Трансконъюктивальная пластика нижних век

После 40 лет у женщин начинаются возрастные изменения. Самой первой стареет область глаз. Происходит образование грыжи на нижнем веке, становятся видны морщины, а кожа теряет свою упругость и начинает обвисать. Избавиться от главных признаков старения поможет блефаропластика век. Эта процедура на сегодняшний день считается самой популярной. Она позволяет омолодиться на 10 лет и даже больше.

Проведение операции

Операция по трансконъюктивальной пластики век выполняется под местным наркозом. В тех случаях, когда пациент считает, что ему будет психологически некомфортно, допустимо использование общего наркоза. Разрез (или даже прокол) проходит по нижнему веку со стороны слизистой. Так как рубцы на слизистой со временем рассасываются без следа, то допустимо делать повторную трансконъюктивальную блефаропластику или, уже позже, классическую пластику нижних век. Операция длится около 40 минут и является несложной для опытного хирурга, проводящего блефаропластику много лет.

Что такое блефаропластика

Одна из наиболее востребованных операций пластической хирургии – блефаропластика, или пластика век. Она проводится с целью коррекции формы век (верхнего, нижнего или обоих) или разреза глаз. Ведь морщинки у глаз, нависание верхнего века из-за возрастной потери упругости кожи – первые признаки старения, нежеланные изменения лица!

Что такое блефаропластика

Однако беде можно помочь: хирургическое вмешательство улучшит состояние кожного покрова вокруг глаз. Операция сводится к удалению излишнего количества кожи и жировой ткани над глазами и под ними, укреплению мышц, входящих в структуру век. Блефаропластика может быть самостоятельной операцией или комбинироваться с подтяжкой нескольких зон лица и шеи.

Что такое блефаропластика нижних и верхних век, суть методики

Кожа вокруг глаз отличается тонкостью и чувствительностью. Это способствует раннему возникновению мимических и глубоких морщин. Блефаропластика помогает скрыть возраст и сделать взгляд более открытым. Во время проведения процедуры хирург иссекает скопившуюся прослойку жира и свисающую кожу.

Блефаропластика может помочь изменить разрез глаз, убрать жировики из-под кожи, устранить мешки или синяки под глазами. Суть операции заключается в небольшой подтяжке кожи лица за счет корректировки век. Такой способ не относится к сложным пластическим операциям, но требует от хирурга высокой квалификации.

При ответственном подходе к выбору клиники и врача можно исключить дискомфорт во время и после операции, а также получить только положительные результаты.

Что такое блефаропластика нижних и верхних век, суть методики

Блефаропластика — это небольшое оперативное вмешательство. Это значит, что она имеет и показания к ее проведению и противопоказания, которые послужат отказом врача от предоставления услуги. Стоит отметить, что проводится блефаропластика и по направлению от офтальмолога, и по собственному желанию человека.

Показаниями для проведения операции являются:

Деформация Проблемы, связанные с деформацией
Нависшие нижние или верхние веки
  • Ухудшение зрения;
  • инфицирование глаз.
Морщины
  • Появление раздражения;
  • увеличение глубины морщин;
  • ухудшение внешнего вида.
Опущение углов глаз
  • Изменение формы глаз;
  • нависание веки появление дефектов кожи;
  • образование глубоких морщин.
Складки на коже век
  • Инфицирование глаз;
  • появление раздражения;
  • ухудшение общего внешнего вида;
  • деформация кожи верхнего века.
Врожденные патологии или мутации
  • Плохое зрение или полное его отсутствие;
  • ухудшение внешнего вида.
Читайте также:  Гиалуроновые филлеры под глаза: что это?

Блефаропластика верхнего века. Отзывы показывают, что это безопасно и практично.

Противопоказания для проведения блефаропластики:

Что такое блефаропластика нижних и верхних век, суть методики
Противопоказание Последствия операции
Сахарный диабет
  • Ухудшение общего состояния пациента;
  • кровотечение;
  • загноение швов;
  • плохая регенерация тканей и образование рубцов.
Низкая сворачиваемость крови
  • Плохое рубцевание;
  • гнойные воспаления;
  • кровотечение.
Высокое глазное и черепное давление
  • Разрыв капилляров;
  • потеря зрения;
  • кровоподтеки;
  • возникновение тромбов.
Злокачественные образования
  • Может быть спровоцировано образование новых опухолей;
  • ухудшение зрения;
  • кровотечение.
Сосудистые заболевания
  • Возникновение аритмии, тахикардии;
  • кровотечения;
  • ухудшение зрения;
  • травмы питающих сосудов;
  • сердечная недостаточность.
Гормональные сбои
  • Образование кист;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • слабый иммунитет;
  • рубцевание тканей.
Инфекционные заболевания
  • Ухудшение состояния пациента;
  • возникновение анемии;
  • ухудшение зрения;
  • слабая иммунная защита;
  • повторное инфицирование.

Хирург назначает дату операции только после детального изучения состояния здоровья человека.

Лазерная блефаропластика

Лазерные технологии примечательны в первую очередь тем, что на несколько порядков снижают риск инфицирования пациента во время операции, значительно уменьшая кровопотери.

В блефаропластике они практически незаменимы, так как после них реабилитационный период затягивается в худшем случае на 3 дня и при самых неудачных раскладах сопровождается лёгкими синяками, через сутки исчезающими полностью сами по себе, в то время как после скальпеля придётся приходить в себя 3-4 недели, 1-2 из которых будут дополнены синяками, отёками и болезненными ощущениями.

Попробуем подытожить, какие лазерная блефаропластика плюсы и минусы имеет перед скальпелем:

  • ширина раны значительно меньше;
  • мгновенное прижигание сосудов;
  • рубец не образовывается;
  • миниатюрный ожог заблокирует путь вредоносным микроорганизмам в кровеносное русло;
  • всего 3-4 дня на реабилитацию;
  • стойкий эффект на 5 лет, а если повезёт, то и до 10.

Единственный же недостаток — следствие одного из преимуществ — прижигания сосудов. Из-за этого восстановление проходит дольше.

Лазерная блефаропластика

В этой статье мы попытаемся максимально коротко и полно изложить применение лазеров для корректировки верхних и нижних век, а также обоих сразу; рассмотрим плюсы и минусы применения этой технологии.

Лазерная блефаропластика верхних век

Без надрезов при этой операции не обойтись, но делаются они по естественным складкам, что делает их практически на 100% невидимыми через короткий промежуток времени после операции.

По желанию пациента или рекомендации врача заодно может быть проведена подтяжка бровей — фронтлифтинг. Это также поможет сильнее “раскрыть глаза” и сделать взгляд шире, выразительнее.

Лазерная блефаропластика верхних век в большинстве случаев выполняется для достижения максимального эстетического эффекта, на такой шаг пациентов обычно толкают:

  • избыток кожи вокруг глаз;
  • деформация век;
  • жировые грыжи;
  • асимметрия черт лица;
  • опущение верхнего века;
  • возрастные неблагоприятные изменения.

Как видно из этого списка, пункта о морщинах в нём нет. Это связано с тем, что их блефаропластика устраняет заодно с решением более приоритетных и важных задач, а не проводится только ради этого.

Нижние веки

Лазерная блефаропластика нижних век, как упоминалось выше, отличается прежде всего тем, что предполагает значительно больший объём работ. Показаниями к ней служат:

Лазерная блефаропластика
  • мешки под глазами;
  • отёчности;
  • грыжи.

В зависимости от проблемы, индивидуальных особенностей каждого человека и целей операции может применяться один из трёх методов проведения операции:

  • чрескожная субцилиарная — разрез выполняется на ресничном крае;
  • трансконъюнктивальная — доступ к проблемной области осуществляется через внутреннюю сторону века; цель — удаление жировой ткани, но сохранение кожи;
  • внутриротовая — когда корректировать нужно не только объём жира и кожи, а также требуется провести пластику орбиты.
Читайте также:  Биоревитализация лица – что это такое, плюсы и минусы процедуры!

Рассмотрим общую технику выполнения операции лазерная блефаропластика.

Начинается всё с подготовки и выбора анестезии: местное обезболивание или общий наркоз. Далее хирург наносит маршрут движения скальпеля или луча лазера, глаза прячут под защитные линзы. После специальным кремом производят обезболивание и операция стартует. По окончанию всех действий, для ушивания могут быть использованы саморассасывающиеся нити, хирургическая лента или специальный клей.

Иногда пациенты-перфекционисты не желают останавливаться на достигнутом и им нужна ещё шлифовка век после блефаропластики. Суть её в буквальном уничтожении верхнего грубого слоя кожи около глаз, место которого займёт новый, мягкий и шелковистый.

Полная корректировка

После установки целей и методов операции хирург приступает к работе по алгоритму, описанном в предыдущем разделе. Но что при этом или даже после может пойти не так?

К сожалению, каждая операция сопряжена с рисками — будь то удаление пары грамм жира из-под глаза или полномасштабная коррекция фигуры — от них не избавиться.

Лазерная блефаропластика

И так, какие неприятности могут огорчить пациента после процедуры:

  • сухость глаз или постоянное слезотечение — были нарушены железы;
  • отёк — повреждены сосуды;
  • гематома — повреждение аномально расположенного крупного сосуда;
  • асимметрия век — злую шутку сыграла особенность строения кожи пациента или неопытность хирурга;
  • ожог — воздействие углекислого лазера.

Но если ничего этого нет, то обычный сценарий реабилитации примерно следующий: сутки холодного компресса, 7 дней ношения швов, 10 дней без косметики и уже с 14 дня можно изо всех сил хлопать глазками — заживление прошло, швы сняты, синяки и отёчность полностью сошли.

Особенности трансконъюнктивальной блефаропластики

Операция длится 60-90 минут, для обезболивания чаще всего используется местная анестезия, реже – внутривенный наркоз. Разрез слизистой века и удаление комков грыжи производится скальпелем или режущим лазером. Во время операции боли нет, а в период восстановления болевые ощущения и дискомфорт для каждого пациента индивидуальны.

При блефаропластике верхнего века могут использоваться импланты для изменения линии кожной складки. Это позволяет значительно изменить внешний вид глаз и защитить их контуры от птоза (провисания) на 5-7 лет вперед.

При блефаропластике нижнего века хирург имеет возможность скорректировать асимметрию жировой клетчатки, удаляя полностью или равномерно распределяя ее части под веками. При традиционной чрезкожной блефаропластике такой возможности нет. Во избежание нежелательного эффекта западания глаз, полное удаление жировой клетчатки под нижними веками используется крайне редко.

Показания к проведению процедуры

Такими показаниями могут стать:

  • провисание участков кожи нижнего и верхнего века;
  • мешки грыжевого характера, опухлости, отеки области век;
  • птоз нижнего угла глаза;
  • признаки старения кожи;
  • ярко выраженная борозда от глаз к носу (носослезная).

Показания к проведению процедуры

Противопоказания укола в нижнее веко

Противопоказаниями к проведению процедуры могут быть:

  • наличие аллергии на препараты и индивидуальная непереносимость;
  • герпетические высыпания;
  • инъекционная блефаропластика исключена в периоды беременности и лактации для женщин;
  • наличие хотя бы одного онкологического заболевания или гемофилии;
  • отрицательные показатели зрения;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • наличие инфекционных болезней;
  • патологии сердца и сосудов;
  • склонность к инфекционным заболеваниям век;
  • использование сердечных стимуляторов.

Восстановительный период

Для возвращения к обычному образу жизни должно пройти некоторое время. В период реабилитации используют многие средства. Поэтому до проведения блефаропластики глаз обязательно нужно подготовить:

  1. Кубики льда.
  2. Салфетки и бинты.
  3. Препараты для глаз, которые назначит хирург.
  4. Обезволивающие препараты, которые не вызывают кровотечений.
  5. Антибиотики.

Первые дни после процедуры глаза тяжело реагируют на яркий свет, наблюдается повышенное слезотечение, а также раздвоение изображения. Некоторое время после операции швы будут видны. Появятся отеки и будет ощущаться онемение. Все это считается нормальной реакцией организма.

От чувствительности кожных покровов зависит то, как долго продержатся оттеки. Обычно полное восстановление наступает через неделю. Появляться болевые ощущения не должны. В норме могут быть дискомфортные ощущения. При таких проявлениях нужно делать ледяные компрессы и обезболивать специальными препаратами. Запрещено использовать ибупрофен, аспирин, растительные добавки и напроксен.

Трансконъюктивальная лазерная блефаропластика: подготовительный процесс

Процедура трансконъюктивальной блефаропластики считается малотравматичной, но перед решением провести хирургическое вмешательство, рекомендуется посоветоваться со специалистом, а также сдать требуемые анализы:

Также необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • исследование ультразвуком;
  • сделать флюорографию, рентгенографию;
  • ЭКГ;
  • ЭЭГ;
  • проверку глаз на определение четкости зрения.

Дополнительно следует соблюдать следующие рекомендации специалистов:

  1. За 3 недели до проведения хирургического вмешательства прекратить употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Это касается как систематического приема таблеток, так и разового.
  2. За 14 дней до назначенного оперативного вмешательства нельзя загорать на солнце. Также рекомендуется ограничить потребление алкоголя.
  3. За 3-5 дней до блефаропластики отказаться от всех вредных привычек (в том числе и курения сигарет). Допускается кальян или вейп.
  4. Пройти консультацию у окулиста (рекомендуется всем, но обратить особое внимание на этот пункт стоит пациентам с болезнями глаз или проблемами со зрением).

Также пластические хирурги советуют пациентам распланировать все свои дела на 5-7 послеоперационных дней, таким образом, чтобы удалось полноценно отдохнуть и восстановиться.

Обратите внимание! Правильная подготовка к операции – залог того, что осложнения после трансконъюктивальной блефаропластики не возникнут.

Список противопоказаний

Категорические противопоказания Временные противопоказания
Наличие сахарного диабета Острые или хронические болезни в период обострения
Наличие онкологических патологий Менструационный период
Проблемы с нарушением функции свертывания крови Период ожидания ребенка, грудное вскармливание
СПИД, ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния Синдром «сухого глаза»
Патологии в работе щитовидной железы
Болезни крови (системные)

О дополнительных возможных противопоказаниях расскажет пластический хирург во время личной встречи с пациентом.

Ход операции

Трансконъюнктивальная блефаропастика проводится, как правило, под местным наркозом, но возможно и применение общего. Ее длительность – от 40 минут до 1,5 часов. Надрез выполняется скальпелем или лазером с внутренней стороны нижнего либо верхнего века, через конъюнктиву, после чего излишки жировой ткани удаляются («выпариваются») либо перераспределяются. Для сохранения эффекта применяют импланты.

Затем из саморассасывающихся материалов. Они обычно не приносят дискомфорта и пропадают в течение 5 дней. Сверху все фиксируется антибактериальной давящей повязкой. Для уменьшения отечности и синюшности на веко может наклеиваться специальный пластырь.