 часа. но моя врач решила пожалеть меня, ибо схватки были по 1 минуте 20 секунд через каждые 4 минуты. при чем уже не терпимые. я уже и ползала, и стояла. говорить не могла- лились слёзы при разговоре. Мужа, который звонил, вообще хотелось . ну вы поняли)Кстати . раскрытие за время использования таблетки первой было 1,5 пальца. То есть за 6 часов моих адских мучений (как я тогда думала. но я ошибалась. ибо это еще были цветочки) раскрылась моя шейка матки всего на 0,5 см.

    Еще почитать: Свободный тироксин ст4 у женщин норма

    Выпила вторую. упустим описание ощущений.

    В 3 часа (т е прошло еще 4 часа, итого 10 часов схваток) меня решили выселить из патологии и вселить в предродовое отделение. Осмотр- 3 пальца. Мало. но. хотя б что-то. я и этому была ужасно рада. Кстати, Врач, принимающая роды, когда я лежала в предродовом, потрогав живот и определив, что все же плод для меня крупноват, сказала, что вообще мне стоило бы делать кесарево. Но. слава Богу, уже было поздновато немного и процесс родов шел полным ходом.

    Потом мне вкололи промедол для того, чтобы я отдохнула и немного поспала, ибо за плечами 12 часов схваток, и не известно, сколько еще впереди. А сил уже никаких. Сколько я «»летала с вертолётиками» — я не в курсе. Так же не в курсе, на сколько еще пальчков раскрылась шейка матки благодаря миропристону.

    Ну. далее меня начали стимулировать окситоцином, сделали амниотомию (прокол плодного пузыря) и так далее. это уже другой разговор. Считаю, что непосредственно действие миропристона заканчивается именно на этом моменте.

    Подведем ИТОГИ)))Родила я в Т е времени с момента схваток прошло. чуть более 14 часов. Своё действие миропристон, в принципе, выполнил на все 100%. Возможно, жестоко, конечно, ибо делал он свое дело медленно. хотя и верно. Но тут всё индивидуально. Как я уже говорила, девочки летали рожать сразу после первой таблетки.

    Вообще, у кого нет никаких патологий, например, как у меня- узкого таза. У кого нормальные показатель состояния ребенка и так далее- не принимайте этот препарат лишь потому, что вы устали ходить беременной (понимаю, устали и всё болит, но всё же) или вам хочется ускорить процесс по каким либо другим своим капризам. Пусть лучше ребеночек сам решает, когда ему выбраться, ведь ПОЛНОСТЬЮ естественные роды проходят куда более щадяще, чем стимулированные!