Замершая беременность на ранних сроках: какие признаки?

Будущая мама, на протяжении всего срока испытывает множество новых ощущений и изменений организма, при описании которых, другие дамы с положением будут реагировать с удивленным видом. К сожалению, разница может быть не только по ощущениям во время вынашивания, но и заканчивается каждая беременность по-разному.

Как делают

В 70% случаев плод прекращает развиваться в 1 триместре. В этот период врачи применяют 3 способа для извлечения содержимого матки. В первые 6 недель плод возможно удалить с помощью лекарственных препаратов. Медикаменты вызывают сокращения матки, и она самопроизвольно очищается в течение 2 суток. Другой способ, вакуумная аспирация, используют на сроке до 5 недель. Он не травмирует матку, но впоследствии в полости иногда остаются фрагменты плодной оболочки.

Как делают

Перед операцией женщина сдаёт анализы по назначению врача. Процедуру откладывают, если обнаруживаются инфекции, обострение хронических болезней, повреждения слизистой матки. За 12 часов до процедуры нельзя есть. Женщину оперируют под общим наркозом в гинекологическом кресле в течение 20 минут:

  • дезинфицируют половые органы;
  • постепенно увеличивают шейку с помощью расширителей;
  • чистят маточную полость инструментом с отверстием на конце, кюреткой;
  • вводят препараты для сокращения матки, помещают на живот лёд.

Просыпается женщина в палате и подробностей операции не помнит. Потом она отправляется домой или остаётся под наблюдением врача, в зависимости от самочувствия. Восстановительный период длится 2 недели, цикл возобновляется через 1,5 месяца, но врачи не рекомендуют беременеть раньше полугода.

Замершая беременность: суть проблемы

Многие специалисты высказываются об этом явлении, как о виде невынашивания. Такие беременности невозможно выявить заранее, ни один симптом не говорит, что развитие ребенка прервется самопроизвольно и когда это случится.

Беременность начинается без патологий.

Вызревает здоровая яйцеклетка, оплодотворяется и прикрепляется в матке. Появляются все традиционные признаки беременности – токсикоз, чувствительность в груди, слабость; матка увеличивает свои размеры, прекращается менструация.

Все вроде бы идет по плану, но вдруг без веских на то причин плод перестает развиваться. Чаще всего такая патология встречается на первом триместре, реже замирание плода, а точнее его смерть происходит после 12 недели.

Умереть может не только плод, но может замереть и вышедшая и прикрепившаяся яйцеклетка. Успевают сформироваться лишь внезародышевые органы. Специалисты называют такое развитие событий пустым околоплодным яйцом.

Замершая беременность – патология умерщвления плода, происходящая на всех сроках развития. Причины до конца не выяснены.

Что такое замершая беременность?

Замершая беременность – это беременность, при которой процесс ее развития внезапно останавливается. Проще говоря, плод погибает в утробе матери, при этом самопроизвольный выкидыш эмбриона совсем необязателен. Спустя время, это происходит естественным путем (хотя и не всегда), а до этого момента плод находится в маточной полости.

Что такое замершая беременность?

Большинство врачей, такой случай еще называют несостоявшимся выкидышем. Замирание плода означает, что яйцеклетка была оплодотворена и транспортирована в матку, но впоследствии, по каким-то причинам прогресса в развитии не произошло, и беременность замерла.

Что такое замершая беременность?

***

Что такое замершая беременность?

К такой патологии также относится анэмбриония, иными словами, пустое плодное яйцо. Околоплодная оболочка, по непонятной причине начинает развиваться, синтезируя ХГЧ, но эмбрион отсутствует.

Что такое замершая беременность?

Часто такое происходит на первом триместре вынашивания, хотя врачебная практика отмечает случаи до 28 недель гестационного срока.

Что такое замершая беременность?

Причин у замершей беременности много. К основным можно отнести несколько:

Что такое замершая беременность?
  • Генетическая и хромосомная аномалия – обозначает, что у эмбриона присутствует лишняя хромосома или патологический ген, создающие в процессе развития множество пороков не совместимых с жизнью плода. Так природа решает, что не стоит появляться на свет недееспособному младенцу. Чтобы сэкономить материнские силы для последующих беременностей, развитие плода прекращается.
  • Инфекционные заболевания являются одной из основных причин. Распространенные в гинекологии TORCH-инфекции, половые заболевания вместе с другими вирусными инфекциями. Инфицирование на раннем сроке, приводит к замиранию, на более поздних сроках, происходит развитие патологических отклонений плода.
  • Гормональный сбой или недостаток главного гормона — прогестерона. Достаточное его количество в организме способствует получению эмбрионом всех питательных веществ, необходимых для полноценного развития, жизнедеятельности.
  • Повышенный уровень мужского полового гормона андрогена, может быть причиной не вынашивания плода.
  • Аутоиммунное заболевание матери выделяет антитела, борьба которых направлена на организм женщины. Эмбрион во время беременности является ее частью, и антитела атакуют плод, приводя к печальному исходу.
  • Причиной может быть ЭКО (искусственное оплодотворение). Такой способ для создания долгожданной беременности, к сожалению, повышает риск возникновения патологии.
Что такое замершая беременность?

Опасность замершего плода в том, что помимо его потери, он бессимптомно длительное время прибывает внутри женщины. В процессе нахождения, мертвые ткани могут навредить здоровью, вызывая отравление организма и даже быть причиной сепсиса.

Что такое замершая беременность?

Поэтому, беременной женщине следует регулярно проходить осмотры, сдавать в оговоренный срок выписанные анализы. Такой диагноз, хоть и имеет ряд внешних признаков, но иногда, самостоятельно его определить не представляется возможным.

Что такое замершая беременность?

Окончательный вердикт узнается посредством УЗИ малого таза, которое точно определит замирание или положительную динамику в развития плода.

Читайте также:  До Какого Срока Пить Йодомарин При Беременности

***

Самые опасные сроки вынашивания ребенка

Задумавшись о том, как определить замершую беременность в домашних условиях, женщине, прежде всего, необходимо помнить о наличии временных зон, являющихся самыми рискованными для вынашивания малютки. По статистике, около 15-20 процентов беременностей оканчиваются потерей плода.

Исходы бывают разные, в том числе, выкидыши или вынужденный медицинский аборт, внематочная беременность, анэмбриония (формирование в матке пустого плодного яйца, в котором отсутствует зародыш). Но около половины трагических случаев — это именно замирание развития плода и его гибель в утробе матери.

Акушеры отмечают три наиболее критичных периода, при которых патология становится особо вероятной:

  • 3-4 недели, это момент закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии (поверхностном слое оболочки) матки;
  • 8-11 недель, период формирования основных органов и активной гормональной перестройки, способствующей тому, как определить замершую беременность на ранних сроках;
  • 16-18 недель, еще один ответственный этап, это время, когда малютка интенсивно растет, возможны различные сбои развития.

Что касается возраста самой матери, то, скажем, у 40-45-летних рожениц риск потери малютки возрастает пятикратно по сравнению с мамочками 20-летнего возраста.

Факторы, провоцирующие гибель эмбриона

Женщины склонны обвинять себя, если случилась замершая беременность, однако, нельзя точно сказать, что именно провоцирует гибель эмбриона. Нет никакой возможности предотвратить это, даже при самом здоровом образе жизни. Замирание беременности не может случиться из-за секса, физических упражнений, или ежедневной чашки кофе.

По данным Американской Ассоциации Беременности, главная причина — генетические аномалии, которые несовместимы с жизнью и нормальным развитием плода. В процессе оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид приносят 23 хромосомы, которые, соединяясь, образуют 23 пары хромосом.

Это сложный процесс, и малейшая неполадка приводит к генетической аномалии, в результате которой эмбрион может перестать развиваться. Учёные обвиняют генетику в большинстве неполадок. И, чем старше женщина, тем больше вероятность, что что-то может пойти не так.

Факторы, провоцирующие гибель эмбриона

Другие факторы могут включать:

  • Гормональный дисбаланс. 15% всех несостоявшихся беременностей происходят по причине низкого уровня гормона прогестерона, который не позволяет оплодотворенной яйцеклетке хорошо закрепиться в стенке матки.
  • Хронические заболевания. Болезни сердца, печени, почек, волчанка, аутоиммунные заболевания, диабет также могут стать причиной замершей беременности.
  • Высокая температура. В независимости от общего состояния женщины, если на ранней стадии беременности она подверглась повышению температуры тела выше 39°С, это может привести к остановке развития эмбриона.
  • Отрицательный резус-фактор. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у эмбриона — положительный, это может привести к резус-конфликту и вызвать выкидыш или замирание беременности.

    Резус-конфликт часто вызывает замершую беременность

  • Инфекционные заболевания, в том числе заболевания, передающиеся половым путём. Они провоцируют дефекты развития органов и систем эмбриона, которые в какой-то момент становятся несовместимы с жизнью, и плод погибает.

Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?

Неразвивающуюся беременность на ранних сроках выявляют при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Перед назначением обследования проводят гинекологический осмотр беременной.

  1. Осмотр на гинекологическом кресле – позволяет определить состояние шейки матки, соответствие размера матки сроку беременности. При выявлении несоответствия или патологические изменения назначают ультразвуковую диагностику.
  2. УЗИ обследование матки и плода – самый точный метод выявления внутриутробной гибели плода на ранних сроках развития. Признаки замершей беременности: неровные контуры и деформация плодного яйца, локализация эмбриона в нижних отделах полости матки. В случае сомнительного результата, проводят повторное УЗИ исследование через 5-7 дней. Остановка роста плодного яйца или слабая визуализация эмбриона свидетельствую в пользу неразвивающейся беременности.
  3. Анализ крови на содержание ХГЧ – эффективный метод диагностики внутриутробной гибели плода на самых ранних сроках беременности (до 8-10 недель), когда УЗИ обследование не информативно. В первые недели беременности уровень гормона увеличивается вдвое каждые 24-48 часов. Отсутствие нарастания ХГЧ в крови или снижения до содержания 5 мМЕ/мл (характерен для небеременных женщин и мужчин) говорит в пользу внутриутробноей гибели плода. В некоторых случаях оболочки плодного яйца формируются и синтезируют ХГЧ, а эмбрион не развивается – показатели гормона дадут ложноотрицательный результат и диагностика становится неэффективной.

Назначением метода диагностики замершей беременности и интерпретацией результатов обследования занимается врач-гинеколог. Специалист правильно оценит риск появления патологии беременности и определит тактику лечения.

О планировании следующей беременности

Статистика утверждает, что замершая беременность редко влияет на дальнейшую способность иметь детей. Более 85% женщин благополучно беременеют, и у них рождаются здоровые малыши. Однако врачи рекомендуют повременить с попытками нового зачатия. Почему вредно быстро беременеть и какое минимальное время нужно для восстановления здоровья?

Внутренняя поверхность матки после отторжения плода должна восстановиться. Особенно это касается женщин, перенесших при замершей беременности процедуру чистки. Их эндометрию нужно время, чтобы прийти в норму и быть готовым принять новую оплодотворенную яйцеклетку.

Если смерть плода произошла на больших сроках, то матка должна не только нарастить эндометрий, но и сократиться. Восстановительный период при этом примерно занимает столько же времени, сколько и реабилитация после родов (45-60 дней). На это время запрещены половые акты, занятия спортом, физические нагрузки, купание в ванне и плавание в бассейне.

Условия, при которых возможна новая беременность:

  • хорошее физическое и психическое самочувствие женщины,
  • отсутствие температуры, болей в животе, выделений из влагалища,
  • восстановление регулярного менструального цикла.
  • При наличии осложнений в виде боли и температуры для выздоровления требуется более длительный период. Все это время нужно предохраняться с помощью назначенных врачом контрацептивов. Обычно гинекологи выписывают оральные контрацептивы, которые в первые недели после прерывания беременности следует сочетать с барьерными средствами (презервативом).

    О планировании следующей беременности

    Увеличить шанс на полноценную беременность можно с помощью следующих мер:

    • лечение и предупреждение мочеполовых инфекций (молочница, цистит, ЗППП),
    • диета, богатая витаминами, использование полезных пищевых добавок,
    • контроль над имеющимися хроническими заболеваниями,
    • лечение скрытых очагов инфекции, например кариозных зубов,
    • устранение стрессов и достижение психологического комфорта с помощью аутотренинга, йоги и других практик,
    • общеукрепляющие процедуры (физкультура, прогулки на природе).

    Когда замершая беременность была для женщины желанной, то она переживает сильный стресс. А дальше события развиваются двумя путями. Одни представительницы слабого пола сразу же спрашивают, когда возможно наступление следующей и как к ней подготовься, другие же и думать о повторной беременности не могут.

    Оба варианта мышления являются нормальными. Но желание как можно скорее вновь зачать ребенка неразумно. Да, женщина уже вжилась в образ будущей мамы, строила планы, придумывала имя мальчику или девочке. Но в любом случае быстрое наступление следующей беременности опять же грозит серьезными патологиями, повторением трагического сценария.

    Первое, что надо сделать, — это узнать причину невынашивания. Если замирание плода было вызвано вредными привычками, инфекциями, гормональными нарушениями, то шансы повторного патологического развития плода велики. Две или три замершие беременности в прошлом настраивают организм на привычное невынашивание.

    Первоочередной задачей должно стать проведение комплексного обследования, физиологическое и психологическое восстановление.

    Что касается следующей беременности, то это, по мнению гинекологов, должно произойти не ранее, чем через 6 месяцев.

    Предлагаем ознакомиться: Квас во время ожидания малыша: польза и вред. Можно ли во время беременности пить квас: рекомендации к первому, второму и третьему триместрам

    Лечение несостоявшегося выкидыша

    Женщину необходимо немедленно госпитализировать даже при подозрении на замершую беременность.

    • После проведенного обследования (УЗИ, ХГЧ в ранних строках и АФП во втором триместре, коагулограмма) проводится бережная эвакуация плодного яйца.
    • Возможна выжидательная тактика, если эмбрион мертв не более 2 недель (в ранних сроках беременности) и отсутствуют признаки начавшегося аборта и инфицирования матки.В этом случае уровень ХГЧ в организме женщины резко снижается, и матка начинает сокращаться, выталкивая плодное яйцо. Но, как правило, прибегают к хирургическому методу, то есть к удалению плодного яйца и оболочек путем лечебного выскабливания либо вакуум-аспирации.
    • Возможно применение медикаментозного аборта (в сроках до 7 недель) посредством назначения Мифегина (блокатор прогестерона).

    Последствия неразвивающейся беременности

    Если плод замирает еще на раннем сроке, в большинстве случаев начинается самопроизвольный аборт. Это кровотечение, которое напоминает очередную менструацию. Но пускать его на самотек ни в коем случае нельзя. Даже если выкидыш случился на раннем сроке и женщина чувствует себя абсолютно нормально, стоит обратиться за консультацией к врачу. Если матка не очистится сама, потребуется хирургическое вмешательство.

    На ранних сроках достаточно часто наблюдается неразвивающаяся беременность. Возможна ли ошибка, сможет подсказать только врач. Особенно это касается замирания плода уже на поздних сроках. Если беременность прерваласьво втором или третьем триместре, врач должен как можно раньше назначить Если обратиться к специалисту несвоевременно, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

    Замершая беременность.

    Когда об этом узнаешь, сразу не можешь понять, что же все-таки случилось, что значат эти страшное слово «замершая» беременность? А означает оно только одно — ваш малыш умер. Но почему? Причина не ясна. У женщины на раннем сроке (в большинстве случаев), начинаются выделения коричневатого цвета, болей при этом может и не быть. Это первый звонок, надо бежать к врачу, он отправит вас на УЗИ-диагностику, а там вам могут подтвердить или опровергнуть ваши опасения.

    Если все же это подтвердилось, придется лечь в стационарное отделение гинекологии. Там назначат несколько анализов, пройдете курс антибиотиков, а потом вас избавят от погибшего плода. Делают эту процедуру под общим наркозом, после этого вас переведут в палату и проведут еще один курс лечения антибиотиками.

    Это не полный список того, через что вам предстоит пройти, физические страданья уходят на второй план, когда, наконец, начинаешь понимать весь ужас потери, которая с тобой произошла. И вот здесь нужно набраться сил и терпения, потому что врачи вам посоветуют отложить зачатие ребенка примерно на год. За это время ваш организм восстановится и окрепнет после тяжелого испытания, вы подготовитесь к следующей беременности и с новыми силами начнете осуществлять задуманное.

    Стоит понимать, что Вы не одни с такой проблемой. Около 15 процентов беременностей, как это не печально, заканчиваются остановкой развития плода. В данной статистике очень серьезную роль играет возраст мамы. В 20 лет процент замерших беременностей составляет около 10 процентов, в 35 лет — около 20 процентов, а в 45 лет — уже около 50 процентов.

    Мы сознательно не вспоминаем о роли мужчины во всем этом не легком процессе, потому что все случившееся с тобой ты переживаешь и осмысливаешь наедине с собой. Ты можешь тысячу раз задать себе вопросы «почему это случилось, кто виноват, в чем причина?»,