Гидрокортизоновая мазь после блефаропластики

Блефаропластика верхних век проводят в основном под местной анестезией, пациент не будет чувствовать никакой боли.

Нужно ли лечить блефароптоз после блефаропластики век?

В результате несоблюдения правил стерильности при проведении операции возникает риск инфицирования раны. Это патологическое явление проявляет себя воспалительным процессом, повышением температуры тела и выделением гноя из швов.

Состояние требует немедленного лечения медикаментозными составами, обязательно назначается курс антибиотиков. Рана после инфицирования заживать будет гораздо дольше, и, соответственно, реабилитационный период после блефаропластики займет больше времени.

Миогенный блефароптоз — это следствие неспособности глазной мышцы выполнять свою функцию должным — или «ложное», «кажущееся» опущение века — встречается при других глазных болезнях (таких как косоглазие, блефарохалазис или гипотония глазного яблока) и формируется избыточной складкой кожи на верхнем веке.

В целом время восстановления не затягивается дольше, чем на три недели, хоть и является строго индивидуальным у каждого проходящего реабилитацию пациента.

Симптомами блефароптоза, перешедшего в осложнение, можно считать следующие признаки:

  • сохранение отека более, чем на 8 дней с момента оперативного вмешательства;
  • прогрессирование опущения верхнего века (с течением времени оно опускается ниже);
  • сопутствующий выворот нижнего века;
  • наличие длительных гематом или инфекционных признаков (нагноения швов).

На приеме, руководствуясь данными, полученными во время осмотра и сбора анамнеза, выясняют: может ли птоз быть следствием приема каких-либо медикаментов, перенесенных ранее заболеваний или результатом наследственности. В большинстве случаев блефароптоз корректируется реконструктивным хирургическим методом, то есть повторным проведением операции с целью устранения образовавшегося дефекта.

В послеоперационный период хирург дает рекомендации, которые помогут избежать осложнений.

Так, на 3–4-й день желательно показаться доктору для проверки и снятия швов. До этого момента стоит побольше отдыхать.

В первые 1–2 недели нужно соблюдать такие правила:

  • нельзя прикасаться ко шву, тереть его или подвергать какому-либо воздействию;
  • следует отказаться от чтения книг, просмотра телевизора;
  • под запретом линзы и декоративная косметика;
  • чтобы избежать отечности после блефаропластики, спать необходимо только на спине с чуть приподнятой головой;
  • отказаться от посещения бассейнов, бань, саун;
  • в первый день нельзя умываться;
  • на второй-третий день после проведенной блефаропластики разрешается мыть голову, не затрагивая век; умываться нужно очень осторожно;
  • защищать глаза от ультрафиолетовых лучей, надевая солнцезащитные очки перед выходом на улицу;
  • ограничить потребление соленой пищи и отказаться от алкоголя, чтобы избежать чрезмерной отечности век;
  • заниматься спортом после блефаропластики не рекомендуется, пока полностью не закончится срок реабилитации; чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать повышение глазного давления, по этой же причине лучше не наклоняться вперед.

После того как швы и пластырь с век сняты, можно пользоваться мазью для быстрого заживления и разглаживания рубцов. Кроме того, доктор может посоветовать антисептические глазные капли для предупреждения пересыхания роговицы или холодные компрессы для снятия с век отеков.

Реабилитация после операции подразумевает и выполнение специальных упражнений, которые следует выполнять со второго-третьего дня.

Как снизить риск?

Чтобы минимизировать риски осложнения после операции блефаропластики, необходимо соблюдать запреты и правила по уходу за кожей век. Это запрет на посещение бани, сауны, пляжа, солярия, бассейна, ограничение спортивных нагрузок, сон в положении полусидя и многое другое. Конечно, все это — исключительно временные меры. После окончания реабилитации пациент сможет вернуться к обычному образу жизни.

Также необходимо смазывать прооперированную область препаратами, способствующими рассасыванию гематом и отеков. По назначению врача — принимать антибиотики. Ни в коем случае нельзя выписывать себе лечение и тем более медицинские средства самостоятельно! Это может лишь спровоцировать осложнения после блефаропластики.

Виды осложнений

Проблемы с внешним видом век, самочувствием могут обнаружиться сразу после операции. Это ранние осложнения, распознать которые самостоятельно не всегда возможно. Ведь многие из них могут восприниматься, как обязательное сопровождение блефаропластики. Поэтому на раннем послеоперационном этапе принято являться на осмотр к врачу часто.

Проблемы могут возникнуть и позже, когда внешний облик и самочувствие уже должны прийти в норму. Поздние осложнения таковы, что их трудно не заметить.

  • Кровотечение . Вызванное разными причинами, оно может иметь неодинаковый характер. Если травмированный сосуд располагается близко под кожей, гематома может рассосаться сама. Опаснее, когда поврежденный участок имеет большой диаметр. Кровь продолжает просачиваться наружу, образуя темное, болезненное припухшее пятно. Если ничего не предпринять, осложнение может привести к рубцеванию участков век, уплотнениям. Еще более угрожающий сценарий провоцирует повреждение кровеносного сосуда, находящегося за глазным яблоком. От этого возникает ретробульбарная гематома, сигнализирующая о себе болью, ограниченностью движений мышц зрительного органа, его выпячиванием. Глаз выглядит опухшим, кожа – багрово-черной. Впоследствии осложнение может грозить утратой функций органа.
  • Выворот века после блефаропластики . Проблема приводит не только к внешним изменениям. Глаза от этого становятся асимметричными, кожа оттянута вниз, поэтому видна та часть органа, которая в норме должна быть скрыта. Осложнение вызывает и иные проблемы: сухость слизистой, дискомфорт, невозможность сомкнуть веки.
  • Инфекция . Если она была занесена во время операции, то вскоре после вмешательства развивается воспаление. Зона швов делается красной, горячей, болит. Пациент может обнаружить у себя повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
Читайте также:  Все способы как убрать второй подбородок у женщин

Поздние

То, что блефаропластика прошла не совсем удачно, может стать ясно спустя месяц после нее, по завершению реабилитационного периода. И здесь существует немало осложнений:

  • Слезотечение . Объем жидкости из соответствующих каналов может возрасти по причине их сужения. Последнее провоцирует раздражение, отсюда и усиление секреторной активности. Но чаще проблема развивается на фоне отека из-за перемещения каналов.
  • Асимметрия . Разные веки после блефаропластики получаются такими из-за неверного наложения швов или неправильного заживления тканей. Это не просто эстетический дефект. Иногда асимметрия приводит к возникновению лагофтальма, то есть несмыкания век.
  • Блефароптоз . При нем верхнее веко выглядит постоянно опущенным и чуть увеличенным. Осложнение чаще развивается у пациентов старшего возраста. Но может обнаружиться и у молодого, если при операции была повреждена мышца.
  • Эффект «горячих глаз» . Наблюдается после дополнительной коррекции век, если она была проведена слишком рано. Другим поводом к возникновению проблемы становится избыточное удаление кожи во время операции. При этом осложнении нарушается смыкание век, а следовательно, и увлажнение поверхности глаза.

Лагофтальм или несмыкание век после блефаропластики

  • Грубые швы . Рубцы после блефаропластики верхних век наблюдаются чаще, чем при коррекции нижних. В норме они должны быть малозаметными даже при закрытых глазах, так как спустя 3 — 5 месяцев превращаются в тончайшие и не отличающиеся по цвету линии.
  • Расхождение швов . Края ран, появившихся в результате оперативного вмешательства, скрепляют нитями, рассасывающимися или требующими впоследствии извлечения. Они удерживают ткани до тех пор, пока не сформируются новые клетки. Но организм способен отторгать синтетический шовный материал. А заживление по разным причинам иногда идет медленнее, чем рассасывание биодеградируемых нитей.
  • Кисты . По краю рубца могут сформироваться полости с жидкостью. Они доброкачественные, но присутствие осложнения нарушает эстетику внешнего облика. Самостоятельно кисты не исчезают.
  • Синдром «пустой глазницы» . Если для коррекции дефектов выбрана неверная методика, пациент может жаловаться на отсутствие результата после блефаропластики нижних век. Так бывает в некоторых случаях избавления от грыж в этой области. Результат был бы лучше при перераспределении жира.

Почему портится грудь во время кормления

Кормление малыша грудью – это естественный для женщины процесс. Мало кто может утверждать, что после завершения лактации с молочными железами ничего не произошло, и они остались в первоначальной форме. Пожалуй, такое случается только у обладательниц очень маленького размера груди.

Большинство женщин замечают сильные изменения формы и размера. Причиной становится изменение молочных долек, растяжение кожи, ослабление упругости мышц. Почему обвисает грудь, подробнее можно узнать «тут». Чтобы снизить силу негативного влияния беременности и ГВ на молочные железы, необходимо ухаживать за кожей, не допускать появления растяжек, правильно наладить лактацию и выполнять упражнения.

Естественные последствия блефаропластики верхних и нижних век

Так как пластика является операцией, которая проходит под местным наркозом, могут наблюдаться следующие состояния:

  • отеки умеренного характера;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • некрупные синяки под нижними веками;
  • ощущение тяжести век;
  • повышенное слезотечение;
  • или наоборот сухость глаз;
  • светобоязнь;
  • диплопия (двоение);
  • размытость зрения.

Не стоит паниковать: подобные последствия являются естественными и проходят за 2-е недели. Проявления всех симптомов сразу наблюдаются очень редко. Чаще всего выявляются один или два симптома из приведенного списка. В основном это диплопия и отеки, которые могут оставаться длительное время. Однако при правильном подходе и уходе за кожей можно уменьшить время реабилитации.

Отечность (а именно скопление излишней жидкости) доставляет не только косметический дискомфорт, но и оказывается медицинской проблемой. Существенно снизить местные отеки помогут процедуры, предлагаемые в косметических салонах: микроток, лимфодренажный массаж.

Под действием импульсного тока (микротока) восстанавливаются нервные волокна и улучшается продвижение крови и лимфы, выравнивается цвет лица.

Лимфодренажный массаж способствует выведению токсинов и метаболитов за счет улучшения работы лимфатической системы (получается эффект лифтинга). Такие процедуры укорачивают реабилитационный период.

Не будут лишними и следующие рекомендации:

  • холодные травяные компрессы с отваром ромашки;
  • поддержание головы во время сна в чуть приподнятом положении во время всей реабилитации после пластики верхних и нижних век;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • сведение до минимума физических, эмоциональных нагрузок.

Людям, склонным к отечности, (при почечной недостаточности, сахарном диабете, васкулите) необходимо отказаться от приема соленой, копченой, острой пищи и строго придерживаться советов диетолога, включить в рацион овощи, фрукты.

Внимание

В послеоперационный период может возникнуть гематома, потому что кожа в этой области глаз очень чувствительна. По внешним признакам это будет напоминать синяк после травмы. Такого рода гематома самостоятельно без каких-либо препаратов исчезнет через несколько дней. При этом не стоит даже использовать специальные мази.

Нужно также акцентировать внимание на том, что в целостности такая операция и последующий реабилитационный период проходят практически безболезненно. Но могут присутствовать болевые ощущения в том случае, если одновременно с блефаропластикой проводилась и подтяжка бровей. Обычно же пациенты ограничиваются только обыкновенными анальгетиками.

Конечный результат можно будет увидеть только через несколько дней или же пару недель, когда отек полностью спадет и реабилитационный период закончиться. Глаза будут иметь свежий и молодой вид. Те небольшие уплотнения, которые остались и возникли в области шва нижнего века, рассосутся в послеоперационный период без особых проблем.

Большинство пациентов обеспокоены тем, как будут выглядеть послеоперационные рубцы, где они будут располагаться и сколько времени потребуется для полного восстановления. Все зависит от качества проведенной операции, вида выполненной блефаропластики, правильного ухода, а также индивидуальных особенностей пациента.

Читайте также:  Aquashine Биоревитализация – ключ к омоложению?

Как убрать шрамы аппаратными методами?

Случается такое, что вышеуказанные мази и крема не помогают избавиться от рубцов, или ни один не подошел по составу, тогда на помощь приходят аппаратные методы избавления от рубцов.

Лазерная шлифовка

Процедура не занимает много времени, всего около получаса, все зависит от размера рубца. Эффект лазерной шлифовки заключается в том, что под воздействием лазера, шрам уменьшается в размерах и обесцвечивается. Курс может длиться от 3 и до 8 сеансов. Стоимость одного сеанса на одно веко – от 2 000 рублей.

Фракционный термолиз

В этой процедуре применяется эрбиевый лазер, его тончайший луч удаляет старый слой кожи, благодаря чему на месте шрама начинают образовываться новые клетки кожи. Примерно за 4-6 сеансов вы избавитесь от рубцов. Стоимость одного сеанса на одно веко – от 2 000 рублей.

Мезотерапия

  1. В инъекционном случае врач с помощью мезороллера вводит препарат в рубец, состав которого рассасывает ткань.
  2. В безинъекционном случае, специалист наносит на шрам определенный состав и обрабатывает этот участок ультразвуком, чтобы состав глубже впитался в слои эпидермиса. Благодаря этому, регенерация кожи происходит намного быстрее и качественнее. Стоимость процедуры начинается от 1 000 рублей.

Несмотря на то, что процедура блефоропластики является популярной, быстрой и эффективной операцией, все же бывают случаи, когда результат желает оставлять лучшее.

На просторах интернета можно найти отзывы недовольных пациентов, у который конечный результат выглядит не эстетично. Разумеется, риск их появления зависит от образа жизни, индивидуальных особенностей организма, но большую роль играет и выбор клиники, а также пластического хирурга.

Поэтому, чтобы избежать подобных случаев, настоятельно рекомендуется проводить данную операцию только у высококвалифицированных специалистов с медицинским образованием. Берегите свое здоровье!

Интересно почитать:

  1. Гидроторакс лечение
  2. Мочегонный сбор состав
  3. Приемы лимфодренажного массажа
  4. Верошпирон для чего назначают взрослым
  5. После наложения гипса синеют пальцы
  6. Подбородок страница пища крыльцо заболевание

Последствия врачебных ошибок

Опасны тем, что не всегда проявляются на ранних сроках и могут стать заметными даже через 2 месяца после проведенной блефаропластики.

Асимметрия

Глаза разные могут являться следствием неправильно наложенных швов. Иногда состояние стабилизируется само собой или же требует повторной операции. Также это может быть связано с гиперкоррекцией кожи — чрезмерным ее удалением. В этом случае повторная хирургия на веках неизбежна.

Расхождение швов

Как и разные глаза, может стать результатом неправильного наложения швов во время блефаропластики. Другими причинами являются: сильный отек, некачественный материал для сшивания. Чтобы избежать инфицирования подкожных тканей, нужно снова наложить швы.

Опасным следствием является и проникновение инфекции. Может возникнуть из-за:

  • нарушений норм санитарии во время блефаропластики;
  • несоблюдения врачебных рекомендаций в течение реабилитационного периода.

Лечение включает в себе применение бактерицидных мазей, антибиотиков. При сложном течении инфекции может понадобиться вскрытие раны и обработка внутренних тканей век.

Складки

Чрезмерное удаление жира может привести к образованию кожной складки, которая удаляется хирургическим путем.

Осложнения после блефаропластики, требующие срочного хирургического вмешательства:

  • блефароптоз — опущение верхнего века, связанное с повреждением глазных мышц;
  • напряженная гематома — возникает, когда проводилась нижняя блефаропластика, и были повреждены сосуды;
  • ретробульбарная гематома — кровь скапливается позади глазного яблока, если срочно не исправить, существует риск потери зрения;
  • диплопия (раздваивание предметов) — если речь идет о следствии повреждения мышц глаза;
  • ухудшение зрения и его потеря — в результате отеков, орбитального кровоизлияния и прочее;
  • эктропион (выворот) глаза — глаза полностью не закрываются и слизистая пересыхает; сначала назначается массаж, а в случае его неэффективности — повторная хирургия век.

Также тревожным сигналом является отечность, которая не проходит за 2 недели.

Важно! Если после блефаропластики остались мешки и они даже становятся больше с каждым днем, значит, нарушена работа сосудов и отечность является проявлением нагноения внутри глаз.

Виды ранних осложнений

Ранние осложнения блефаропластики верхних век чаще всего возникают по причине повреждения сосудов, травмирования чувствительной кожи и при несоблюдении рекомендаций хирурга перед подготовкой к пластике и сразу после нее.

Отек после операции считается нормальным явлением, но только в том случае, если он держится первые несколько дней после блефаропластики. Причина отечности — незначительные повреждения сосудов, при которых в окружающие ткани выходит лишняя жидкость. При одновременной блефаропластике нижних и верхних век отек может распространяться по кругу и первые 2-3 дня полностью мешать открыть глаза.

Не проходящая в течение длительного времени отечность нередко становится причиной головных болей, помутнения зрения и двоения в глазах. Уменьшить вероятность возникновения сильного отека помогает ограничение поступления жидкости в первые дни после операции, достаточный отдых, сон на низкой подушке.

Основная причина кровоизлияний в области верхних век после блефаропластики — повреждения сосудов. Гематомы появляются либо сразу, либо через 2-3 суток после пластики. В зависимости от обширности повреждения их подразделяют на:

  • Подкожные. Кровь скапливается в месте разреза под кожей. Опасности такой вид кровоизлияния не представляет, синяк рассасываются за 1-2 недели. Ускорить этот процесс помогает пальпация, использование разрешенных хирургом мазей от гематом. Но в некоторых случаях врач может порекомендовать раскрыть края раны и убрать скопившуюся кровь;
  • Напряженные. От подкожных отличаются скоплением крови в большом объеме. Лечение заключается в раскрытии послеоперационной раны, откачивании крови и ушивании поврежденных капилляров;
  • Ретробульбарные . Причина кровоизлияния — повреждение крупных сосудов, расположенных за глазным яблоком. При незначительной по объему блефаропластике возникает редко. Признаки ретробульбарной гематомы — выпячивание глаза, ограничение его подвижности, сильная боль, нарушение зрительной функции, гематома под глазом или на верхнем веке, покраснение конъюнктивы. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к оперирующему хирургу или офтальмологу, несвоевременная терапия ретробульбарных гематом приводит к временной потере зрения, в тяжелых случаях к тромбозу сетчатки и к острой глаукоме.
Читайте также:  Биоревитализация лица при месячных

Эктропион

Термином эктропион обозначается выворот нижнего века. Дефект возникает вследствие удаления слишком большого объема тканей во время и относится косложнениям блефаропластики нижних век. Эктропион не только ухудшает внешность, но и повышает сухость слизистых оболочек, что в свою очередь предрасполагает к развитию офтальмологических заболеваний.

Осложнение устраняется консервативным или хирургическим путем. При несильно выраженности дефекта врач вначале рекомендуется делать специальный массаж и гимнастику для глаз. При их неэффективности рекомендуется хирургическое вмешательство, заключающееся в наложении поддерживающих швов.

Повышенное слезотечение

Частое осложнение трансконъюнктивальной блефаропластики — повышенное слезотечение. В большинстве случаев объясняется сильной отечностью в послеоперационный период. Но если слезотечение продолжает беспокоить и после спадания отека, то следует рассматривать другие причины его появления. Это может быть рубцевание, приводящее к сужению канальцев или смещение слезных точек.

Для устранения слезотечения используется зондирование слезных канальцев, иногда иссечение рубцовых тканей.

Инфицирование

Попадание патогенных микроорганизмов в рану возможно как во время операции, так и после нее. Признаками инфицирование является — усиливающееся покраснение области шва и вокруг него, повышение местной температуры, нарастание отека, болезненные ощущения. На раннем этапе вторичное инфицирование успешно лечится антибиотиками, в запущенных случаях может потребоваться рассечение шва для очищения раны изнутри.

Расхождение швов

Причины данного осложнения после операции блефаропластики — несоблюдение техники наложения швов на рану, сильная отечность, воспаление вследствие инфекции. Если состояние шва вызывает опасения, то следует проконсультироваться с проводившим блефаропластику хирургом.

При расхождении швов повышается вероятность инфицирования травмированной кожи, открытия раны и образования грубых рубцов.

Диплопия

Диплопия — это двоение в глазах, возникающее вследствие травмирования глазной мышцы во время операции. Особой опасности не представляет, так как примерно за 2-3 недели мышца самостоятельно восстанавливается и нормальное зрение возвращается. Однако пациент с диплопией должен наблюдаться у офтальмолога, если проблема не проходит, целостность мышц восстанавливается при помощи хирургического вмешательства.

Осложнения

Неудачная блефаропластика чаще всего является результатом неопытности пластического хирурга или же нарушения правил реабилитационного периода. Но даже при опытном враче и соблюдении всех рекомендаций есть риск возникновения побочных эффектов. Об этом пациента предупреждают перед тем, как прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Что является нормой после операции

Стоит отметить, что в течение первой недели могут быть явления, которые почти всегда следуют за проведенной блефаропластикой:

  • отечные мешки под глазами и над ними;
  • синяки — у курильщиков вероятность их возникновения намного выше, чем у некурящих;
  • нередко глаза слезятся.

Как правило, все это относится к ранним последствиям операции и быстро проходит. С лечением или без него — решает врач.

Побочные эффекты

Врачебная помощь может понадобиться, если после блефаропластики наблюдается такая картина:

  • слезоточивость остается — требуется расширение слезных каналов с помощью специального зонда;
  • гематомы не рассасываются — от синяков под глазами помогут охлаждающие травяные компрессы;
  • раздваивания предметов — проходит в течение двух недель;
  • аллергические реакции — назначается прием антигистаминных препаратов.

Бывает, что в течение и после реабилитационного периода тянет швы и/или появляются на их месте белые вздутия. Такое явление может наблюдаться достаточно долгое время после блефаропластики — до года. Как правило, симптомы уходят без лечения. Чтобы ускорить процесс разглаживания рубцов, специалисты рекомендуют лазерную шлифовку.

Но если перечисленные симптомы все равно не проходят, к ним добавляются новые реакции, это сигнал скорейшего обращения к доктору за консультацией. В таком случае могут быть неудачные осложнения после блефаропластики и вполне возможно, что потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Что делать, если возникают более тяжелые последствия блефаропластики век — нужно сразу же обратиться к офтальмологу и хирургу за консультацией.

Лечение назначается в зависимости от того, насколько серьезным является осложнение.

Келоидные рубцы

На то что после блефаропластики образовались келоидные рубцы, указывают такие признаки:

  • на веках, где есть швы, соединительная ткань разрастается, становится более плотной и занимает большую площадь, чем изначальное повреждение;
  • могут появиться на веках наросты;
  • указанные участки нередко чешутся, появляется жжение и даже боль.

Для лечения келоидных рубцов применяются:

  • кремы и мази;
  • криотерапия — обработка швов жидким азотом при низкой температуре;
  • лазерная шлифовка;
  • хирургия, которая помогает не всегда и иногда появляется еще больший рубец;
  • инъекции стероидов или иммуномодуляторов — наиболее эффективный способ для коррекции огрубевших швов.

Уплотнения

Уплотнения (шишки) могут развиваться как следствие:

  • формирующейся рубцовой ткани на веках и не являются тревожным сигналом;
  • локального отека, который часто возникает на раннем периоде реабилитации и относится к неопасным последствиям блефаропластики;
  • кисты, появившейся из-за неправильно выполненного шва;
  • выбухания века, появившегося в результате неправильного соединения мышцы и хряща ресничного края века;
  • появления пиогенной гранулемы.

Кератоконъюнктивит

Воспаление глазной роговицы часто возникает после подтяжки век. Проявляется сухостью слизистой. Для лечения назначаются глазные капли.