Операция по смене пола в России и за границей

Смена пола – серьезная операция, показанная не всем желающим. С возрастом проблемы с половой самоидентификацией, как правило, проходят, но некоторый процент людей в зрелом возрасте продолжают чувствовать себя некомфортно в собственном теле.

Показания к операции

В современном мире транссексуализм или трасгендерность не считаются болезнями. Поэтому говорить о «показаниях» в вопросе смены пола можно только условно. Вопрос о том, где находится та грань, переходя через которую, человек начинает иметь подобные «показания», является дискуссионным. В тех странах, в которых подобные дискуссии не подвергаются законодательным, религиозным и другим социальным запретам, этот вопрос отдан врачам разных специальностей, которые выносят свое субъективное решение о том, показана ли конкретному человеку процедура смены пола.

В основе транссексуализма лежит нарушение половой самоидентификации в форме устойчивой во времени идентификации себя с полом, противоположным своему биологическому. При этом жизнь в теле, данном от рождения, причиняет человеку психологическое страдание, депрессию, не предоставляет возможности к развитию и т.д. Таким образом, суть расстройства половой самоидентификации заключается в рассогласовании психического образа и физического тела.

Показания к операции

Причины этого расстройства неясны и существуют в виде предположений о совокупности социальных и пренатальных предпосылок. Очевидным является одно: неспособность найти себя в своем теле – это огромная трагедия в жизни человека. Присутствие в жизни человека такой трагедии и является основным показанием к операции по смене пола.

Сначала докажи, что ты «другого пола»

Согласно стандартам Всемирной профессиональной ассоциации по здоровью трансгендеров (WPATH), первым делом пациент обязан обследоваться у психиатра и пройти специальную комиссию. Если ставится диагноз «расстройство гендерной идентичности» или «гендерная дисфория», то можно начинать заместительную гормональную терапию под контролем врача.

Причём пока человек заметно меняется внешне, он не должен ни от кого скрываться. Больше того, WPATH требует, чтобы трансгендер не меньше года открыто жил как представитель противоположного пола и даже представил хирургу доказательства, что не только его врачи, но и другие люди знают его именно таким.

Например, Келли Мэлоуни, бывший боксёрский промоутер и менеджер Леннокса Льюиса, ранее известный как Фрэнк Мэлоуни, жил как женщина-трансгендер в течение полутора лет до операции.

Перед операцией

Сколько ни убегай от реальности, но на самом деле выхода всего два: попробовать сменить пол благодаря операции или постараться взять себя в руки и смириться с текущей ситуацией. Не скроем, последнее сложнее – это тернистый путь сквозь самокопание, развитие навыка игнорирования и депрессию. Если опустить руки, последствия могут быть самыми катастрофическими. Но, в отличие от предыдущих веков, хирургическое вмешательство относительно доступно для каждого человека, и основная сложность тут скорее финансовая, чем психологическая. Так сколько же стоит операция по смене пола?

Для начала нужно знать, что требуется для самой операции. Заранее приготовьтесь к тому, что быстро этот сложный шаг сделать не получится.

Перед операцией
  1. Необходимо пройти специальную психиатрическую комиссию, чтобы она подтвердила диагноз «транссексуализм» (в России принято считать его заболеванием) и не поставила вердиктов вроде «шизофрении». Иногда больные шизофренией страдают навязчивой идеей смены пола.
  2. Некоторое время будущему пациенту придется жить как представителю противоположного пола, чтобы психиатры убедились в твердости решения. Это может продолжаться до нескольких лет.
  3. Около года предстоит проходить гормональную терапию. Количество препаратов определяется индивидуально, но в любом случае гормоны недешевы, а мужские к тому же не достанешь без рецепта, за что нужно сказать «спасибо» недобросовестным спортсменам, злоупотребляющим ими. Цена гормональных препаратов тоже разнится, для примера скажем, что стоимость одной стандартной коробочки – около 1 000 рублей. В России диагноз «транссексуализм» не обеспечивает никаких льгот на гормональную продукцию.

Если все прошло нормально, и у вас хватило денег на охапку гормональных добавок, можно переходить к самому главному: операции по смене пола. До этого момента вы уже точно должны будете понимать, хочется вам продолжать или нет. И если кошелек сейчас значительно исхудал после года препаратов, похоже, ваш ответ будет утвердительный.

Смена пола из женщины в мужчину в Германии – Операция и уход

Смена пола из женщины в мужчину в Германии включает в себя несколько этапов.

Читайте также:  Как убрать растяжки после родов? Лечение и профилактика

Приведение к гендерному соответствию при смене пола из женщины в мужчину в Германии включает пластическую, гинекологическую, урогенитальную операции и мастэктомию.

В результате полностью устраняются женские органы, наращивается неофаллос, делается все необходимое для его нормальной эректильной функции, протезируются яички.

Количество процедур зависит от того, была ли уже проведена внешняя коррекционная хирургия (например, удалена грудь, матка или яичники) и в какой степени пациент хочет иметь сексуальную функцию.

Операция по смене пола из женщины в мужчину относится к специальному разделу пластической хирургии. Не в каждой клинике предлагают такое решение для пациента. Кроме того, опыт хирурга и команды планирования операции имеет первостепенную роль. Выбирайте специализированную клинику по смене пола в Германии.

Немецкая клиника по смене пола

Этапы смены пола из женщины в мужчину в Германии

  1. Удаление молочных желез — мстэктомия.
  2. Удаление матки и яичников — гистерэктомия и аднексэктомия.
  3. Фаллопластика — создание неофаллоса.
  4. Коррекция уретрального канала.
  5. Создание эректильной функции и протезирование тестикул.

Данные хирургические этапы не являются обязательными для пациента, в зависимости от индивидуальных желаний и возможностей, некоторые из них могут не проводиться.

Между отдельными процедурами должен быть промежуток в несколько месяцев, что необходимо с медицинской точки зрения.

Что включают этапы по смене пола из женщины в мужчину

Мастэктомия. Представляет собой удаление молочной железы и уменьшение сосков.

Гистерэктомия и аднектомия проводится лапароскопически. Удаление матки и яичников включает технику «замочной скважины» из брюшной полости и удаление органов через влагалище.

Вагинэктомия. Удаление вагинальной мембраны и закрытие влагалища.

Клиторпеноид. Мобилизация и растяжение клитора, расширение уретры от половых губ от открытия женской уретры до кончика клитора. Это позволяет при мочеиспускании стоять.

Фаллопластика — создание пениса из тканей тела. Обычно используются ткани предплечья. Пеноид (искусственный половой член) имплантируется в анатомически правильное место. Клитор остается в основании неофаллоса, убирается только покрывающий его эпидермис. Таким образом сохраняется способность к оргазму.

Закрытие уретры. Цель этой части хирургического вмешательства — соединение уретры и мочеиспускательного канала таким образом, чтобы моча выделялась исключительно через пеноид.

Протезирование яичек. Вставка одного или двух протезов яичек из силикона, возможна с реконструкцией мошонки.

Эректильное протезирование. Для того чтобы половой член мог осуществлять половой акт, необходим специальный протез. Существуют в три основных типа протезов: полужесткие, двухкомпонентные гидравлические, трехкомпонентные гидравлические. Какой тип протеза выбрать, вы предварительно обсуждаете с врачом.

Протез должен находиться в покое после процедуры в течение примерно 6 недель. Только после этого возможно его использование.

Операция по смене пола из женщины в мужчину в Германии

Операция по смене пола из женщины в мужчину, а именно фаллопластика, вероятно, является самой сложной в области транс-половой хирургии. Тем не менее создание пеноида с формированием  нервной и кровеносной системы на сегодняшний день считается стандартным методом смены пола во всем мире, и подобная операция по смене пола из женщины в мужчину в Германии практикуется уже более 20 лет.

Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией и занимает 7-9 часов. После операции осуществляется интенсивный мониторинг состояния пациента, во время которого врачи внимательно следят за восстановительными процессами организма и заживлением ран.

Операция по смене пола в Германии

Вы сможете встать уже на 6-й день после операции. Покинуть клинику можно будет скорее всего на 14-16 день. Приступить к работе после проведенной операции по смене пола из женщины в мужчину в Германии можно примерно через 6 недель.

Осложнения после операции по смене пола из женщины в мужчину в Германии бывают редко — примерно лишь у 5% пациентов. Возможные осложнения фаллопластики: сужение на стыке между уретрой и новообразованной уретрой (стеноз), появление фистул.

Фистулы обычно закрываются самостоятельно через 2-3 месяца или же могут быть удалены под местной анестезией. Стеноз также устраняется под местной анестезией.

 Серьезные осложнения, такие как полная потеря ткани полового члена практически не встречаются.

Запись на операцию по смене пола из женщины в мужчину проводится при подтверждении консультирующего пластического хирурга. Для этого необходимо будет приехать в Мюнхен несколько раз: для консультации с пластическим хирургом и прохождения всех формальностей. Звоните, мы проконсультируем Вас.

Вольфганг Функ: клиника Мюнхена

Срочная консультация по телефону

+49 8171 387 737

Как проводится операция по смене пола?

Перед операцией пациент проходит длительную подготовку, которая может достигать 3 лет. В подготовительный курс входит психологическая адаптация к новой гендерной роли и заместительная гормонотерапия.

Смена мужского пола на женский

Смена мужского пола на женский – это распространенное явление. Перед хирургом стоит непростая задача – изменить мужские половые органы на женские (из тканей мошонки формируется влагалище), увеличить грудь и сделать лицо более женственным (за счет изменения скул и подбородка, ринопластики).

Наружные половые органы формируются несколькими методами:

  • Метод пенальной инверсии самый простой. В течение 5 часов влагалище формируется из кожи полового члена. Этот метод возможен, если длина члена более 12 см.
  • Метод пересадки кожи с пениса и мошонки более продолжительный. Операция длится около 7 часов. В ходе создаются влагалище и половые губы нормальных размеров. Если материала недостаточно, дополнительная кожа берется с предплечья. Эта операция показана при небольшом размере полового члена.
  • Самый тяжелый метод – моделирование половых органов с использованием сигмовидной кишки. После операции могут возникнуть побочные эффекты (тошнота, рвота и другие осложнения работы кишечника).
Читайте также:  ГОТОВИМСЯ К ПИЛИНГУ, или ЧЕК-ЛИСТ перед визитом к косметологу

После проведения операции пациент в течение 5–6 суток находится в стационаре под присмотром лечащего врача. После выписки транссексуалу рекомендуется ограничить физическую и сексуальную активность.

Как проводится операция по смене пола?

Проведение операции по смене пола – это не конец. Пациенту назначается пожизненная гормонотерапия, которая способствует развитию вторичных половых признаков.

Смена женского пола на мужской

Изменение женских половых принадлежностей на мужские включает удаление молочных желез, матки, фаллопиевых труб и создание полового члена. Операционные процедуры проводятся в несколько этапов.

  • Первыми удаляются молочные железы. Реабилитация после этой операции длится 3 недели.
  • Следующими удаляются яичники и фаллопиевы трубы методом лапароскопии или полостным путем. Реабилитация занимает неделю.
  • Последними формируются яички и половой член. Кожа для пениса берется с бедер или живота. Сформированный пенис имеет длину в 8 см.

Фаллопластика – это тяжелая операция, которая требует максимальной внимательности и квалификации. После операции пациент долго находится под присмотром врачей и проходит курс психологической реабилитации. Но даже благоприятная операция не дает гарантии транссексуалу от возникновения нежелательных последствий.

Женщину-трансгендера заставили показать гениталии после ареста, а затем поместили вместе с мужчинами

Трансгендерная женщина из Техаса была вынуждена спустить штаны и показать сотрудникам офиса шерифа свои половые органы, прежде чем они решили отправить ее к заключенным-мужчинам, игнорируя просьбы о размещении с женщинами.

Согласно обвинительному иску, который был подан в пятницу (2 ноября), говорится, что 32-летняя Валери Джексон подвергалась преследованиям, угрозам и унижениям со стороны сотрудников Dallas County Jail после ее ареста в ноябре 2016 года.

«У вас была смена пола или что-то в этом роде?» — спросил один из офицеров.

Когда Джексон соврала, ответив утвердительно, представители правоохранительных органов приказали ей показать гениталии, чтобы они решили, где ее разместить. По словам Джексон, она неоднократно отказывалась это делать.

«Нам нужно знать, была у вас смена пола или нет. Нам нужно посмотреть: у вас пенис или влагалище. Мы должны защитить вас, — продолжил офицер. — Мы не можем отправить вас к мужчинам, если у вас есть влагалище».

В конечном счете она поддалась давлению со стороны сотрудников тюрьмы и сняла штаны и нижнее белье.

«Мисс Джексон получила эмоциональную травму, почувствовала себя деморализованной, обеспокоенной, нервной, потерявшей достоинство и напуганной», — говорится в выдержке из иска.

После этого Джексон поместили в отдельную камеру. Заключенные-мужчины увидели ее через решетку и учинили допрос о том, кем она является.

«Они спрашивали ее: она «транс» или «настоящая девушка», говорили ей о всяких сексуальных вещах, которые они хотели бы сделать с ней, называли ее «он/она» и многими другими уничижительными словами», — заявила Джексон, согласно обвинению.

Кроме того, Джексон отвели в мужскую раздевалку и сказали снять одежду перед офицером-мужчиной.

«Мисс Джексон унижали каждый раз, когда она сталкивалась с новым офицером», — говорится в судебном процессе.

В документе сказано, что представители округа нарушили федеральный закон об искоренении изнасилований в тюрьмах, который запрещает обследовать задержанных транссексуалов или интерсексуалов исключительно для определения их пола.

После оправдания Джексон повторно арестовали в апреле 2017 года и снова поместили к заключенным-мужчинам, несмотря на ее тщетные попытки убедить правоохранительные органы в том, что она женщина.

В результате Джексон пришлось снова терпеть домогательства со стороны мужчин, а также принимать с ними душ. По ее словам, один из заключенных мастурбировал, глядя на нее, когда она мылась.

В июне женщину арестовали в третий раз, и снова все повторилось.

«Она три раза подвергалась ужасающему, унизительному обращению со стороны десятков тюремщиков», — сказал Daily News адвокат Джексон Скотт Палмер.

Пресс-секретарь шерифа округа Даллас Мариан Браун, которая упоминается в иске, отказалась от комментариев, ссылаясь на предстоящий судебный процесс.

Важность принятия

Пациент, который пошагово проходит весь болезненный процесс превращения из одного пола в другой, и так сильно страдает физически и морально. В середине пути его тело очень несовершенно. Это еще не женщина, но уже и не мужчина (или наоборот). Многие пациенты впадают в депрессию, испытывают эмоциональное опустошение.

В этот момент для них очень важна поддержка близких, их понимание и принятие его нового образа. Им стоит осознать, что запущены необратимые процессы, и родственник никогда уже не вернется в первозданный облик. Поэтому нужно постараться, как минимум, не осуждать и отнестись к нему с человеческим теплом и добротой.

Читайте также:  Абдоминопластика – кому и как делают пластику живота?

Как сменить пол в России

В России провести операцию по смене пола можно лишь после постановки диагноза «транссексуализм».

На это необходимо определенное количество времени – от года до 3-х лет, на протяжении которого обязательно посещение психиатра.

После постановки диагноза он направляет женщину на медицинскую комиссию, состоящую из 3-5 специалистов из разных областей медицины. Только комиссия уполномочена давать направления на операции по смене пола.

Есть возможность платно пройти комиссию в частной клинике, имеющей на это разрешение. Этот способ более быстрый, но и более затратный.

В России на законодательном уровне смена паспортного пола и имени проблематична. Так как на сегодняшний день не разработан образец заявления, по которому без проблем выдадут новое свидетельство о рождении и паспорт. Также необходимо медицинское свидетельство о принадлежности к другому полу.

Однако и это не гарантирует успех. В большинстве случаев органы ЗАГСа отказывают в смене документов и необходимо обращаться в суд.

Как мужчинам делают операцию по смене пола

Операцию можно сделать 2-мя способами:

  • Пенальная инверсия предполагает конструирование влагалища и наружных женских органов из тканей полового члена и мошонки. Кавернозые участки пениса отделяют, кожу выворачивают и помещают в зону малого таза. В этом случае влагалище получится маленьким из-за сократившегося размера пениса. Поэтому его либо растягивают, либо используют для создания органа ткани и с других участков тела. Это более простая, но требующая потом дополнительных усилий операция.
  • Коловагинопластика подразумевает создание влагалища из сигмовидной кишки. Ее перемещают через разрез или прокол в брюшной стенке в малый таз. Края толстого кишечника сшивают. Наружные половые органы формируют во время второго этапа вмешательства. Коловагинопластика сложнее, вызывает больше проблем потом. Но с ее помощью влагалище создается более похожим на женское по виду и функциям.

Оба вида вмешательства проводят под общей анестезией.

Как мужчинам делают операцию по смене пола

Чтобы «сделать» женщину из мужчины, требуется серия вмешательств, производимых посредством скальпеля. Эти операции благодаря наличию большого количества «рабочего материала» считаются для пластических хирургов не такими сложными, как в противоположных ситуациях. Проводится серия разноплановых процедур, решение по поводу необходимости каждой из которых принимается совместно врачом и оперируемым.

Изменение пола на мужской в большинстве случаев менее результативное и более трудоемкое. При этом воссоздание мужских гениталий становится возможным только спустя год после удаления женских репродуктивных органов, хотя сейчас в некоторых клиниках уже предлагаются одноэтапные процедуры (что сопряжено с огромной нагрузкой на организм).

Хирургическая коррекция пола по вышеописанным причинам не проводится до совершеннолетия. Исключение составляют случаи гермафродитизма и псевдогермафродитизма, связанных с генетическими сбоями. Это отклонения, при которых у человека имеются и женские, и мужские репродуктивные органы одновременно. В таких ситуациях уже спустя непродолжительное время после рождения возможна хирургическая операция по смене пола.

Смена пола: из женщины в мужчину

Сразу стоит сказать, что данная процедура сложная, как психологически, так и физически. Для того чтобы провести операцию по смене пола женщине в мужчину, необходимо провести ряд манипуляций:

  • удаление груди;
  • полное удаление органов малого таза (матка, яичники, фаллопиевы трубы).

Как в случае с мужчинами, женщине также потребуется длительная подготовка, общение с психотерапевтами, адаптационные мероприятия.

Достаточно большая сложность состоит в создание мужских половых органов. Фаллопластика является очень сложной процедурой и не всегда успешной. К тому же, максимальная длина полового члена после операции не может быть длиннее 9 см.

Сегодня лидером в проведение подобных операций считается Таиланд. Хирурги данной станы имеют огромный опыт в операциях по смене пола, в частности из мужчины в женщину. В Таиланде подобные операции широко распространены между местным населением, не требует длительной подготовки как в других ранах, а цена почти в 3 раза ниже, чем в Европе.

Смена пола: из женщины в мужчину

Изменение пола или по-научному — трансгендерный переход, достаточно серьезное решение, которое должно быть полностью осознанным. Человек должен быть на 100% уверен, что другого выхода не существует, и это его единственный путь для избавления от постоянного ощущения гендерной не идентичности. Операция по смене пола из женщины в мужчину лишит ее способности когда-либо иметь детей, поэтому стоит обдумать другие варианты решения такой проблемы.

Добавить свою цену в базу

Комментарий

Немного истории об операциях по смене пола. Впервые вмешательство транссексуалу было проведено в Дании в 1931 году. Но до середины 60-х эти операции оставались уникальными. Все изменилось со второй половины прошлого столетия. Первые специализированные клиники, где помогали транссексуалам, возникли во Франции. В 1978 году в США создана международная ассоциация хирургов, специализирующихся на операциях по смене пола. В СССР впервые такое вмешательство было проведено до 1991 года.