Послеоперационный период ринопластики носа: что можно, а чего нельзя?

Те, кто хочет сделать ринопластику, часто интересуются, как протекает реабилитационные период? Перед проведением подобной операции стоит уточнить, какие могут быть осложнения, как долго не исчезает отек и как ускорить процесс восстановления?

Что такое ринопластика?

Если ситуацию невозможно исправить безоперационным путем, можно прибегнуть к помощи ринопластики носа. Данная операция, на сегодняшний день, занимает одну из лидирующих позиций среди пластики лица. В России есть множество клиник, и опытных специалистов, которые проводят такую процедуру давно и успешно. Ринопластика носа представляет собой операцию, направленную на исправление врожденных и приобретенных дефектов носа. Такая процедура дает возможность:

  • уменьшить нос;
  • избавиться от горбинки;
  • сузить крылья носа;
  • исправить, так называемый, «нос картошкой».
Что такое ринопластика?

Примеры ринопластики. Фотографии до и после

Переход в фотогалерею

У нашей прекрасной пациентки было выраженное искривление перегородки, вызванное травмой, которое привело к большим проблемам с дыханием (пациентка уже не могла жить без капель для носа). Операция была достаточно длительной и сложной, но главное — это результат. Фотография после сделана после снятия гипса и наблюдается небольшой отёк, но как видите, разница между «до» и «после» очевидна.

Очаровательная пациентка пришла к нам по рекомендации своей сестры, которую мы удачно прооперировали несколько лет назад. У пациентки была выраженная горбинка, а хотелось получить аккуратный тонкий носик. С этой задачей мы справились, проведя тотальную ринопластику. Главная цель – удовлетворенность клиентки от полученного результата – достигнута!

Молодую даму не очень устраивал нос с горбинкой. Глядя на ее восточные черты лица, даже в операционной не покидали размышления на счёт ротации кончика носа и это редкий случай, когда от запланированного и зарисованного кончика носа на моделировании мы отошли. Нам показалось, что «вздернутый» по американскому типу носик ей очень пойдет. И не зря – пациентка уже много лет довольна результатом ринопластики.

Переход в фотогалерею

Очень красивая и скромная девочка, имеющая сложный искривленный нос, к которому нужен был очень серьезный подход. Перед операцией пациентка была тщательно обследована: сделано МРТ, КТ, благодаря чему была выявлена причина искривления. Ринопластика требовалась не столько для эстетического преображения и получения ровного носика, сколько для восстановления дыхания.

Записаться на консультацию16 апреля 2020Нравится пост? Поделиться

Чем опасна данная методика?

Несмотря на то, что безоперационная ринопластика оказывает очень невысокое влияние на состояние организма в целом, она может приводить к нежелательным последствиям:

  1. Неправильное введение филера под кожу может привести к тому, что гелиевые комочки со временем сместятся в сторону, и полученная форма изменится.
  2. Имеется риск заражения и инфицирования.
  3. Сразу после процедуры появляются отечность и синяк, но эти последствия в большинстве случаев проходит без лечения в течение пары дней.
  4. Изменить форму носа сразу же после неудачной процедуры невозможно, поскольку вводимые препараты отличаются стойкостью, и их расщепление начинается только через несколько месяцев.

Также к осложнениям можно отнести:

  • болезненность;
  • покраснение кожного покрова;
  • эмболические изменения в сосудах;
  • фиброзные изменения в месте введения препарата;
  • аллергия;
  • белесые скопления в смежных зонах введения.

Осложнения могут быть кратковременными или длительными, если наблюдается стойкое ухудшение внешнего облика или самочувствия, необходимо обращаться к специалисту.

Чаще всего различного рода осложнения после безоперационной ринопластики возникают при проведении процедуры врачом низкой квалификации или в неспециализированных салонах.

Чтобы обезопасить себя от подобных неактивных явлений нужно ответственно подходить к выбору клиники и врача, который будет руководить процедурой, а также при необходимости правильно готовиться к процедуре. Кроме того, необходимо заранее сообщать врачу об имеющихся заболеваниях, в том числе и хронических, так как от этого будет зависеть выбор методики.

Читайте также:  Коклюш: симптомы и лечение у взрослых. Как распознать симптомы?

О том, какие последствия могут ожидать пациентов после классической ринопластики и как их можно избежать, мы рассказывали тут.

Дополнительная поддержка в период реабилитации

Схему дополнительной терапии для ускорения реабилитации и снижения рисков появления побочных эффект подбирает только пластический хирург, основываясь на индивидуальных потребностях и особенностях пациентки. Обычно программа восстановления является комплексной и включает целый ряд процедур. Сюда могут, например, входить:

  • микротоковая терапия – способствует нормализации кровообращения, усилению лимфотока, в целом влияет на скорейшее заживление тканей;
  • воздействие ультразвуком – приводит в норму клеточный метаболизм, нормализует работу кровеносной системы;
  • светолечение – дает антибактериальный эффект, способствует регенерации тканей, восстанавливает биохимические процессы на уровне клеток;
  • косметологический уход – способствуют поддержанию качества кожи, улучшают клеточное дыхание, снимают стресс и сокращают период восстановления тканей;
  • инъекции специальных препаратов – например, уколы препарата «Десферал» помогают снять гематомы.

Вместе с исполнением рекомендаций пластического хирурга и проведением дополнительных процедур, также следует более внимательно относиться к своему здоровью. Хорошую помощь в восстановлении оказывают прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и полноценный отдых. Также на время восстановления, как минимум, на месяц, стоит исключить из ежедневного распорядка посещение сауны, бассейна, солярия, фитнес-зала, а также отказаться от курения и алкогольных напитков.

Сердечно-сосудистая и опорно-двигательная реабилитация

Восстановление легких — важная, но не единственная цель после коронавируса и пневмонии. Предпочтение отдается аэробным нагрузкам по 20-30 минут. Возможно использовать упражнения лежа, полулежа или сидя. Сроки восстановления составляют 8-12 недель. Оптимальны тренировки трижды в неделю. Интенсивность и вид тренировки (с постоянной или интервальной нагрузкой) подбираются индивидуально.

  • Интервальная нагрузка включает 3-4 периода чередующихся высокоинтенсивных упражнений по 2-3 минуты.
  • Если позволяют физическое состояние и выносливость пациента может применяться режим средне- и высокоинтенсивных интервальных тренировок. Возможно использование сочетаний из аэробной нагрузки и упражнений для мышечной силы (с сопротивлением и отягощением: больше вес — меньшее число повторений и наоборот). В идеале состояние тренирующегося контролируется пульсоксиметром или фитнесс-браслетом.
  • Критерии, по которым оценивается состояние пациента, представлены в таблицах в приложении (шкала Борга, оценка одышки, оценка силы мышц, оценка интенсивности тревоги и депрессии).
Сердечно-сосудистая и опорно-двигательная реабилитация

Контролируют реакцию пациента на физическую нагрузку по ЧСС и ЧД, АД до нагрузки и после. Лечебная гимнастика при преимущественном поражении легких начинается в исходном положении на спине с упражнений для мелких мышц пальцев рук, кистей и стоп. Их сочетают с дыхательными упражнениями.

  • На начальном этапе их должно быть 10-12.
  • Сочетание мышечных и дыхательных упражнений 1:1.
  • При хорошей форме пациента — 1:2.
  • Ограничением для гимнастики становятся 4 и более баллов по шкале Борга.

Примерный комплекс упражнений №1

(Комплекс может выполняться при оценке по модифицированной шкале Борга 3 балла)

Сердечно-сосудистая и опорно-двигательная реабилитация

Примерный комплекс упражнений №2

(Комплекс может выполняться при оценке по модифицированной шкале Борга 2 балла)

Непрерывная и прерывистая программы тренировок на выносливость на этапах медицинской реабилитации при СОVID-19

Оптимальные параметры программы активных тренировок с преодолением сопротивления

Сердечно-сосудистая и опорно-двигательная реабилитация

Инструкция для оценки по шкале для специалистов

По данной шкале можно оценить силу любой мышцы. Основу тестирования всех мышц составляют принципы мануального мышечного тестирования. Специалисту следует знать положение тестируемой части тела и какое движение позволяет в наибольшей степени нагрузить тестируемую мышцу. Специалист следит, чтобы мышцы агонисты были, по возможности, «выключены» из движения, а тестируемая мышца максимально «включалась» в работу.

Балл Мышечная сила
Нет движений
1 Пальпируется сокращение мышечных волокон, но визуально движения нет
2 Движения при исключении воздействия силы тяжести
3 Движения при действии силы тяжести
4 Движения при внешнем противодействии, но слабее, чем на здоровой стороне
5 Нормальная мышечная сила

Шкала Борга для оценки пациентом переносимости физических нагрузок (модифицированная)

Сердечно-сосудистая и опорно-двигательная реабилитация

Инструкция для специалистов. Врач составляет оценку на основании имеющихся жалоб пациент по результатам выполняемой пробы с нагрузкой.

Инструкция. Пациенту необходимо выбрать одно из чисел, отражающее степень одышки, которую он испытывает после выполнения теста ходьбы в течение 6 мин.

состояние покоя
1 очень легко
2 легко
3 умеренная нагрузка
4 довольно тяжело
5-6 тяжело
7-8 очень тяжело
9 очень-очень тяжело
10 максимальная

Побочные эффекты ринопластика

В период реабилитации после ринопластики могут возникнуть побочные эффекты. О возможных рисках пациента должен предупредить врач. В первые недели после проведения операции может проявиться:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • тошнота;
  • онемение носа либо его кончика;
  • сильная заложенность носа;
  • синяки в районе глаз темно-синего либо бордового цвета;
  • повышение температуры тела;
  • кровотечение из носа, блокирующееся тампонами.

Каждое хирургическое вмешательство индивидуально. Метод его проведения зависит не только от опытности врача, но и от общего состояния пациента.

Период восстановления после операции

Общие правила

Особенности реабилитационного периода после ринопластики носа заключаются в необходимости выполнения ряда требований, которые позволят свести к минимуму вероятность риска развития осложнения после данного . И даже при современной во время выполнения коррекции формы носа, применения наименее агрессивных лекарственных препаратов и исключительно удобной и безотказной техники, имеется определенная возможность проявлений негативных последствий ринопластики.

Ринопластика подразумевает хирургическое вмешательство, которое позволяет вносить коррективы в физическую форму носа. При этом оказывается воздействие на костную, слизистую и хрящевую ткани носа, которые образуют его внутреннюю и внешнюю оболочку. Поскольку при осуществлении ринопластики происходит значительное воздействие на носовые ткани и ходы, необходимо определенное время для их восстановления. И в чем большей степени было произведено вмешательство, тем более длительный период необходим для восстановления.

Поскольку каждый организм индивидуален, течение восстановления может происходить по-разному. При этом в среднем, согласно данным практики, реабилитационный период длится в течение нескольких месяцев, после которых пациент при условии соблюдения всех рекомендаций врача может вести привычный активный образ жизни без контактных видов спорта.

Существует несколько вероятных негативных последствий данной операции, которые влияют на процесс восстановления тканей носа и могут оказывать существенное отрицательное воздействие на функционирование носа в дальнейшем. Весь период восстановления пациента после операции можно условно разделить на четыре основных этапа, на протяжении которых следует точно выполнять все требования врача, который осуществлял вмешательство.

О реабилитации после ринопластики расскажет видео ниже:

Возможные последствия

К наиболее часто проявляющимся последствиям проведенной ринопластки следует отнести такие негативные проявления:

  • Рубцы . Их появление обусловлено особенностями кожных покровов, склонностью к плохому заживлению тканей. Современные техники проведения ринопластики и материалы, при этом используемые, позволяют добиться минимальной травматичности такого рода вмешательства. При , когда травмируются ткани внутри носа, обычно видимых следов на коже не остается.
  • , которая обусловливается склонностью верхнего слоя эпидермиса к кровоизлияниям, плохой рассасываемости гематом. Выделяющиеся капилляры свидетельствуют об их повышенной чувствительности, ломкости их стенок. Для профилактики появления капиллярной сетки врачом может рекомендоваться прием препаратов, увеличивающих степень эластичности стенок капилляров, их более быстрой восстанавливаемости.
  • . Отечность тканей после проведения ринопластики следует считать нормальной реакцией организма. Травмированные ткани именно таким образом реагируют на механические воздействия, в виде которых проявляется ринопластика. Обычно отеки в большей степени располагаются в области глаз и около носа. Их уменьшение при обычном течении восстановительного процесса отмечается уже через 5-7 дней.
  • Гематомы , являясь кровоподтеками особо крупных размеров, часто возникают при проведении ринопластики. Проходят они самостоятельно, однако сроки их исчезновения могут существенно сократятся при использовании препаратов, способствующих рассасыванию синяков и гематом.
  • возникает часто после проведения ринопластики, это обусловлено множественными механическими повреждениями костной и хрящевой ткани носа. Устраняется болезненность с помощью обезболивающих препаратов, которые могут назначаться врачом-хиругом. Составление схемы реабилитации и строгое ее соблюдение позволит ускорить заживление травмированных тканей.

Кроме перечисленных негативных последствий ринопластики могут возникать органические изменения, которые отрицательно сказываются на дальнейшем процессе восстановления и самочувствии пациента. К ним относится:

  • ухудшение или потеря обоняния вследствие механических повреждений тканей носа;
  • ухудшение формы носа — , приобретение седловидной формы;
  • воспалительный процесс надкостницы;
  • инфицирование тканей при проведении хирургического вмешательства;
  • развитие объемной костной мозоли в месте вмешательства;
  • обильное кровотечение при операции.

Восстановление тканей носа проходит в течение 1,5-3 месяцев с момента проведения ринопластики.

Реабилитационный процесс условно делится на четыре периода, каждый из которых различается длительностью, результативностью.

Эффективные средства после ринопластики

  • Как правильно делать массаж после ринопластики

Чтобы улучшить кровообращения и обменные реакции, после ринопластики врачи рекомендуют делать массаж, который можно выполнять в домашних условиях.

При его выполнении стоит помнить, что процедура делается медленно и легкими круговыми движениями.

Эффективные средства после ринопластики
  • Укол Дипроспан от отеков после ринопластики носа

Лекарство Дипроспан обладает большим количеством фармакологических свойств и самое главное — помогает в снижении отечности. Вводится средство в область отека или внутримышечно.

В состав препарата Дипроспан входят много активных компонентов, поэтому он эффективно устраняет отек после операции.

  • Димексид после ринопластики

Так же как и Дипроспан, Димексид определяется выраженным противоотечным действием и широко используется для купирования осложнений при операции на нос.

  • Как правильно промывать нос после ринопластики?
Эффективные средства после ринопластики

Снизить отечность, нормализовать дыхание, а также способствовать ускорению заживления можно при регулярных промываниях носа. После операции разрешается применять лекарственные травы — ромашка, шалфей, календула, которые обладают выраженным противовоспалительным действием.

Длительность и частоту промывания определяет врач.

  • Лиотон после ринопластики

Для снижения отечности и улучшения кровообращения после оперативного вмешательства пациенту рекомендуют использовать гель Лиотон 1000. Применять его желательно ежедневно до полного уменьшения отека 2-3 раза в день.

  • Персиковое масло в нос после операции

Чтобы убрать носовые корки, смягчить слизистую и уменьшить отек, после проведения хирургического вмешательства назначают персиковое масло, которое можно приобрести в любой аптеке.

Эффективные средства после ринопластики

Стоимость лекарства приемлемая.

  • Долобене после ринопластики

Чтобы исключить осложнения операции в виде отеков, следует ежедневно мазать нос гелью Долобене. Такое лекарственное средство помимо такого свойства, эффективно ускоряет кровообращение и обменные процессы.

  • Саморассасывающиеся турунды после ринопластики

В настоящее время обычные ватные турунды нередко стали заменять саморассасывающимися, которые не требуют такого тщательного ухода и более удобны в эксплуатации.

  • Физиотерапия после ринопластики
Эффективные средства после ринопластики

Чтобы ускорить процесс восстановления тканей и снизить отечность слизистой, широко используют физиотерапевтические процедуры после операции. Они применяются только по назначению лечащего врача, и если у пациента отсутствуют для этого противопоказания.

В качестве физиолечения могут назначить электрофорез, ультрафонофорез, светолечение и дарсонвализацию.

Каков он, идеальный нос?

На самом деле, каждый нос является уникальным и идеальным в своем роде, но несмотря на это многие люди, могут так не считать и не оставляют попытки создать для себя идеальный по их мнению нос. Ученые в таком случае пошли далее и смогли все-таки выяснить – как выглядит идеальный нос?

Идеальный нос должен быть немного вздернут вверх, таким образом его секрутный угол должен составлять 106 градусов. Это достигается за счет исключительно условных линий «кончик носа-лоб» и «кончик носа-середина нижней губы».

Стоит отметить, что такой нос был выбран исключительно после того, как были проведены статистические опросы более чем 4 000 человек, которым показали различные фотографии девушек, что имеют совершенно различные формы носа.

Каков он, идеальный нос?

Также ученые подметили, что если девушки имеют носовой разворот менее чем в 90 градусов, то он становится походить на мужской.

Что касается голливудских знаменитостей, то среди счастливых обладательниц идеального носа, стоит отметить Кейт Бэкинсейл, Кейт Миддлтон, Скарлет Йохансон и Джессика Билл. При этом наиболее популярной формой носа среди всех хирургов, остается нос Ким Кардашьян.

Типичные побочные эффекты и осложнения

Послеоперационные последствия возникают по разным причинам. Ринопластика должна проводиться опытным хирургом после серьезной подготовки.

Предварительный анализ органа, положение его крыльев и оценка их состояния позволят получить качественный и безопасный результат.

В противном случае, возможна деформация и потеря функциональности тканей, а также другие осложнения:

  • асимметрия носовых ходов;
  • смещение хряща;
  • появление сосудистой сетки;
  • внутричерепные осложнения;
  • перфорация и абсцесс перегородки;
  • длительное затрудненное дыхание;
  • сильная отечность;
  • обильные носовые кровотечения;
  • хронический насморк;
  • выраженные рубцы;
  • некроз тканей;
  • инфицирование раны;
  • расхождение шва;
  • повышенная пигментация покрова;
  • атрофия носовых хрящей;
  • нарушение обонятельных функций.

Существуют побочные эффекты, которые считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Перечисленные симптомы проходят в течение недели и не нуждаются в медикаментозном лечении:

  • заложенность носа;
  • тошнота;
  • гематомы в области глаз;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • онемение кожного покрова;
  • носовые кровотечения.