Как проходит операция по исправлению носовой перегородки

Носовой перегородкой называют «пластину», покрытую слизистой оболочкой, которая разделяет на две половины полость носа человека. Данная перегородка состоит их хрящевого и костного фрагментов.

Что такое ринопластика перегородки

Носовая перегородка имеет вид пластинки, функция которой заключается в разделении полости носа на 2 половины. Она имеет две части (хрящевая, костная), покрыта слизистой оболочкой. Чаще всего деформации возникают в тех местах, где фрагменты перегородки соединяются между собой.

Искривление носовой перегородки бывает двух видов:

  1. Врожденное.
  2. Приобретенное. Проявляется вследствие неудачной операции, травм носа.

Деформация носовой перегородки чаще всего встречается одного из трех вдов:

  1. Искривление.
  2. Шип.
  3. Гребень.

Иногда специалисты наблюдают сочетание этих патологий. Ринопластика, которую проводят специалисты для коррекции носовой перегородки, называется септопластикой.

Эту операцию могут проводить, как самостоятельную процедуру или же в качестве части полной коррекции носа (риносептопластика).

Что такое ринопластика перегородки, смотрите в видео ниже:

Как проходит процедура септопластики за рубежом?

В отличие от ринопластики целью данного оперативного вмешательства становится не изменение формы наружного носа, а восстановление нормальной проходимости носовых ходов для облегчения дыхания.

В предоперационном периоде, продолжительность которого составляет 1 день, пациент проходит общее обследование. Проводятся цифровая рентгенография лицевой области и рентгеноскопия легких, снимается ЭКГ и изучаются анализы крови.

Септопластика за рубежом предполагает рациональную резекцию или перестройку фрагмента костной и хрящевой ткани или только хряща. Основная часть перегородки не затрагивается; устранению подлежат только сильно деформированные участки.

Продолжительность операции в ведущих бельгийских клиниках варьирует в зависимости от объема работы; в среднем она составляет 60-90 минут. Вмешательство осуществляется под местной или общей анестезией (наркозом). Хирург не делает наружных разрезов; манипуляции проводятся через ноздри пациента. Слизистая оболочка предварительно отслаивается без нарушения ее целостности. Данная операция относится к категории малоинвазивных.

При серьезных посттравматических деформациях отдельные части хряща извлекаются, истончаются и возвращаются на свое место.

Септопластику за рубежом проводят только пластические хирурги, имеющие ЛОР-специализацию. При «классическом» варианте операции доступ осуществляется через разрезы внутри полости носа, после чего перегородке придается анатомически правильное осевое положение.

Бельгийские клиники, практикующие исправление носовой перегородки, оснащены по последнему слову техники.

Для предупреждения послеоперационных осложнений в них широко применяются малоинвазивные методики ведения операции. В частности, могут использоваться:

  1. Эндоскопическая технология, подразумевающая использование эндоскопических аппаратов, оснащенных камерой, передающей изображение на монитор. Благодаря микроскопическим инструментам и манипуляторам размер надрезов минимален. Такие операции показаны в особых ситуациях – например, когда показанием к септопластике являются поллинозы.
  2. Исправление носовой перегородки за границей с применением лазера. Лазерный луч надежно «запаивает» кровеносные сосуды и исключает инфекционные осложнения.
  3. Радиохирургическая методика, подразумевающая использование для коагуляции хрящевой основы и мягких тканей радиоволн определенной частоты.
  4. Ультразвуковой способ ведения операции – оперативное вмешательство с при котором разрушение губчатого вещества кости носовой перегородки производят при помощи ультразвука. Методика оправдана при невыраженных искривлениях.

Симптомы искривления носовой перегородки

Об искривление носовой перегородки свидетельствуют такие симптомы:

Умеренное затруднение или полное отсутствие носового дыхания.

Нарушение носового дыхания во многих случаях сопровождается храпом.

Если искривленные участка перегородки блокируют вентиляцию околоносовых пазух, то создаются все условия для развития синуситов и перехода их в хронические формы.

Искривление формы носа.

Из-за травмы слизистой оболочки перегородки носа могут возникать рецидивирующие носовые кровотечения.

Значительно ухудшается слух. Это связано с нарушением прохода воздуха в слуховую трубу через полость носа.

Частые респираторные заболевания, которые имеют затяжной характер и осложняются отитами и синуситами.

Операция по устранению искривления носовой перегородки

В том случае, когда искривление перегородки носа неярко выражено, то нет необходимости его исправлять. Но когда у пациента наблюдается полное нарушение носового дыхания из-за данной проблемы, то врачи рекомендуют прибегнуть к лечению искривления носовой перегородки хирургическим путем, а именно к септопластике.

Септопластика – это операция по коррекции формы искривленной перегородки носа. Цель данного хирургического вмешательства – улучшение носового дыхания. Сегодня также становятся популярными малоинвазивные хирургические вмешательства по исправлению искривления носовой перегородки. Их основой является применение современных методик и инструментов, которые позволяют осуществлять малотравматичные операции с идеальным косметическим результатом.

К таким, например, операциям, можно отнести эндоскопическую септопластику, в ходе которой используется специальная эндоскопическая техника. Многие врачи проводят при искривлении носовой перегородки операцию хирургическим лазером. Он позволяет предельно точно удалить деформацию без отрицательных последствий.

Лазерная септопластика является не только функциональной, но и практически бескровной операцией. Она выполняется в условиях хорошей видимости и всегда гарантирует надежный результат.

Лечение искривления носовой перегородки лазером

Метод лечения лазером искривления носовой перегородки очень перспективен, так как основан на быстром выпаривании деформированных хрящевых тканей. Данное лечение позволяет специалистам контролировать глубину проникновения в носовую полость луча и при умелой работе, после лечения не возникает никаких осложнений.

Многолетние наблюдения доказали, что в процессе квантовой лазерной терапии происходит стимуляция всего организма пациента, улучшается регенерация тканей и кровообращение. Поэтому после операции искривление носовой перегородки приходит в норму, а также нормализуется сон и улучшается иммунитет. Хотя и противопоказания у данного метода есть, это онкология, беременность, судороги и лихорадки, эндокринные заболевания и другие недуги.

А в целом, после операции и лечения лазером искривления носовой перегородки, необходимо ограничить приблизительно на месяц физическую нагрузку и оградиться от сильного перепада атмосферных температур.

Похожие публикации: Закаливание Как избавиться от запаха ног Опухло лицо: что делать Лечение шпоры народными средствами Дискомфорт в желудке Черные точки перед глазами Как победить головную боль при беременности Можно ли каркаде при беременности?

Лечение

Лечение, как правило, хирургическое. Среди многочисленных видов операций на носовой перегородке выделяют: классическое радикальное хирургическое вмешательство — подслизистая резекция носовой перегородки и септопластика — ремоделирование перегородки собственным хрящом.

Подслизистая резекция носовой перегородки выполняется чаще стационарно, после предварительного обследования больного. В некоторых случаях возможно амбулаторно удалить искривленные участки (шипы, гребни). Очень часто резекция носовой перегородки дополняется операцией на нижних носовых раковинах.

Последствия искривления носовой перегородки могут быть многообразными. Установлено, что при нарушении носового дыхания могут развиться изменения со стороны сосудистой системы, крови, половой сферы, организм становится более подвержен воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды и переохлаждению. Уменьшение воздушности околоносовых пазух может привести к последующему развитию различных видов синусита. Поэтому очень важно обратиться к оториноларингологу своевременно и не рисковать своим здоровьем.

Как проводят операцию при искривлении носовой перегородки?

Искривление носовой перегородки без операции вылечить невозможно. Консервативная терапия применяется тогда, когда есть серьезные противопоказания к операции, и дает лишь временный эффект.

Операция по исправлению искривления носовой перегородки называется септопластика. Манипуляция проводится через ноздри без разрезов на лице. Врач выделяет искривленный участок перегородки и проводит его коррекцию. Если искривленный участок большой, то в нос устанавливаются специальные пластины из медицинского силикона, которые не видны снаружи. Через 7-10 дней пластины безболезненно удаляются. 

Операция проводится под контролем эндоскопов (специальный инструмент, который дает хорошую визуальную картинку и увеличение до 2,5 раз) с разными углами обзора. Манипуляция выполняется под местной анестезией с внутривенной седацией или под общей анестезий. Продолжительность – в среднем 30-40 минут, через 2-3 часа пациент может покинуть клинику.

Ниже представлено видео о затрудненном дыхании и храпе — признаки искривления носовой перегородки. Как с помощью простого теста определить, есть ли у вас искривление перегородки, и что делать при этой проблеме?

Показания к ринопластике

Операция проводится в тех случаях, когда пациенту необходимо:

Показания к ринопластике
  • Провести коррекцию ноздрей, сделать их меньше или уже.
  • Удалить естественную горбинку на носу или выступ, возникший после травмы.
  • Изменить размеры носа и его форму.
  • Провести корректировку опущенного, утолщенного, крючковатого или вздернутого носа.
  • Устранить различные дефекты как врожденные, так и приобретенные.
  • Исправить патологии носовой перегородки.
Показания к ринопластике

Основным показанием к ринопластике является недовольство пациента своим внешним видом, а именно носом. Как правило, изъяны внешности мешают людям жить полноценной жизнью, добиваться желаемых целей, поскольку вызывают комплексы и чувство неполноценности.

Показания к ринопластике

Читайте также:  8 способов, как увеличить грудь без операции

Когда нужно делать выпрямление перегородки носа?

Каких-либо ограничений по степени дефекта не существует — единственным показанием к хирургическому вмешательству являются клинические проявления. Дело в том, что во множестве случаев искривлённая перегородка мешает нормальной циркуляции воздуха, поскольку уменьшается просвет носового хода. Это может стать причиной атрофии мерцательного эпителия, затруднённого дыхания и чрезмерного высушивания слизистой носа.

Примечательно, что клинические проявления совершенно не зависят от того, насколько сильно искривлена перегородка. Иногда совсем незначительная деформация может спровоцировать множество неприятных проявлений, а существенное искривление, напротив, никак не влияет на нормальное дыхание.

Показаниями к оперативному вмешательству, как правило, являются следующие симптомы:

  • Часто возникающие острые синуситы и отиты или же хронические формы этих заболеваний.
  • Ярко выраженное осложнение носового дыхания либо его полное отсутствие.

Перед проведением операции по выпрямлению носовой перегородки следует убедиться, что вышеперечисленные симптомы вызваны именно её деформацией, поскольку, помимо искривления, у больных обычно проявляются и другие патологии. Поэтому хирургическое вмешательство назначают только в том случае, если неприятные симптомы не исчезли после долговременного лечения иных причин.

Как избежать осложнений

Очень важно знать, где можно выпрямить нос, так как от правильности выбора клиники во многом зависит вероятность возникновения осложнений. Специалисты рекомендуют выбирать специализированные клиники для проведения пластических операций, а также предварительно нужно ознакомиться с отзывами пациентов

После септопластики могут возникнуть различного рода осложнения, в частности, такие как:

  • кровотечение;
  • инфицирование и воспаление;
  • образование спаек;
  • рубцы;
  • гематома;
  • прободение перегородки.

Каждое из подобных осложнений требует принятия определенных мер, а именно:

  • при кровотечении вводятся кровоостанавливающие средства;
  • спайки рассекают скальпелем;
  • при инфекции показан прием антибиотиков;
  • выполняется пункция гематомы с наложением давящей повязки.

Гарантировано избежать возникновения осложнений нельзя, можно только снизить вероятность возникновения осложнений, строго соблюдая все предписания врача по режиму и уходу за послеоперационной полостью.

Болезненные симптомы при искривлении перегородки в носу проявляются довольно медленно. Основной симптом – затруднённое дыхание приводит к хроническому «кислородному голоданию», что постепенно сказывается на работе всего организма. Если эта проблема врождённая или возникшая в раннем детстве, это может привести к развитию так называемого «аденоидного лица». Другими осложнениями, возникшими из-за деформации перегородки могут быть:

Как избежать осложнений
  • Постоянные головные боли;
  • Головокружение;
  • Прерывистое дыхание;
  • Одышка;
  • Головокружение.

У маленьких детей такая проблема может приводить к появлению таких нарушений развития, как:

  • Нарушение правильной работы головного мозга;
  • «Аденоидное лицо» (одуловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом);
  • Быстрая утомляемость;
  • Невозможность заниматься спортом и вести активный образ жизни;
  • Низкий иммунитет;
  • Вялость, постоянная слабость;
  • Возникновение.

“Аденоидное лицо”

Для того, чтобы не допустить проявления всех этих проблем в будущем, нужно как можно раньше провести исправление этого дефекта. Это не всегда хирургическая коррекция, поскольку довольно эффективными могут быть и консервативные методы.

Подготовка к септопластике

Выпрямить перегородку носа можно при помощи операции, однако перед этим требуется серьезная предоперационная подготовка, а именно надо пройти такие исследования, как:

  • рентгенограмма;
  • томография;
  • анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на группу и резус;
  • анализы на сифилис и гепатит;
  • флюорография.

Если у пациента имеются сопутствующие болезни, то профильный специалист должен дать свои рекомендации о возможности проведения операции. Анализы и исследования должен назначать только специалист.

Как и любое оперативное вмешательство, коррекция искривленной перегородки предполагает серьезную предоперационную подготовку:

  1. Рентгенограмма ППН (придаточных пазух) или КТ (компьютерная томография). Для того чтобы уточнить состояние околоносовых пазух и особенностей строения носовой полости.
  2. Общеклинические анализы крови и мочи, кровь на сахар.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Коагулограмма (показатели свертываемости крови).
  5. Анализ крови на группу и резус.
  6. Флюорография и осмотр терапевта.
  7. Анализы на сифилис, ВИЧ и гепатит.

Если у пациента есть сопутствующие болезни, то профильный специалист должен дать свои рекомендации о возможности проведения оперативного вмешательства.

Читайте также:  Для всех, кто раздумывает про липофилинги грудных желез

Точный список исследований и анализов, будет зависеть от клиники, в которую обратился пациент.

Подготовка к септопластике

Септопластика – простое, но всё же хирургическое вмешательство, поэтому требует предварительной подготовки и диагностики.

Этапы предоперационной подготовки:

  • рентген или КТ – позволяет оценить состояние пазух и носовой полости в целом;
  • общий анализ мочи, крови, анализ на уровень сахара;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на группу крови, резус, свёртываемость;
  • флюорография, ЭКГ;
  • анализы на венерические заболевания, гепатит, ВИЧ.

Рентген носовой полости дает возможность оценить общее состояние носовых пазух и перегородки

За неделю до оперативного вмешательства необходимо прекратить приём препаратов, которые влияют на свёртываемость крови, отказаться от спиртных напитков, чтобы избежать сильных кровотечений.

Важно!

Если ребёнок храпит по ночам, у него постоянно забит нос, при этом признаки инфекционных заболеваний отсутствуют, необходимо

посетить ЛОРа

, возможно, причина патологического состояния кроется именно в искривлённой носовой перегородке.

Хотя современные методы коррекции кривой перегородки носа малотравматичны, а некоторые из них даже считаются безоперационными, это серьезное вмешательство в организм. Поэтому, независимо от выбранной процедуры, необходимым условием является предварительное обследование и полное отсутствие противопоказаний.

Если носовая перегородка деформирована давно и сильно и привела уже к развитию таких осложнений, как хронический гайморит, ринит, синусит отит и т.п. первое, что нужно сделать – перевести заболевание в стадию ремиссии. Выполнять любые манипуляции по выравниванию носовой перегородки при протекающих в ней активных воспалительных и/или гнойных процессах нельзя!

Затем необходимо пройти предоперационное обследование:

  • сдать несколько анализов крови (на свертываемость, биохимический, общий);
  • сделать анализ слизи из носа на присутствие патогенной микрофлоры;
  • пройти рентгенографию или компьютерную томографию;
  • точно определить группу крови и резус-фактор;
  • пройти электрокардиограмму;
  • обследоваться у стоматолога и при необходимости вылечить или удалить больные зубы.

Все эти меры предосторожности нужны для того, чтобы в ходе операции или в активном восстановительном периоде не возникли непредвиденные осложнения.

Важно! Если вы собираетесь делать операцию не в государственном медучреждении, а в частной клинике и вам готовы сделать процедуру без предварительного обследования, стоит серьезно задуматься о квалификации работающего там персонала!

Решение о назначении процедуры принимает только квалифицированный специалист – отоларинголог. Предварительно пациент должен пройти необходимые обследования, сдать требуемые анализы и правильно подготовиться к предстоящей операции.

Подготовка к септопластике

Требуется пройти следующие диагностические процедуры:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие вирусных заболеваний (гепатит, ВИЧ);
  • консультация кардиолога;
  • электрокардиограмма сердца;
  • тест на используемые препараты (анастезилог);
  • консультация терапевта;
  • в особых случаях – рентген полости носа.

Основные этапы подготовки:

  • за три недели – полный отказ от курения;
  • за две недели – отказ от употребления алкогольных напитков;
  • за две недели – прекращение приема любых лекарственных препаратов, кроме назначенных лечащим врачом;
  • за десять дней – воздержание от длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Для женщин важно учитывать, что операция должна проводиться приблизительно в середине женского менструального цикла.

Техника проведения

Вмешательство с использованием лазера происходит в несколько приемов:

  • подготовленный пациент направляется в операционную, где получает общий наркоз (местный применяется реже);
  • область вмешательства обрабатывается антисептиком;
  • лазером с выбранными параметрами хирург производит разрезы и удаляет излишек хряща, придает верную форму оставшимся тканям;
  • раны обрабатываются, их края скрепляются особым пластырем.

Это эндоскопическая лазерная септопластика, то есть проводящаяся через внутренний доступ. Снаружи на носу не остается повреждений или следов от операции.

Более простым и кратковременным бывает лазерное вмешательство при небольшой деформации перегородки. Оно проводится под местной анестезией амбулаторно.

Врач надевает на себя и пациента защитные очки. Специальным инструментом перегородка переводится в нормальное положение. Одновременно с этим она прогревается лазером, что позволяет хрящу оставаться на месте естественным образом и после извлечения приспособления. Первое время верное положение поддерживается введенным в ноздрю тампоном. Через день его можно удалить и жить, как обычно, 7 — 14 дней наблюдаясь у врача.

О том, как проводят лазерную септопластику, смотрите в этом видео: